การพัฒนารูปแบบการดูแลแบบประคับประคองที่ใช้ชุมชนเป็นฐานสำหรับผู้ป่วยมะเร็ง: กรณีศึกษาบ้านปันรัก สุราษฎร์ธานี

Main Article Content

กมลพร สกุลพงศ์
วิริยา โพธิ์ขวาง-ยุสท์
เบญจวรรณ งามวงศ์วิวัฒน์

บทคัดย่อ

          การวิจัยนี้เป็นการวิจัยเชิงปฏิบัติการแบบการมีส่วนร่วมของชุมชน เพื่อพัฒนาและศึกษารูปแบบการดูแลผู้ป่วยมะเร็งแบบประคับประคองในชุมชนที่เหมาะสมกับบริบทการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองในชุมชนโดยบ้านปันรักสุราษฎร์ธานี ซึ่งมีคณะผู้ร่วมวิจัยพัฒนารูปแบบประกอบด้วย บุคลากรทางด้านสาธารณสุข องค์กรและสมาชิกในชุมชน ผู้ป่วยและครอบครัวโดยมีระบวนการพัฒนาและวิจัยประกอบด้วย การระบุปัญหา การประเมินความจำเป็น การจัดตั้งคณะกรรมการและคณะทำงานการสำรวจพื้นที่และบริบทของชุมชนการจัดตั้งกองทุน การวางแผนรูปแบบการดูแล  การลงมือปฏิบัติ การประเมินผลรูปแบบ การพัฒนารูปแบบและขยายผล


          ผลการวิจัยสรุปได้ว่ารูปแบบการดูแลผู้ป่วยมะเร็งแบบประคับประคองที่ใช้ชุมชนเป็นฐานที่พัฒนาขึ้นเรียกว่า บ้านปันรักโมเดล (Banpunruk Model) ซึ่งการพัฒนาและศึกษารูปแบบทำให้เกิดแนวคิดหลักการดูแลรูปแบบและผลลัพธ์ในการบริหารจัดการดูแลที่เหมาะสมกับบริบทของบ้านปันรัก ซึ่งแนวคิดของหลักการดูแลตั้งอยู่บนฐานการสนับสนุนทางสังคมและการดูแลผู้ป่วยตามหลักองค์รวมด้วยหัวใจความเป็นมนุษย์รวมถึงการมีส่วนร่วมและความเป็นเจ้าของของชุมชน การดูแลที่บ้านปันรักเป็นรูปแบบการดูแลที่ผสมผสานจุดเด่นของความเป็นบ้าน โรงแรม โรงพยาบาลและโรงเรียนเข้าด้วยกันเพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยและญาติ ชุมชนทีมที่ให้การดูแลได้ร่วมดูแลผู้ป่วยผู้เสมือนอาศัยในบ้าน โรงแรม โรงพยาบาลและโรงเรียน ดังนั้นผู้ป่วยและญาติสามารถเรียนรู้ ดูแลตนเองเพื่อการอยู่ร่วมกับมะเร็งได้อย่างมีประสิทธิภาพที่สำคัญคือผู้ป่วยและญาติได้เตรียมพร้อมเพื่อการตายดี อย่างไรก็ตามรูปแบบการดูแลของบ้านปันรักมีปัญหาและอุปสรรคคือ การบริหารจัดการเรื่องเงินทุนและการอุทิศตนของอาสาสมัคร

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
1.
สกุลพงศ์ ก, โพธิ์ขวาง-ยุสท์ ว, งามวงศ์วิวัฒน์ เ. การพัฒนารูปแบบการดูแลแบบประคับประคองที่ใช้ชุมชนเป็นฐานสำหรับผู้ป่วยมะเร็ง: กรณีศึกษาบ้านปันรัก สุราษฎร์ธานี. NJPH (วารสาร พ.ส.) [อินเทอร์เน็ต]. 17 กุมภาพันธ์ 2018 [อ้างถึง 28 ธันวาคม 2025];27:90-103. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/tnaph/article/view/112267
ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

