อุปสรรคของพยาบาลในการส่งเสริมการออกกำลังกายของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
Article Sidebar
เผยแพร่แล้ว:
ธ.ค. 30, 2020
คำสำคัญ:
อุปสรรคของพยาบาล; การส่งเสริมการออกกำลังกาย; ผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยเชิงคุณภาพแบบพรรณนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรยายอุปสรรคของพยาบาลในการส่งเสริมการออกกำลังกายขณะฟอกเลือดของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ผู้ให้ข้อมูลเป็นพยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานประจำหน่วยไตเทียมจำนวน 13 ราย เก็บข้อมูลโดยการสัมภาษณ์แบบเจาะลึก พร้อมทั้งบันทึกเทปและบันทึกภาคสนาม วิเคราะห์ข้อมูลโดยการวิเคราะห์เชิงเนื้อหา ผลการวิจัยพบว่า อุปสรรคของพยาบาลในการส่งเสริมการออกกำลังกายขณะฟอกเลือดของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม แบ่งเป็น 4 ประเด็น ได้แก่ 1) เน้นการดูแลที่เห็นผลชัดเจนต่อการฟอกเลือดของผู้ป่วย 2) ขาดความรู้ ประสบการณ์ และขาดความมั่นใจ 3) ขาดอัตรากำลังจัดสรรเวลาไม่ได้ และ 4) ขาดนโยบายของหน่วยงานและการสนับสนุนที่ชัดเจน ผลวิจัยนี้ แสดงให้เห็นว่าหน่วยงานควรกำหนดนโยบายการส่งเสริมการออกกำลังกายของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมและกำหนดตัวชี้วัดที่ชัดเจน การสนับสนุนทั้งด้านบุคลากรและอุปกรณ์อาจช่วยให้พยาบาลในหน่วยไตเทียมมีการส่งเสริมการออกกำลังกายของผู้ป่วยกลุ่มนี้มากขึ้น
Article Details
รูปแบบการอ้างอิง
1.
บุญโทย ธ, ปฐมจารุวัฒน์ ฐ, ศรีศุภโอฬาร อ, มัชฌิม เ. อุปสรรคของพยาบาลในการส่งเสริมการออกกำลังกายของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม. NJPH (วารสาร พ.ส.) [อินเทอร์เน็ต]. 30 ธันวาคม 2020 [อ้างถึง 29 ธันวาคม 2025];30(3):182-96. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/tnaph/article/view/248467
ประเภทบทความ
บทความวิจัย
บทความและรายงานวิจัยในวารสารพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข เป็นความคิดเห็นของ ผู้เขียน มิใช่ของคณะผู้จัดทำ และมิใช่ความรับผิดชอบของสมาคมศิษย์เก่าพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งสามารถนำไปอ้างอิงได้
เอกสารอ้างอิง
1. Kassebaum NJ, Arora M, Barber RM, Bhutta ZA, Brown J, Carter A, et al. Global, regional, and national disability-adjusted life-years (DALYs) for 315 diseases and injuries and healthy life expectancy (HALE), 1990–2015: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. The Lancet.2016;388(10053):1603-58.
2. Webster AC, Nagler EV., Morton RL, Masson P. Chronic kidney disease. The Lancet. 2017;389(10075):1238-52.
3. The Nephrology Society of Thailand. Annual report Thailand renal replacement therapy 2015 [cited 2020 April, 30]. Available from: http://www.nephrothai.org/images/Final_TRT_report_2015_ฉบับแก้ไข.pdf.
4. Flythe JE, Hilliard T, Castillo G, Ikeler K, Orazi J, Abdel-Rahman E, et al. Symptom prioritization among adults receiving in-center hemodialysis: A mixed methods study. Clin J Am Soc Nephrol. 2018;13(5):735-45.
5. Bikbov B, Purcell CA, Levey AS, Smith M, Abdoli A, Abebe M, et al. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990–2017: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. The Lancet. 2020;395(10225):709-33.
6. Johansen KL, Kaysen GA, Dalrymple LS, Grimes BA, Glidden DV, Anand S, et al. Association of physical activity with survival among ambulatory patients on dialysis: The comprehensive dialysis study. Clin J Am Soc Nephrol. 2012;8(2):248-53.
