ประสิทธิผลของโปรแกรมการสนับสนุนการจัดการตนเองร่วมกับการแพทย์ทางไกลต่อพฤติกรรม การจัดการตนเองและระดับความดันโลหิตในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ชนิดไม่ทราบสาเหตุ อำเภอสวรรคโลก จังหวัดสุโขทัย
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยกึ่งทดลอง แบบสองกลุ่มวัดก่อนหลัง มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการสนับสนุนการจัดการตนเองร่วมกับการแพทย์ทางไกลต่อพฤติกรรมการจัดการตนเองและระดับความดันโลหิตในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงชนิดไม่ทราบสาเหตุ กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงชนิดไม่ทราบสาเหตุ ที่มารับบริการที่คลินิกโรคเรื้อรัง โรงพยาบาลสวรรคโลก จังหวัดสุโขทัย จำนวน 70 คน คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจง ตามเกณฑ์คัดเข้า แบ่งเป็น 2 กลุ่ม ได้แก่ กลุ่มทดลองจำนวน 35 คน เข้าร่วมโปรแกรมการสนับสนุนการจัดการตนเองร่วมกับการแพทย์ทางไกล ซึ่งประยุกต์แนวคิดการจัดการตนเองของเคลียร์ ร่วมกับการแพทย์ทางไกล เป็นระยะเวลา 12 สัปดาห์ ส่วนกลุ่มเปรียบเทียบ จำนวน 35 คน ได้รับการดูแลตามปกติ เก็บข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามพฤติกรรมการจัดการตนเองโรคความดันโลหิตสูง และเครื่องวัดระดับความดันโลหิตแบบแสดงค่าความดันเป็นดิจิตอลทั้งก่อนและหลังการทดลอง วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา ไคสแคว์ ฟิชเชอร์และทดสอบทีที่เป็นอิสระกับกลุ่มที่สัมพันธ์กัน ผลการวิจัยพบว่า ภายหลังการทดลองกลุ่มทดลอง มีค่าคะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมการจัดการตนเองของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง สูงกว่าก่อนการทดลองและสูงกว่ากลุ่มเปรียบเทียบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.001) ในส่วนของระดับความดันโลหิตหลังการทดลอง พบว่า กลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยระดับความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิก ต่ำกว่าก่อนการทดลองและต่ำกว่ากลุ่มเปรียบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.001) ผลการวิจัยนี้แสดงให้เห็นว่า โปรแกรมการสนับสนุนการจัดการตนเองร่วมกับการแพทย์ทางไกล มีประสิทธิผลในการพัฒนาพฤติกรรมการจัดการตนเองและการควบคุมระดับความดันโลหิตในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงชนิดไม่ทราบสาเหตุ
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความและรายงานวิจัยในวารสารพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข เป็นความคิดเห็นของ ผู้เขียน มิใช่ของคณะผู้จัดทำ และมิใช่ความรับผิดชอบของสมาคมศิษย์เก่าพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งสามารถนำไปอ้างอิงได้
เอกสารอ้างอิง
NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019: a pooled analysis of 1201 populationrepresentative studies with 104 million participants Lancet (London, England) 2021;398(10304): 957-980. doi:10.1016/ S0140-6736(21)01330-1.
World Health Organization. Hypertension [internet]. 2021 [cited 10 August 2021]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension
Kotchen TA. Harrison’s principles of internal medicine: hypertensive vascular disease. New York: McGraw-Hill; 2015.
Health Data Center. Prevalence hypertension [internet]. 2021 [cited 11 August 2021]. Available from:
https://sti.hdc.moph.go.th/hdc/main/index.php
Sawankhalok Hospital. CPG COVID-19 2021. Sukhothai: Sawankhalok hospital; 2021.(in Thai)
Guo Y, Albright D. The effectiveness of telehealth on self-management for older adults with a chronic condition: a comprehensive narrative review of the literature. Journal of telemedicine and telecare 2018;24(6):392–403. doi: 10.1177/ 1357633X17706285.
