ผลของการพัฒนาระบบการประสานรายการยาสำหรับผู้ป่วยในของโรงพยาบาลแว้ง

ผู้แต่ง

  • ไลลีนา แวดือราแม โรงพยาบาลแว้ง จังหวัดนราธิวาส

คำสำคัญ:

การประสานรายการยา, ความแตกต่างของรายการยา

บทคัดย่อ

การวิจัยและพัฒนานี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาผลของการพัฒนาระบบการดำเนินงานการเปรียบเทียบประสานรายการยา ประเภทผู้ป่วยใน โรงพยาบาลแว้ง การวิจัยแบ่งออกเป็น 3 ระยะ ได้แก่ ระยะที่ 1 ศึกษาสภาพปัจจุบัน และปัญหาที่พบจากการดำเนินงาน MR ระยะที่ 2 พัฒนาระบบการดำเนินงานของการเปรียบเทียบประสานรายการยาประเภทผู้ป่วยใน และระยะที่ 3 ศึกษาประสิทธิผลของการพัฒนาระบบการดำเนินงานของ MR ประเภทผู้ป่วยใน กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยที่มีการใช้ยาโรคเรื้อรังทุกรายที่เข้ารับการรักษาประเภทผู้ป่วยในของโรงพยาบาลแว้ง เครื่องมือที่ใช้เป็นแบบบันทึกการประสานรายการยา Doctor order sheet และโปรแกรม HosXp มีค่าความสอดคล้องเท่ากับ 1.00 การวิเคราะห์ข้อมูลใช้สถิติความถี่ ร้อยละ และทดสอบก่อน-หลังด้วยสถิติไคสแควร์

ผลการศึกษา พบว่า สามารถประกันเวลาการดำเนินงานให้แล้วเสร็จภายใน 24 ชั่วโมงได้ โดยก่อนการพัฒนาระบบ สามารถดำเนินงานเสร็จภายใน 24 ชั่วโมง ได้ในผู้ป่วยร้อยละ 66.90 หลังการพัฒนาระบบ สามารถดำเนินงานเสร็จภายใน 24 ชั่วโมง ได้ร้อยละ 99.66 หลังการพัฒนาระบบ สามารถวิเคราะห์ความแตกต่างของรายการยาที่พบในกระบวนงานที่เกี่ยวกับความคลาดเคลื่อนทางยาได้ในผู้ป่วยทุกราย ซึ่งพบว่าเป็นความแตกต่างที่เกิดจากความไม่ตั้งใจของแพทย์ ซึ่งถือเป็นความคลาดเคลื่อนทางยาร้อยละ 71.37 ของรายการยาที่เกิดความแตกต่างทั้งหมด ในด้านความรุนแรงของความคลาดเคลื่อน พบว่า อยู่ในระดับ B เนื่องจากมีการประกันเวลาในการดำเนินงาน MR  ภายใน 24 ชั่วโมง ทำให้ความคลาดเคลื่อนไปไม่ถึงตัวผู้ป่วย ก่อนการพัฒนาระบบไม่สามารถวิเคราะห์ข้อมูลดังกล่าว

แสดงให้เห็นว่า กระบวนงานการเปรียบเทียบประสานรายการยาสามารถเพิ่มความปลอดภัยในการใช้ยาได้ หากสามารถดำเนินงานการเปรียบเทียบประสานรายการยาได้อย่างสมบูรณ์และครอบคลุม ภายในระยะเวลาที่กำหนด โดยสามารถลดความรุนแรงของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาได้ ส่งผลให้ผู้ป่วยเกิดความปลอดภัยจากการใช้ยามากขึ้น

เอกสารอ้างอิง

Chiewchantanakit, D., Anupong, M., Pituchaturont, N., Dilokthornsakul, P.Dhippayom, T. (2020). The effectiveness of medication reconciliation to prevent medication errors: a systematic review and meta-analysis. ResSoc Admin Pharm, 16, 886-94.