7. Painter P, Roshanravan B. The association of physical activity and physical function with clinical outcomes in adults with chronic kidney disease. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2013;22(6):615-23.
8. Parker K. Intradialytic exercise is medicine for hemodialysis patients. Current sports medicine reports. 2016;15(4):269-75.
9. American College of Sports Medicine [ACSM]. ACSM’s Guideline for exercise testing and prescription. 9th, editor. Philadelphia: Lippincott;2014.
10. Tentori F, Elder SJ, Thumma J, Pisoni RL, Bommer J, Fissell RB, et al. Physical exercise among participants in the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS): Correlates and associated outcomes. Nephrol Dial Transplant.2010;25(9):3050-62.
11. Young HM, Hudson N, Clarke AL, Dungey M, Feehally J, Burton JO, et al. Patient and staff perceptions of intradialytic exercise before and after implementation: A qualitative study. PLoS One. 2015;10(6):e0128995.
12. Aucella F, Battaglia Y, Bellizzi V, Bolignano D, Capitanini A, Cupisti A. Physical exercise programs in CKD: Lights, shades and perspectives [corrected]. J Nephrol.2015;28(2):143-50.
13. Subcommittee for certification of dialysis. Criteria and guidelines for standardized dialysis treatment methods. (Revised version 2014): The Royal Collage of Physicians of Thailand;2014 [Available from: https:// www2.nmd.go.th/sirikit/srkhosp/www/MainKm/webdata/data/disease/โรคไต/CKD%20เกณฑ์และการรับรองมาตรฐานหน่วยไตเทียม%20ฉบับ.pdf.
14. Yoddumnern-Attig B, Tangchonlatip K. Qualitative data analysis: Management and interpretation. Institute for Population and Social Research: Mahidol University;2009.
15. Ali S, Dave N, Virani SS, Navaneethan SD. Primary and secondary prevention of cardiovascular disease in patients with chronic kidney disease. Curr Atheroscler Rep.2019;21(9):32.
16. Michou V, Kouidi E, Liakopoulos V, Dounousi E, Deligiannis A. Attitudes of hemodialysis patients, medical and nursing staff towards patients’ physical activity. Int Urol Nephrol.2019;51(7):1249-60.
17. Regolisti G, Maggiore U, Sabatino A, Gandolfini I, Pioli S, Torino C, et al. Interaction of healthcare staff’s attitude with barriers to physical activity in hemodialysis patients: A quantitative assessment. PLoS One. 2018;13(4):e0196313.
18. Yodchai K, Dandecha B. Competency of nurses on the nursing practitioner course in renal replacement therapy (hemodialysis) Prince of Songkla University. Songklanagarind Journal of Nursing.2018;38(2):60-9.
19. Heiwe S, Tollin H. Patients’ perspectives on the implementation of intra-dialytic cycling—a phenomenographic study. Implementation Science.2012;7(1):68.
20. Delgado C, Johansen KL. Barriers to exercise participation among dialysis patients. Nephrol Dial Transplant. 2012;27(3):1152-7.
21. Bennett PN, Peter J, Wang W, Street M. Attitudes of nephrology nurses toward patient exercise during hemodialysis. Nephrology nursing journal.2016;43(4):331-7.
22. Fiaccadori E, Sabatino A, Schito F, Angella F, Malagoli M, Tucci M, et al. Barriers to physical activity in chronic hemodialysis patients: a single-center pilot study in an Italian dialysis facility. Kidney Blood Press Res.2014;39(2-3):169-75.
23. Wang XX, Lin ZH, Wang Y, Xu MC, Kang ZM, Zeng W, et al. Motivators for and barriers to exercise rehabilitation in hemodialysis centers: A multicenter cross-sectional survey. Am J Phys Med Rehabil. 2020;99(5):424-9.
2. Webster AC, Nagler EV., Morton RL, Masson P. Chronic kidney disease. The Lancet. 2017;389(10075):1238-52.
3. The Nephrology Society of Thailand. Annual report Thailand renal replacement therapy 2015 [cited 2020 April, 30]. Available from: http://www.nephrothai.org/images/Final_TRT_report_2015_ฉบับแก้ไข.pdf.
4. Flythe JE, Hilliard T, Castillo G, Ikeler K, Orazi J, Abdel-Rahman E, et al. Symptom prioritization among adults receiving in-center hemodialysis: A mixed methods study. Clin J Am Soc Nephrol. 2018;13(5):735-45.
