บทเรียนการจัดระบบบริการสุขภาพระดับตติยภูมิในสถานการณ์การระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 ระลอกที่ 3 เขตกรุงเทพมหานครและปริมณฑล
Main Article Content
บทคัดย่อ
สถานการณ์การระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 ระลอกที่ 3 ส่งผลให้อัตราการแพร่ระบาดของโควิด-19 ในประเทศไทยสูง โดยมีจุดศูนย์กลางการระบาดอยู่ในเขตกรุงเทพมหานครและปริมณฑล การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อถอดบทเรียนการจัดระบบบริการระดับตติยภูมิ ในสถานการณ์การระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 (COVID-19) เขตกรุงเทพมหานครและปริมณฑล โดยวิธีวิจัยเชิงคุณภาพ รวบรวมข้อมูลตั้งแต่สัปดาห์ที่ 14 ถึงสัปดาห์ที่ 53 ของปี 2564 ด้วยการสัมภาษณ์เชิงลึกและอภิปรายกลุ่ม คัดเลือกผู้ให้ข้อมูลแบบเจาะจงจากผู้บริหาร และทีมสหวิชาชีพที่ปฏิบัติงานในหน่วยบริการตติยภูมิและปริมณฑลจำนวนทั้งสิ้น 123 คน วิเคราะห์ข้อมูลด้วยการวิเคราะห์เนื้อหา ผลการวิจัยสรุปได้ว่า 1) ระบบบริการ: มีการปรับระบบบริการเพื่อรองรับสถานการณ์ โดยผสานหลักการบริหารเพื่อรับมือกับสถานการณ์วิกฤติ บริหารจัดการด้านโครงสร้าง และพัฒนาแนวปฏิบัติในการให้บริการ 2) บุคลากรสาธารณสุข: มีการลดภาระงานไม่จำเป็น ระดมกำลังคน พัฒนาสมรรถนะและทักษะในการดูแลผู้ป่วยวิกฤติ และบำรุงขวัญกำลังใจ 3) ข้อมูลข่าวสาร: ประกอบไปด้วยระบบข้อมูลการให้บริการทางการแพทย์ ระบบข้อมูลข่าวสารในการรายงาน และระบบบันทึกข้อมูลการเบิกจ่าย 3) เทคโนโลยีทางการแพทย์: ปรับการบริหารจัดการคลังและการกระจายผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ วัคซีนแบบเร่งด่วน ประยุกต์ใช้อุปกรณ์การแพทย์ที่จำเป็น และพัฒนานวัตกรรมและเทคโนโลยีมาสนับสนุนการให้บริการ 5) ค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพ: ประกอบไปด้วยเงินจากงบประมาณของทางโรงพยาบาล เงินจากงบพิเศษ เงินบริจาค และเงินจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ 6) การนำและการอภิบาลระบบ: เกิดจากการเป็นแบบอย่างที่ดีในการสู้งานหนัก และร่วมลงมือปฏิบัติ สร้างเครือข่ายความร่วมมือ กล้าตัดสินใจรับงานใหม่ และปรับเปลี่ยนกระบวนทัศน์ในการทำงาน
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความและรายงานวิจัยในวารสารพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข เป็นความคิดเห็นของ ผู้เขียน มิใช่ของคณะผู้จัดทำ และมิใช่ความรับผิดชอบของสมาคมศิษย์เก่าพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งสามารถนำไปอ้างอิงได้
เอกสารอ้างอิง
Leelarasamee A. Interesting about COVID-19: SARS-CoV-2. [internet]. 2020 [cited 15 April 2022]. Available from: https://tmc.or.th/covid19/download/pdf/tmc- covid19-19.pdf.(in Thai)
Kuzmina A, Wattad S, Khalaila Y, Ottolenghi A, Rosental B, Engel S, Rosenberg E, Taube R.. SARS CoV-2 Delta variant exhibits enhanced infectivity and a minor decrease in neutralization sensitivity to convalescent or post-vaccination sera.iScience 2021;24:1-14. doi.org/10.1016/j.isci. 2021.103467
BBC Thai. Infected number over thousand per day, warning from Department of Disease Control: If there’s no well control, the number will over ten thousand. [internet]. 2021 [cited 27 May 2021]. Available from: https://www.bbc.com/thai/thailand-56742531.(in Thai)
Health focus. Complication of Covid-19 Vaccine. [internet]. 2021 [cited 27 May 2021]. Available from: https://www.hfocus.org/content/2021/03/21194.(in Thai)
World Health Organization. Monitoring the Building Blocks of Health Systems: A handbook of indicators and their measurement strategies.Geneva Switzerland: WHO Document Production Services. 2010.
Krippendorff K. Content analysis. an introduction to its methodology (3rd ed). California, CA: Sage Publications. 2013.
Prampre P. Development Policy of EOC of Department of Disease Control. Meeting document: The workshop of developing emergency operations center (EOC) and incident command system (ICS). Office of Occupational and Environmental Diseases: Nonthaburi. 2016.(in Thai)
Sriratanaban J. et al. The preparedness and responses of the health services system to the COVID-19 crisis in Thailand. Research Center of Health Care Development: Bangkok. 2021.(in Thai)
Nelson C, Lurie N, Wasserman J, Zakowski S. Conceptualizing and defining public health emergency preparedness.Am.J.Public Health 2007;97(Suppl 1):S9–S11.doi: 10.2105/AJPH. 2007.114496.
Digital Government Development Agency (Public Organization). Thailand digital government vision 2021. [internet]. 2020 [cited 22 May 2022].Available from: https://www.dga.or.th/documentsharing/dg2021/.(in Thai)
Haldane V. et al. Health system resilience in managing the COVID-19 pandemic: lesson from 28 countries. Nature Medicine 2021:27; 964-980.
Her M. Repurposing and reshaping of hospitals during the COVID-19 outbreak in South Korea. One Health 10 2020;100137.
Abir M, Nelson C, Chan EW, Al-Ibrahim H, Cutter C, Patel KB. Critical care surge response strategies for the 2020 COVID-19 outbreak in the United States. Ranta Monica, CA: RAND Corporation, 2020. https://www.rand.org/pubs/research_reports/RRA164-1.html.
Clavier T, Bruckert V, Abraham P, Capdevila M, James A. The use of post- anaesthesia care units as a supply of ICU beds while maintaining scheduled surgery: A cross-sectional web-based feasibility survey in France. Journal of Clinical Anesthesia 2021;71:110244.
Department of medical services, Ministry of Public Health. Service of home isolation. [internet]. 2020 [cited 22 May 2022]. Available from: https://covid19. dms.go.th/backend/Content/Content_File/Covid_Health/Attach/ 2565.(in Thai)
Tanipong H. After the COVID-19 Pandemic the healthcare system will never be the same again. Chonburi Hospital Journal 2022:47(2):165-70.(in Thai)
Lawrence, G. making strategy work: leading effective execution and change. New York: Wharton School Publishing. 2005.