ความสัมพันธ์ระหว่างค่าฝุ่นละอองขนาดเล็กไม่เกิน 2.5 ไมครอน (PM2.5) กับโรคเยื่อบุตาอักเสบ ที่โรงพยาบาลดารารัศมี
คำสำคัญ:
โรคเยือบุตาอักเสบบทคัดย่อ
โรคเยื่อบุตาอักเสบเป็นโรคทางจักษุที่พบบ่อยในแผนกผู้ป่วยนอก ผู้ป่วยมักมีอาการแสบตา เคืองตา ตาแดง น้ำตาไหล มีขี้ตามาก หรือ อาการอาจรุนแรงจนมีผลกระทบให้ เยื่อบุตาอักเสบ เปลือกตาอักเสบ และกระจกตาอักเสบได้ โรคเยื่อบุตาอักเสบมีหลายสาเหตุ จากการติดเชื้อ เช่น เชื้อไวรัส เชื้อแบคทีเรีย ปรสิต หรือจาการไม่ติดเชื้อ เช่น เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ หรือ การระคายเคืองจากสารเคมี มลพิษทางอากาศเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดภาวะเยื่อบุตาอักเสบได้ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อหาความสัมพันธ์ระหว่างค่าฝุ่นละอองขนาดเล็กไม่เกิน 2.5 ไมครอน (PM2.5) กับโรคเยื่อบุตาอักเสบ ที่โรงพยาบาลดารารัศมี โดยการรวบรวมข้อมูลย้อนหลังของผู้ป่วยนอกที่มาตรวจที่แผนกตา ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2561 ถึง 31 มีนาคม 2562 โดยแยกโรคตาม ICD10 และ ข้อมูลค่าเฉลี่ย PM2.5 รายวัน จากรายงานสถานการณ์และคุณภาพอากาศประเทศไทย กรมควบคุมมลพิษ ณ จุดตรวจวัดศาลากลางจังหวัดเชียงใหม่ และนำมาคำนวณทางสถิติโดยใช้โปรแกรม STATA ผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยทั้งหมด จำนวน 931 ราย จำนวนครั้งที่ผู้ป่วยได้รับวินิจฉัยว่าเป็นโรคเยื่อบุตาอักเสบและโรคตาแห้งเท่ากับ 727 ครั้ง เป็นโรคเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ 141 ครั้ง และ โรคตาแห้ง 234 ครั้ง ช่วงฤดูฝุ่นระหว่างเดือนมกราคมถึงเมษายน จะมีค่า PM2.5 เพิ่มขึ้น สัมพันธ์กับจำนวนผู้ป่วยโรคเยื่อบุตาอักเสบ และโรคตาแห้ง ที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001) ประชาชนจึงควรติดตามภาวะฝุ่นควันในแต่ละวัน เมื่อเกิดภาวะฝุ่นควันที่มีค่าสูงเกินมาตรฐานเป็นอันตรายต่อสุขภาพ ในท้องที่ที่อยู่อาศัย ประชาชนควรเตรียมตัวให้พร้อม เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ชั้นผิวตาได้รับฝุ่นจนเกิดภาวะตาแห้งและเยื่อบุตาอักเสบดังกล่าว
References
Bielory, L., & Friedlaender, M. H. (2008). Allergic conjunctivitis. Immunol Allergy Clin North Am. [cited 2019 April 3]; Available from: URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18282545
Chang, C. J., Yang, H. H., Chang, C. A., & Tsai, H. Y. (2012). Relationship between air pollution and outpatient visits for nonspecific conjunctivitis. Invest Ophthalmol Vis Sci. [cited 2019 April 3]; Available from: URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22205603
Chen, R., Yang, J., Zhang, C. et al. (2019). Global Associations of Air Pollution and Conjunctivitis Diseases: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health. [cited 2019 April 3]; Available from: URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31569424
Eftim, S. E., Samet, J. M., Janes, H., McDermott, A., & Dominici, F. (2008). Fine particulate matter and mortality: a comparison of the six cities and American Cancer Society cohorts with a medicare cohort. Epidemiology. [cited 2019 April 3]; Available from: URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18223484
Hong, J., Zhong, T., Li, H. et al. (2016). Ambient air pollution, weather changes, and outpatient visits for allergic conjunctivitis: A retrospective registry study. Sci Rep. [cited 2019 April 3]; Available from: URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27033635
Li, Z., Bian, X., Yin, J., Zhang, X., & Mu, G. (2016). The Effect of Air Pollution on the Occurrence of Nonspecific Conjunctivitis. J Ophthalmol. [cited 2019 April 3]; Available from: URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27313867
Ono, S. J., & Abelson, M. B. (2005). Allergic conjunctivitis: update on pathophysiology and prospects for future treatment. J Allergy Clin Immunol. [cited 2019 April 3]; Available from: URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15637556
Pope III, C. A. (2004). Air pollution and health - good news and bad. N Engl J Med. [cited 2019 April 3]; Available from: URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15356311
Pope III, C. A., & Dockery, D. W. (2006). Health effects of fine particulate air pollution: lines that connect. J Air Waste Manag Assoc. [cited 2019 April 3]; Available from: URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16805397
Yang, Q., Li, K., Li, D., Zhang, Y., Liu, X., & Wu, K. (2019). Effects of fine particulate matter on the ocular surface: An in vitro and in vivo study. Biomed Pharmacother. [cited 2019 April 3]; Available from: URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31387168
Zhong, J. Y., Lee, Y. C., Hsieh, C. J., Tseng, C. C., & Yiin, L. M. (2018). Association between Dry Eye Disease, Air Pollution and Weather Changes in Taiwan. Int J Environ Res Public Health. [cited 2019 April 3]; Available from: URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30332806