5. Bikbov B, Purcell CA, Levey AS, Smith M, Abdoli A, Abebe M, et al. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990–2017: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. The Lancet. 2020;395(10225):709-33.
6. Johansen KL, Kaysen GA, Dalrymple LS, Grimes BA, Glidden DV, Anand S, et al. Association of physical activity with survival among ambulatory patients on dialysis: The comprehensive dialysis study. Clin J Am Soc Nephrol. 2012;8(2):248-53.
7. Painter P, Roshanravan B. The association of physical activity and physical function with clinical outcomes in adults with chronic kidney disease. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2013;22(6):615-23.
8. Parker K. Intradialytic exercise is medicine for hemodialysis patients. Current sports medicine reports. 2016;15(4):269-75.
9. American College of Sports Medicine [ACSM]. ACSM’s Guideline for exercise testing and prescription. 9th, editor. Philadelphia: Lippincott;2014.
10. Tentori F, Elder SJ, Thumma J, Pisoni RL, Bommer J, Fissell RB, et al. Physical exercise among participants in the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS): Correlates and associated outcomes. Nephrol Dial Transplant.2010;25(9):3050-62.
11. Young HM, Hudson N, Clarke AL, Dungey M, Feehally J, Burton JO, et al. Patient and staff perceptions of intradialytic exercise before and after implementation: A qualitative study. PLoS One. 2015;10(6):e0128995.
12. Aucella F, Battaglia Y, Bellizzi V, Bolignano D, Capitanini A, Cupisti A. Physical exercise programs in CKD: Lights, shades and perspectives [corrected]. J Nephrol.2015;28(2):143-50.
13. Subcommittee for certification of dialysis. Criteria and guidelines for standardized dialysis treatment methods. (Revised version 2014): The Royal Collage of Physicians of Thailand;2014 [Available from: https:// www2.nmd.go.th/sirikit/srkhosp/www/MainKm/webdata/data/disease/โรคไต/CKD%20เกณฑ์และการรับรองมาตรฐานหน่วยไตเทียม%20ฉบับ.pdf.
14. Yoddumnern-Attig B, Tangchonlatip K. Qualitative data analysis: Management and interpretation. Institute for Population and Social Research: Mahidol University;2009.
15. Ali S, Dave N, Virani SS, Navaneethan SD. Primary and secondary prevention of cardiovascular disease in patients with chronic kidney disease. Curr Atheroscler Rep.2019;21(9):32.
16. Michou V, Kouidi E, Liakopoulos V, Dounousi E, Deligiannis A. Attitudes of hemodialysis patients, medical and nursing staff towards patients’ physical activity. Int Urol Nephrol.2019;51(7):1249-60.
17. Regolisti G, Maggiore U, Sabatino A, Gandolfini I, Pioli S, Torino C, et al. Interaction of healthcare staff’s attitude with barriers to physical activity in hemodialysis patients: A quantitative assessment. PLoS One. 2018;13(4):e0196313.
18. Yodchai K, Dandecha B. Competency of nurses on the nursing practitioner course in renal replacement therapy (hemodialysis) Prince of Songkla University. Songklanagarind Journal of Nursing.2018;38(2):60-9.
19. Heiwe S, Tollin H. Patients’ perspectives on the implementation of intra-dialytic cycling—a phenomenographic study. Implementation Science.2012;7(1):68.
20. Delgado C, Johansen KL. Barriers to exercise participation among dialysis patients. Nephrol Dial Transplant. 2012;27(3):1152-7.
21. Bennett PN, Peter J, Wang W, Street M. Attitudes of nephrology nurses toward patient exercise during hemodialysis. Nephrology nursing journal.2016;43(4):331-7.
22. Fiaccadori E, Sabatino A, Schito F, Angella F, Malagoli M, Tucci M, et al. Barriers to physical activity in chronic hemodialysis patients: a single-center pilot study in an Italian dialysis facility. Kidney Blood Press Res.2014;39(2-3):169-75.
23. Wang XX, Lin ZH, Wang Y, Xu MC, Kang ZM, Zeng W, et al. Motivators for and barriers to exercise rehabilitation in hemodialysis centers: A multicenter cross-sectional survey. Am J Phys Med Rehabil. 2020;99(5):424-9.
