การดูแลผู้ป่วยวัณโรคในสถานสงเคราะห์คนชรา : กรณีศึกษา

บทคัดย่อ

           ปัญหาหนึ่งที่สำคัญของผู้สูงอายุจำนวนหนึ่งที่ขาดคนดูแลสุขภาพอย่างใกล้ชิด ประกอบกับผู้สูงอายุที่มาอาศัยอยู่ในสถานสงเคราะห์คนชราอยู่ร่วมกันจำนวนมากมีโอกาสเสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคติดต่อระบบทางเดินหายใจ โดยเฉพาะวัณโรค การศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการจัดสภาพแวดล้อมภายในสถานสงเคราะห์ และเพื่อให้เกิดการพัฒนาแนวทางป้องกัน ดูแลรักษาผู้สูงอายุในสถานสงเคราะห์ที่ป่วยเป็นวัณโรค โดยเก็บข้อมูลในสถานสงเคราะห์ที่มีผู้สูงอายุอยู่เป็นจำนวนมากในอันดับที่  1 และ 2 ในแต่ละภาค ของประเทศไทย  รวมทั้งสิ้น 14 แห่ง ดำเนินการเก็บข้อมูลโดยใช้การสังเกตการณ์จัดสภาพแวดล้อมภายในสถานสงเคราะห์ อาคารที่ให้บริการผู้สูงอายุตลอดจนสังเกตการณ์ทำกิจกรรมของผู้สูงอายุ  ประกอบกับการสัมภาษณ์เจ้าหน้าที่ในสถานสงเคราะห์ทั้งระดับผู้บริหารและระดับผู้ปฏิบัติงาน ประเภทละ  1 คน รวมทั้งสิ้น 28 คน

          ผลการศึกษาพบว่าสถานสงเคราะห์ไม่มีเรือนนอนไว้สำหรับแยกผู้สูงอายุเมื่อป่วยด้วยโรคติดต่อทางเดินหายใจอย่างวัณโรค ประกอบกับเจ้าหน้าที่ในสถานสงเคราะห์ไม่เคยได้รับการพัฒนาความรู้เฉพาะโรค และแม้สถานสงเคราะห์ทางการป้องกันวัณโรคในสถานบริการสาธารณสุข  แต่ผู้สูงอายุบางรายกลับไปสร้างเพิงที่พักต่างหาก  สถานสงเคราะห์คนชราจะปฏิบัติตามหลักการป้องกันโรคตามแนวทางทางการแพทย์แล้ว  สถานสงเคราะห์ควรคำนึงถึงภาวะจิตใจของผู้สูงอายุที่ป่วยเป็นวัณโรคซึ่งถูกสังคมตราว่าเป็นโรคสังคมรังเกียจร่วมด้วย