ผลของโปรแกรมการปรับวิถีชีวิตต่อความดันโลหิตในสูงอายุเพศหญิงที่มีภาวะความดันโลหิตสูงในระยะเริ่มต้น

Main Article Content

วรวุฒิ ชมภูพาน
ฐากูร เกชิต
วรางคณา ชมภูพาน
เสาวลักษณ์ ศรีดาเกษ
จรียา ยมศรีเคน
อัจฉรา ชนะบุญ

บทคัดย่อ

การวิจัยกึ่งทดลองในครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการปรับวิถี ชีวิตต่อความดันโลหิตและ อั ตราการเต้นของหัวใจในหญิงสู งอายุที่มี ภาวะความดันโลหิตสู งในระยะเริ่มต้น กลุ่มตัวอย่างคื อผู้สู งอายุเพศหญิงที่มี ภาวะ ความดันโลหิตสู งในระยะเริ่มต้น ในพื้นที่ตำบลนางิ้ว อ.เขาสวนกวาง จ.ขอนแก่น กลุ่มตัวอย่างประกอบไปด้วยกลุ่มทดลอง และกลุ่มเปรียบเทียบกลุ่มละ 32 ราย โดยมี โปรแกรมการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตซึ่งประกอบไปด้วย การออกกำลังกาย การรับประทานอาหารลดหวาน มันเค็มและการฝึกการหายใจเก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบบันทึ กความดั นโลหิต และอัตราการเต้นของหัวใจ สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูลได้แก่ สถิติพรรณนาประกอบไปด้วย ความถี่ค่าเฉลี่ย ร้อยละ ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน สถิติอนุมานใช้เปรียบเทียบค่าเฉลี่ยระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มเปรียบเที ยบด้วย ANCOVA และการเปรียบเทียบค่าเฉลี่ยภายในกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมด้วยสถิติ Paired t-test ผลการวิจัยพบว่าความดันโลหิต ตัวบนของกลุ่มทดลองลดลงแตกต่างจากกลุ่มเปรียบเทียบ 9.72 มิ ลลิเมตรปรอท (95%CI=7.73-11.71) แตกต่างกัน อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ p<.001 สำหรับความดันโลหิตตัวล่างของกลุ่มทดลองลดลงแตกต่างจากกลุ่มเปรียบเทียบ 8.35 มิลลิเมตรปรอท (95%CI =4.82-11.87) แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ p<.001 นอกจากนี้ยังพบว่าอัตราการเต้นของหัวใจของกลุ่มทดลองลดลงแตกต่างจากกลุ่มเปรียบเทียบ 8.54 ครั้ง/นาที (95%CI=6.03-11.06) แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ p<.001

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
1.
ชมภูพาน ว, เกชิต ฐ, ชมภูพาน ว, ศรีดาเกษ เ, ยมศรีเคน จ, ชนะบุญ อ. ผลของโปรแกรมการปรับวิถีชีวิตต่อความดันโลหิตในสูงอายุเพศหญิงที่มีภาวะความดันโลหิตสูงในระยะเริ่มต้น. NJPH (วารสาร พ.ส.) [อินเทอร์เน็ต]. 25 เมษายน 2021 [อ้างถึง 30 ธันวาคม 2025];31(1):45-57. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/tnaph/article/view/250626
ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

1. Bruno C, Amaradio M, Pricoco G, Marino E, Bruno F. Lifestyle and hypertension: an evidence-based review. Journal of Hypertension and Management.2018;4(1):1-10.

2. Non Communicable Diseases Risk Factors Collaboration. Worldwide trends in blood pressure from 1975 to 2015: a pooled analysis of 1479 population-based measurement studies with 191 million participants. Lancet.2017;389(10064):37.

3. World Health Organization. Global Health Observatory (GHO) Data. Raised blood pressure [internet]. 2019 [cited 2019 Feb 10]. Available from: http://www.who.int/gho/ncd /risk_factors/blood_pres sure_prevalence_text/en

4. World Health Organization. Noncommunicable diseases country profiles [internet]. 2018 [cited 2019 Feb 10]. Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/274512

5. Benjamin EJ, Blaha MJ, Chiuve SE, Cushman M, Das SR, Deo R, et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2017 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2017;135(10):146-603.doi 10.1159/000104093.

6. Wang Z, Chen Z, Zhang L, Wang X, Hao G, Zhang Z, et al. Status of hypertension in china: results from the China hypertension survey, 2012-2015. Circulation.2018;137(22):2344-56.

7. Ikeda N, Sapienza D, Guerrero R, Aekplakorn W, Naghavi M, Mokdad AH, et al. Control of hypertension with medication: a comparative analysis of national surveys in 20 countries. Bull World Health Organ. 2014;92(1):10-9. doi 10.2471/BLT.13.121954.