Department of Disease Control. (2023). Annual report 2023, Division of Non-Communicable Diseases. Retrieved May 26, 2025 from https://www.ddc.moph.go.th/uploads/files/4155620240314033823.pdf. (in Thai)

ISMP Canada. Medication Reconciliation (MedRec). (2011). Institutes for safe medication practices 2011. Retrieved May 26, 2025 from https://www.ismp-canada.org/.

Jitanapakarn, P., Khunawaradisai, N., & Supapaan, T. (2023). Outcomes of medication reconciliation at patient ward in a community hospital in the Northeast. Thai Journal of Pharmacy Practice, 15(4), 1003-1014.

Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organization. (2006). Sentinel event alert: using medication reconciliation to prevent errors. Retrieved May 26, 2025, from https://www.jointcommission.org//media/deprecatedunorganizedF.

Leeprapaiwong, R., Chantong, S., Wannarit, K., & Chitchaisong, S. (2017). Medication reconciliation in outpatients at the psychiatric clinic, Faculty of Medicine Siriraj Hospital. Siriraj Medical Bulletin, 7(2), 53–63. (in Thai)

Ministry of Public Health. (2022). Drug safety standards assessment program in hospitals and public health offices. Retrieved May 26, 2025. from https://dmsic.moph.go.th/editors/userfiles/files/hospital.pdf. (in Thai)

National Coordinating Council for Medication Error Report and Prevention (NCCMERP). (2008). What is amedication error?. Retrieved January 25, 2025. from https://nccmerp.org/about-medication-errors.

Ningsanon, T. (2008). Medication reconciliation. In Ningsanon, T., Montakantikul, P., & Chulavatnatol,S. Medication Reconciliation (pp.2–26). Prachachon. (in Thai)

Pattanakriangkrai, P., Thungwilai, W., & Pamonsinlapatham, P. (2022). Outcomes of the improvements of medication reconciliation process by multidisciplinary health team: case study at internal medicine ward 1, Sawanpracharak hospital, Nakhon Sawan province. Thai Journal of Pharmacy Practice, 14(4), 887-990. (in Thai)

Piriyachananusorn, N., Chalortham, N., & Kitikannakorn, N. (2023). Improvement and evaluation of medication reconciliation at orthopedic wards in a Regional hospital. Thai Journal of Pharmacy Practice, 15(3), 750-765. (in Thai)

Prince of Songkla University, (2020). Guideline for the Prevention and Management of Medication Errors, Announcement of the Faculty of Medicine. Retrieved January 25, 2025. from: https://medinfo.psu.ac.th/nurse/drug_paper/drug_12.pdf. (in Thai)

Puntakul, K., Topark-Ngarm, A. (2012). Medication reconciliation at Nakhon Ratchasima Rajanagarindra Psychiatric Hospital. Isan Journal of Pharmaceutical Sciences, 8(2), 28-38.

Ratanadetsakul, C. h. , Ratanadetsakul, P. (2018). Medication reconciliation through the 3P concept (Purpose-Process-Performance). Center for countinuing pharmacy education. Retrieved May 26, 2025. from https://ccpe.pharmacycouncil.org/index.php?option=article_detail &subpage=article_detail&id=469. (in Thai)

Saepang, K. (2010). Medication reconciliation and hospital standards and healthcare services. Thai Bulletin of Pharmaceutical Sciences, 5(1), 99–110. (in Thai)

Tewthanom, K., Tananonniwas, S. (2009). Medication error and prevention quide for patient’s safety. Veridian E-Jouenal, Silpakorn University, 2(1), 1-23. (in Thai)

The Healthcare Accreditation Institute (Public Organization). (2022). “Medication use practice.” In Hospital and Healthcare Standards. (pp.120-128), (5th ed.). Nonthaburi. (in Thai)

Thompson, C. A. (2005). JCAHO views medication reconciliation as adverse-event prevention. Am J Health Syst Pharm, 62(15), :1528-1532.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-09-29

รูปแบบการอ้างอิง

แวดือราแม ไ. (2025). ผลของการพัฒนาระบบการประสานรายการยาสำหรับผู้ป่วยในของโรงพยาบาลแว้ง. วารสารศาสตร์สุขภาพและการศึกษา, 5(3), e274105. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/JHSP/article/view/274105

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย