การรับรู้อาการ การจัดการอาการ และการตัดสินใจมาโรงพยาบาล ในผู้ที่มีการแพ้ชนิดรุนแรง

Main Article Content

จิราภรณ์ จั่วสันเทียะ
วาสนา รวยสูงเนิน

บทคัดย่อ

ผู้ที่มีการแพ้ชนิดรุนแรงมีประสบการณ์จากอาการแพ้ที่แตกต่างกัน ส่งผลให้มีการรับรู้ การจัดการอาการ และการตัดสินใจมาโรงพยาบาลแตกต่างกัน ซึ่งในบางรายอาจตัดสินใจมาโรงพยาบาลล่าช้า และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ การวิจัยเชิงคุณภาพนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อทำความเข้าใจเกี่ยวกับการรับรู้อาการ การจัดการอาการและการตัดสินใจมาโรงพยาบาลของผู้ที่มีอาการแพ้ชนิดรุนแรง ที่แผนกการพยาบาลอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลศรีนครินทร์ คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจง 25 ราย ระหว่างเดือนเมษายนถึงพฤศจิกายน พ.ศ. 2566 เก็บข้อมูลโดยวิธีการสัมภาษณ์เชิงลึกตามแนวสัมภาษณ์กึ่งโครงสร้างและการสังเกตแบบไม่มีส่วนร่วม การวิเคราะห์ข้อมูลใช้วิธีการวิเคราะห์เนื้อหา (content analysis) ตรวจสอบความน่าเชื่อถือด้วยวิธีการสามเส้า ผลการศึกษาพบว่ากลุ่มตัวอย่างมีอายุเฉลี่ย 42.7 ปี ร้อยละ 52 เป็นเพศชาย และร้อยละ 52 เคยเกิดอาการแพ้รุนแรงมากกว่า 1 ครั้ง  กลุ่มตัวอย่างรับรู้อาการของการแพ้ชนิดรุนแรง ก็ต่อเมื่อมีอาการผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือด การรับรู้ดังกล่าวสัมพันธ์กับการรับรู้ความรุนแรงของอาการที่ส่งผลถึงชีวิต รวมถึงการระบุสิ่งที่แพ้ได้ นอกจากนั้น ผู้ที่เคยเกิดการแพ้ชนิดรุนแรงมีการรับรู้อาการได้เร็วกว่าผู้ที่มีอาการค่อยเป็นค่อยไป และในการศึกษาครั้งนี้ยังพบว่า สื่อโทรทัศน์และความรู้ที่ได้จากบุคคลอื่นทำให้เกิดการรับรู้อาการแพ้ชนิดรุนแรงได้เร็วขึ้นอีกด้วย การจัดการอาการ ประกอบด้วยการสังเกตอาการ การกำจัดสาเหตุ การใช้ยารับประทานและยาทา จัดการอาการไม่สุขสบาย รวมถึงการตัดสินใจมาที่โรงพยาบาล ผลการศึกษานี้ครั้งแสดงถึงความแตกต่างหลากหลายของประสบการณ์ สะท้อนให้เห็นถึงความจำเป็นในการพัฒนาวิธีการให้ความรู้ที่ตรงกับความต้องการเฉพาะบุคคล เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยเหล่านี้ตัดสินใจเข้ารับการรักษาพยาบาลอย่างทันท่วงที

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
1.
จั่วสันเทียะ จ, รวยสูงเนิน ว. การรับรู้อาการ การจัดการอาการ และการตัดสินใจมาโรงพยาบาล ในผู้ที่มีการแพ้ชนิดรุนแรง . NJPH (วารสาร พ.ส.) [อินเทอร์เน็ต]. 29 สิงหาคม 2025 [อ้างถึง 31 ธันวาคม 2025];35(2):119-33. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/tnaph/article/view/277371
ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

Cardona V, Ansotegui IJ, Ebisawa M, El-Gamal Y, Rivas MF, Fineman S, et al. World allergy organization anaphylaxis guidance 2020. The World Allergy Organization journal 2020;13(10):100472. https://doi.org/10.1016/j.waojou.2020.100472

Thailand Working Group for the Treatment and Prevention of Severe Allergies. Medical practice guidelines for caring for patients with severe allergies 2017[Internet]. 2021[cited 2024 April 25]. Available from:https://www.allergy.or.th/2016/pdf/Thai_CPG_Anaphylaxis_2017_Full_version.pdf

Sullivan D. The effects of anaphylaxis on the body[Internet]. 2018[cited 2024 April 25]. Available from: https://www.healthline.com/health/anaphylaxis/effects-on-body

Chamnanrua J. Anaphylaxis in emergency room: A 5-Year Retrospective study in Nakhonpathom Hospital. Region 4-5 Medical Journal. 2023;42(2):165–76. (In Thai)

Kowjiriyapan Y. Clinical features of anaphylaxis in the emergency medicine department of Chiangrai Prachanukroh Hospital. Chiangrai Medical Journal 2017;9(2):29-39.