Karoonngamphan M, Suvaree S. Reducing the risk of hypertension: the important role of nurses in empowering clients. Songklanagarind Journal of Nursing 2016;36(3):222-33.(in Thai).
Desta M, Yibelltal D, Memiah P, Ayenew T, Mulugeta H, Gedefaw M, et al. Antihypertensive medications adherence and associated uncontrolled blood pressure among hypertensive patients in Ethiopia: systematic review and meta-analysis. International Journal of Africa Nursing Sciences 2022;16:1-12. doi: 10.1016/j.ijans.2022.100404.
Lorig KR, Holman H. Self-management Education: History, definition, outcome, and mechanisms. Annals of Behavioral Medicine: a publication of the Society of Behavioral Medicine 2003;26(1): 1-7. doi: 10.1207/S15324796ABM2601_01.
Creer TL. Promoting adherence to medical treatment in chronic childhood illness: concepts methods and interventions: self-management and the control of chronic pediatric illness. NewJercy: Erlbaum; 2000.
Srivanichakorn S, Sangwatanaroj S, Jiraporncharoen W, Trakulwong P, Quansri O. Self management support for NCDs: Thai style. Nonthaburi: Center of policy and strategy development for NCDs prevention and control, Ministry of public health; 2017.(in Thai)
Sanlah N. The effect of a self-management program on blood pressure control behavior of hypertensive patients. Journal of Nursing and Public Health Research 2021;1(1):27-39.(in Thai)
Wankham C, Wattana C, Khampalikit S. The effects of a self-management program on hypertension-controlling behaviors, and mean arterial pressure among persons with hypertension. Journal of Nursing 2015;42(1):49-60.(in Thai)
Aungsuroch Y, Polsook R, Anuruang S, Phongphibool S, Gunawan J, Nazliansyah. How a selfmanagement
program affects blood pressure among indonesians with hypertension. Iran J Nurs Midwifery Res 2022;27(3):229-35. doi: 10.4103/ijnmr.IJNMR_244_20.
Busayarasamee B. Development of care model for diabetes or hypertensive patients in the new era, Ampur Mueang, Nakhon Pathom. Region 4-5 Medical Journal 2023;42(1):63-77.(in Thai)
Tucker KL, Sheppard JP, Stevens R, Bosworth HB, Bove A, Bray EP, et al. Self-monitoring of blood pressure in hypertension: a systematic review and individual patient data meta-analysis. PLoS Medicine 2017;14(9):e1002389. doi: 10.1371/journal.pmed.1002389.
Lu JF, Chen CM, Hsu CY. Effect of home telehealth care on blood pressure control: a public healthcare centre model. Journal of Telemedicine and Telecare 2019;25(1):35–45. doi: 10.1177/1357633X17734258.
Sareepon K, Surit P. Effects of self-management on health behaviors and blood pressure among essential
hypertension patients. Journal of Nursing and Health Care 2015;33(3):110-16.(in Thai)
Chansree N, Nateetanasombat K, Kasiphol T. The effects of self-management program among uncontrolled hypertensive patients. Journal of Huachiew Chalermprakiet Science and Technology Journal 2020;6(1):58-68.(in Thai)
Wang JG, Li Y, Chia YC, Cheng HM, Minh HV, Siddique S, et al. Telemedicine in the management of hypertension: evolving technological platforms for blood pressure telemonitoring. Journal of clinical hypertension (Greenwich, Conn.) 2021;23(3):435–39. doi: 10.1111/jch.14194.
Gong K, Yan YL, Li Y, Du J, Wang J, Han Y, et al. Mobile health applications for the management of primary hypertension. Medicine (Baltimore) 2020;99(16):e19715. doi: 10.1097/MD.0000000000019715.
Hammersley V, Parker R, Paterson M, Hanley J, Pinnock H , Padfield P , et al. Telemonitoring at scale for hypertension in primary care: an implementation study. PLoS Medicine 2020;17(6):1-19. doi:10.1371/journal.pmed.1003124.