1. World Health Organization. Palliative care [Internet]. 2015 [cited 2015 Jan 26]. Available from http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs402/en/(Footnotes)12. (in Thai)
2. National Health. National strategic plan for health promotion at the end of life 2556-2559 B.E. based on the 2nd consensus of health assembly Tuesday 17, December 2014 at Impact Conventional Center, Maungthong Thani, Nontaburi. Samdi Printing Equipment Ltd. 2016. (in Thai)
3. A goal to expand palliative care service in 300 community hospital linking 30,000 teams of family doctors in September [Internet].2014 (cited 2015 Jan 27).Available from http://www.hfocus.org/content/2015/03/9603. (in Thai)
4. Sukcharoen P, Wisesrith W. Nursing service system for palliative care in tertiary hospitals. Kuakarun Journal of Nursing.2014: 21 (Supplement December): 155-67 (in Thai).
5. Pattniboon W ,Pratunon J, Kaewmafai J. Model development of palliative care for elderly with end Stage chronic illnesses at medical unit II, Loi Et Hospital.Journal of Nurses’ Association of Thailand, North-Eastern Division.2012;30(3):68-77(in Thai).
6. Preston R, Waugh H, Larkins S, Taylor J. Community participation in rural primary healthcare: intervention or approach?. Australian Journal of Primary Health. 2010;16: 4-16.
7. Barnett TM. Participatory Action Research. Social Work, 2016; (61): 95-95. DOI:10.1093 /sw/swv049.
8. MacLeod A, Skinner M, Low E. Supporting hospice volunteers and caregivers through community-based participatory research. Health & Social Care In The Community [serial on the Internet]. (2012, Mar), [cited September 26, 2017]; 20(2): 190-198. Available from:CINAHL Complete.
9. Gehlert S, Coleman R. Using Community-Based Participatory Research to Ameliorate Cancer Disparities. Health & Social Work [serial on the Internet]. (2010, Nov), [cited September 26,2017]; 35(4): 302-9. Available from:CINAHL Complete.
10. Cacari-Stone L, Wallerstein N, Garcia A, Minkler M. The Promise of Community-Based Participatory Research for Health Equity: A Conceptual Model for Bridging Evidence With Policy. American Journal Of Public Health [serial on the Internet]. (2014, Sep), [cited September 29, 2017]; 104(9): 1615-23. Available from: CINAHL Complete.
11. Bureau of Policy and Strategy, Bureau of Non Communicable Diseases, Ministry of Public Health. S Sawasdimongkol (editor). Annual Report 2015.Nonthaburi.Thai Veteran Printing; 2016.104 p. (in Thai).
12. NCD data: Numbers and death rates and injuries in calendar year 2015.[Internet]. 2014 (Cited 2015Dec12).Available from http://www.thaincd.com/2016/mission/documents.php?tid=32&gid=1-020
13. Donabedian A. Evaluating the quality of medical care...reprinted from The Milbank Memorial Fund Quarterly, Vol. 44, No. 3, Pt.2, 1966 (pp. 166-203). Milbank Quarterly[serial on the Internet]. (2005, Dec),[cited January 2, 2017]; 83(4): 691-729. Available from: CINAHL Complete
Sakulpong P. Love Sharing House.A project supporting plan for promotion at the edn of life 2557-2559 B.E. Thai Health Promotion Foundation. 2016; 114 p. (in Thai)
15. Albrecht T, Bruera E, Del Fabbro E. An interdisciplinary outpatient palliative care model for cancer patients: successful and reproducible (TH307). Journal Of Pain & Symptom Management [serial on the Internet]. (2016, Feb), [cited January 2, 2017]; 51(2): 318-9. Available from: CINAHL Complete.
16. Bartley C, Webb J, Bayly J. Multidisciplinary approaches to moving and handling for formal and informal carers in community palliative care. International Journal Of Palliative Nursing [serial on the Internet]. (2015, Jan), [cited January 2, 2017]; 21(1): 17-23. Available from: CINAHL Complete.
17. Hsien S, Brazil K, Sussman J, Pereira J, Marshall D, Barbera L, et al. Impact of community based, specialist palliative care teams on hospitalisations and emergency department visits late in life and hospital deaths: a pooled analysis. BMJ: British Medical Journal [serial on the I n t e r n e t ] .(2014, June 14), [cited January 2, 2017]; 348(7962): 14. Available from: CINAHL Complete.
18. Rosenwax L, Spilsbury K, Arendts G, McNamara B, Semmens J. Community-based palliative care is associated with reduced emergency department use by people with dementia in their last year of life: A retrospective cohort study. Palliative Medicine [serial on the Internet]. (2015, Sep), [cited January 2, 2017]; 29(8): 727-36. Available from: CINAHL Complete. 3
Riffin C, Kenien C, Ghesquiere A, et al. Community-based participatory research: understanding a promising approach to addressing knowledge gaps in palliative care. Annals of palliative medicine. 2016;5(3):218-24. doi:10.21037/apm.2016.05.03.
DiMaglio L, Williams A. Shared care: the barriers encountered by community-based palliative care teams in Ontario, Canada. Health & Social Care In The Community [serial on the Internet]. (2012, July), [cited January 2, 2017]; 20(4): 420-9. Available from:CINAHL Complete
14. Kendrick L. How to conduct participatory action research: an exemplar. In: De Chesnay M. Nursing research using participatory action research : qualitative designs and methods in nursing [monograph on the Internet]. New York:Springer Publishing Company; 2014. [cited September 29, 2017]. Available from: eBook Collection (EBSCOhost).