ประสิทธิผลของการพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลทางคลินิก สำหรับผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนที่มีอัตราการไหลสูง ในโรงพยาบาลสมุทรปราการ
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยและพัฒนา มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลทางคลินิกสำหรับผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนที่มีอัตราการไหลสูงและศึกษาประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติตัวอย่างวิจัยคือผู้ป่วยเด็กที่เข้ารับบริการในหอผู้ป่วยกุมารเวชกรรมโรงพยาบาลสมุทรปราการ เลือกตัวอย่างแบบเจาะจง จำนวน45 คน แบ่งเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มแรก คือ ผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนที่มีอัตราการไหลสูงก่อนมีแนวปฏิบัติ จำนวน 23 คน กลุ่มสอง คือ ผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนที่มีอัตราการไหลสูงหลังมีแนวปฏิบัติจำนวน 22 คน เครื่องมือการวิจัยประกอบด้วย 1) แนวปฏิบัติการพยาบาลทางคลินิกสำหรับผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนที่มีอัตราการไหลสูง 2) แบบบันทึกข้อมูลทั่วไป และ 3) แบบบันทึกการเฝ้าระวังการเปลี่ยนแปลงของผู้ป่วยวิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และสถิติที ผลการวิจัย พบว่า 1) แนวปฏิบัติมคี วามตรงเชิงเนื้อหาการหาค่าดชั นีความตรงเนื้อหา เท่ากับ .97-1.00 ซึ่งอยู่ในเกณฑ์สูง มคี วามเหมาะสมและความเป็นไปได้ในการนำไปใช้ทางคลินิกจนเกิดผลลัพธ์ตามที่คาดหวัง และ 2) จำนวนวันนอนและค่ารักษาพยาบาลของผู้ป่วยเด็ก ก่อนและหลังใช้แนวปฏิบัติแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05
Article Details
บทความและรายงานวิจัยในวารสารพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข เป็นความคิดเห็นของ ผู้เขียน มิใช่ของคณะผู้จัดทำ และมิใช่ความรับผิดชอบของสมาคมศิษย์เก่าพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งสามารถนำไปอ้างอิงได้
เอกสารอ้างอิง
2. Kieran EA, Twomey AR, Molloy EJ, Murphy JF, O’Donnell CP. Randomized trial of prongs or mask for nasal continuous positive airway pressure in preterm infants. Pediatrics 2012;130(5):e1170-6.
3. Dyer J. Neonatal respiratory distress syndrome: tackling a worldwide problem. P T. 2019;44(1):12–14.
4. Chang GY, Cox CA, Shaffer TH. Nasal cannula, CPAP, and high-flow nasal cannula: effect of flow on temperature, humidity, pressure, and resistance. Biomed Instrum Technol 2011;45:69–74.
5. Syananondh K, Deesomchok A. Comparison of heated humidified high flow nasal cannula (HHHFNC) and nasal continuous positive airway pressure (NCPAP) for post-extubation respiratory care in preterm infants. Buddhachinaraj Med J 2016;33(2):156-67. (in Thai).
6. Lee JH, Rehder KJ, Williford L, Cheifetz IM, Turner DA. Use of high flow nasal cannula in critically ill infants, children, and adults: a critical review of the literature. Intensive Care Med 2013;39(2):247-57.
7. Ten Brink F1, Duke T, Evans J. High-flow nasal prong oxygen therapy or nasopharyngeal continuous positive airway pressure for children with moderate-to-severe respiratory distress?. Pediatr Crit Care Med 2013;14(7):e326-31.
8. Breathnach M, Sheahan L. Evidence for high flow nasal cannula as non-invasive respiratory support in premature infants: a literature review. Journal of Neonatal Nursing 2017;23(4):193-8.
9. Areepong Y. Nursing care for pneumonia children with a high-flow nasal cannula. Hua Hin Sook Jai Klai Kangwon Journal 2019;4(2):62-71. (in Thai).
10. Bressan S, Balzani M, Krauss B, et al. High-flow nasal cannula oxygen for bronchiolitis in a pediatric ward: a pilot study. EJPE 2013;172(12):1649-56.
11. Hutchings FA, Hilliard TN, Davis PJ. Heated humidified high-flow nasal cannula therapy in children. Archives of Disease in Childhood 2015;100(6):571-5.
12. Metge P, Grimaldi C, Hassid S, Thomachot L, Loundou A, Martin C, et al. Comparison of a high-flow humidified nasal cannula to nasal continuous positive airway pressure in children with acute bronchiolitis: experience in a pediatric intensive care unit. Eur J Pediatr 2014,173:953–958.
13. Rittayamai N, Tscheikuna J, Rujiwit P. High-flow nasal cannula versus conventional oxygen therapy after endotracheal extubation: a randomized crossover physiologic study. Respir Care 2014,59:485–90.
14. Stevens KR. Essential competencies for evidence based-practice in nursing. 2nd ed. San Antonio: Academic Center for Evidence–Based Practice (ACE) of University of Texas Health Science Center; 2009.
15. Hanucharurnkul S. Improvement science. Thai Journal of Nursing and Midwifery Practice 2016;3(2):5-14. (in Thai).
16. Kanjanawasee S. Research and development for Thai education. Silpakorn Educational Research Journal 2016;8(2):1-18. (in Thai).
17. Meyers CV, Brandt WC. Implementation fidelity in education research: designer and evaluator considerations. New York, NY: Routledge; 2015.
18. Howell DC. Statistical methods for psychology. 8th ed. Belmont, California: Wadsworth Cengage Learning; 2013.
19. Burns N, Grove SK, Gray J. Understanding nursing research: building an evidence-based practice. 6th ed. St. Louis, Missouri: Elsevier,2015.
20. Melnyk BM, Fineout-Overhot E. Evidence-based practice in nursing & healthcare: a guide to best practice. 3rd eds. North American: Wolters Kluwer Health;2015.