Hernandez L, Papalia S, Pujalte GG. Anaphylaxis. Primary care 2016;43(3):477-85. https://doi.org/10.1016/j.pop.2016.04.002

Thatthong P, Ianghong K, Kasornsiri D, Apiratanawarakul K, Rattanasiha W. Anaphylaxis at the emergency room of Srinakarin Hospital: a review. Looking back 5 years. Srinakarin Medical Journal 2017;32(6):534-41. (In Thai)

Statistics for accident and emergency wards 4. Statistics for accident and emergency wards 4, Srinakarin Hospital, Khon Kaen Province 2021. Khon Kaen: Srinakarin Hospital. Faculty of Medicine Khon Kaen University; 2020. (In Thai)

Singer E, Zodda D. Allergy and Anaphylaxis: Principles of Acute Emergency Management. Emergency medicine practice 2015;17(8):1-20.

Pourmand A, Robinson C, Syed W, Mazer-Amirshahi M. Biphasic anaphylaxis: a review of the literature and implications for emergency management. The American journal of emergency medicine 2018;36(8):1480-1485. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2018.05.009

Dodd M, Janson S, Facione N, Faucett J, Froelicher ES, Humphreys J, et al. Advancing the science of symptom management. Journal of advanced nursing 2001;33(5):668-676. https://doi.org/10.1046/j.1365-2648.2001.01697.x

Constantinou E, Van Den Houte M, Bogaerts K, Van Diest I, Van den Bergh O. Can words heal? Using affect labeling to reduce the effects of unpleasant cues on symptom reporting. Frontiers in psychology 2014; 5:807. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2014.00807

Santos GC, Liljeroos M, Dwyer AA, Girard CJJ, Strömberg A, Hullin R, et al. Symptom perception in heart failure: a scoping review on definition, factors and instruments. European Journal of Cardiovascular Nursing 2020;19(2):100-17.

Sandelowski M. What's in a name Qualitative description revisited. Research in Nursing & Health 2010;33(1):77-84.

Apanandhikun M. Phenomenological research: Applications in nursing research. Bangkok: Chulalongkorn University; 2020. (In Thai)

Lincoln YS, Guba EG. Naturalistic inquiry. Sage Publications; 1985.

Creswell JW, Poth CN. Qualitative inquiry and research design: Choosing among five approaches. 4th ed. Thousand Oaks (CA): Sage Publications; 2018.

Silarat M. Perception of symptom and symptom management of people with acute myocardial infarction. Journal of Nursing Science & Health. 2019;42(1):22–31.

Golden DBK, Wang J, Waserman S, Akin C, Campbell RL, Ellis AK, et al. Anaphylaxis: A 2023 practice parameter update. Annals of Allergy, Asthma & Immunology. 2024 Feb 1;132(2):124–76.

DuToit G, Smith P, Muraro A, Fox AT, Roberts G, Ring J, et al. Identifying patients at risk of anaphylaxis. World Allergy Organization Journal. 2024;17(6):100904.

González-Díaz SN, Villarreal-González RV, Fuentes-Lara EI, Salinas-Díaz M del R, de Lira-Quezada CE, Macouzet-Sánchez C, et al. Knowledge of healthcare providers in the management of anaphylaxis. World Allergy Organization Journal. 2021 Nov 1;14(11):100599.

Lange J, Rocka M, Krenke K, Peradzynska J. Nursing and emergency medical rescue students’ knowledge and perception of anaphylaxis: a cross-sectional study. Journal of Public Health, Nursing and Medical Rescue. 2020; 1:36–43.

Chimmamee S, Ua-Kit N. The Relationships Between Personal Factors, Pre-Hospital Location and Time to Admittance for Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)Patients with Acute Exacerbation. Journal of Public Health Nursing. 2017 Dec 29;31(3):73–88.