8. Anchala R, Kannuri NK, Pant H, Khan H, Franco OH, Di Angelantonio E, et al. Hypertension in India: a systematic review and meta-analysis of prevalence, awareness, and control of hypertension. J Hypertens. 2014;32(6):1170-7.doi10.1097/HJH.0000000000000146.

9. Aekplakorn Wichai. Thai National Health Examination Survey, NHES V, 2014 (in Thai)

10. Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, Casey DE, Collins KJ, Himmelfarb CD, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/
ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on clinical practice guidelines. Journal of the American College of Cardiology. 2018;71(19):127-248.

11. Heilpern K. Pathophysiology of hypertension. Annals of emergency medicine.2008;51(3).

12. Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti Rosei E, Azizi M, Burnier M, et al. 2018 Practice guidelines for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension. Blood pressure.2018;27(6):314-40.

13. Liu N, Yang JJ, Meng R, Pan X-F, Zhang X, He M, et al. Associations of blood pressure categories defined by 2017 ACC/AHA guidelines with mortality in China: pooled results from three prospective cohorts. European journal of preventive cardiology.2020;27(4):345-54.

14. Ruangthai R, Phoemsapthawee J. Combined exercise training improves blood pressure and antioxidant capacity in elderly individuals with hypertension. Journal of exercise science and fitness. 2019;17(2):67-76. doi10.1016/j.jesf.2019.03.001.

15. Nuckowska MK, Gruszecki M, Kot J, Wolf J, Guminski W, Frydrychowski AF, et al. Impact of slow breathing on the blood pressure and subarachnoid space width oscillations in humans. Scientific Reports.2019; 9(1):6232.

16. Steinberg D, Bennett GG, Svetkey L. The DASH Diet, 20 Years Later. JAMA:the Journal of the American Medical Association.2017;317(15):1529-30.

17. Brunström M, Carlberg B. Association of blood pressure lowering with mortality and cardiovascular disease across blood pressure levels: a systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med.2018; 178(1):28-36.

18. Cernes R, Zimlichman R. Role of paced breathing for treatment of hypertension. Curr Hypertens Rep.2017;19(6): 1-9.doi10.1007/s11906-017-0742-1.

19. Lee CK, Park KH, Baik SK, Jeong SW. Decreased excitability and voltage-gated sodium currents in aortic baroreceptor neurons contribute to the impairment of arterial baroreflex in cirrhotic rats. American journal of physiology Regulatory, integrative and comparative physiology. 2016;310(11):1088-101.doi10.1152/ajpregu.00129.2015.

20. Pierce GL, Harris SA, Seals DR, Casey DP, Barlow PB, Stauss HM. Estimated aortic stiffness is independently associated with cardiac baroreflex sensitivity in humans: role of ageing and habitual endurance exercise. Journal of human hypertension.2016;30(9):513-20.

21. Chompoopan W, Kuhirunyaratn P. Effect of arm swing exercises on cardiovascular response and balance of older women. International Journal of GEOMATE. 2018;15(50):8-13.

22. Aprile DCB, Oneda B, Gusmão JL, Costa LAR, Forjaz CLM, Mion Jr D, et al. Post-Exercise Hypotension Is Mediated by a Decrease in Sympathetic Nerve Activity in Stages 2-3 CKD. American Journal of Ne phrology. 2016;43(3):206-12.doi10.1159/000445443.

23. Tsukiyama Y, Ito T, Nagaoka K, Eguchi E, Ogino K. Effects of exercise training on nitric oxide, blood pressure and antioxidant enzymes. J Clin Biochem Nutr.2017;60(3):180-6.

24. Conti V, Russomanno G, Corbi G, Izzo V, Vecchione C, Filippelli A. Adrenoreceptors and nitric oxide in the cardiovascular system. Front Physiol. 2013;(4):1-11doi10.3389/fphys.2013.00321

25. Seangpraw K, Auttama N, Tonchoy P, Panta P. The effect of the behavior modification program dietary approaches to stop hypertension (DASH) on reducing the risk of hypertension among elderly patients in the rural community of Phayao, Thailand. J Multidiscip Healthc. 2019;12:109-18.doi:10.2147/jmdh. s185569.

26. Moonsarn S, Sumpowthong K. Effects of dietary behavior modification program guideline of the dash with self-efficacy theory and social support on reducing the risk of hypertension among pre-hypertensive patients. The Public Health Journal of Burapha University,2016;11(1):87-98. (in Thai)

27. Grillo A, Salvi L, Coruzzi P, Salvi P, Parati G. Sodium intake and hypertension. Nutrients. 2019;11(9):1-16.doi:10.3390/nu11091970.