การพัฒนาและประเมินผลรูปแบบการพยาบาลห้องผ่าตัด สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียม โรงพยาบาลสกลนคร

บทคัดย่อ

รูปแบบการพยาบาลห้องผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมที่มีประสิทธิภาพและเหมาะสมจะช่วยเพิ่มคุณภาพการพยาบาล การวิจัยและพัฒนาครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสถานการณ์ พัฒนาและประเมินผลลัพธ์รูปแบบการพยาบาล การดำเนินการวิจัย แบ่ง 4 ระยะ ดังนี้ 1) พัฒนารูปแบบ 2) ทดลองใช้ 3) ปรับปรุงรูปแบบ และ 4) ประเมินผลลัพธ์  กลุ่มตัวอย่างเลือกแบบเจาะจง ซึ่งประกอบด้วย พยาบาลวิชาชีพ 30 คน ผู้ป่วย 30 ราย เครื่องมือวิจัย ได้แก่ แนวปฏิบัติการพยาบาล แบบประเมินความรู้ ทักษะ และสมรรถนะพยาบาล แบบนิเทศการพยาบาล แนวการสนทนากลุ่ม แบบเก็บข้อมูลผู้ป่วย แบบประเมินความพึงพอใจพยาบาลและผู้ป่วย วิเคราะห์ข้อมูล โดย วิเคราะห์เนื้อหา สถิติเชิงพรรณนา และสถิติอนุมาน Chi-square Wilcoxon Signed Ranks test ผลการวิจัย พบว่า 1) รูปแบบการพยาบาล มี 5 องค์ประกอบ ได้แก่ (1) แนวปฏิบัติ (2) ความรู้และทักษะ (3) สมรรถนะ (4) การนิเทศโดยการโค้ช  (5) แนวปฏิบัติตัวผู้ป่วย  และ 2) ผลลัพธ์ด้านผู้ป่วย พบว่า หลังการใช้รูปแบบการพยาบาล การระบุตัวผู้ป่วยและการเตรียมผู้ป่วยที่ไม่พร้อมผ่าตัด มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ ส่วนการเสียเลือดขณะผ่าตัดไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนั้นยังพบว่า หลังการใช้รูปแบบการพยาบาล ความพึงพอใจของผู้ป่วยอยู่ในระดับมากที่สุด สำหรับผลลัพธ์ด้านพยาบาล พบว่า ด้านความรู้ทักษะ และสมรรถนะของพยาบาล มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ด้านนิเทศ พบว่า มีการปฏิบัติตามรูปแบบการพยาบาลระดับมากที่สุด ร้อยละ 92.97  และความพึงพอใจของพยาบาล อยู่ในระดับมากที่สุด ดังนั้น จึงควรมีการนำรูปแบบการพยาบาลดังกล่าวนี้ไปใช้อย่างต่อเนื่อง เพื่อการส่งเสริมคุณภาพการปฏิบัติการพยาบาล ทั้งด้านผู้ปฏิบัติการพยาบาลและผลลัพธ์ที่ดีต่อผู้ป่วย