Development of Care Model for Patients with Stage 4 Chronic Kidney Disease

Authors

  • Kanok Charoenphan, MD Rasi Salai Hospital, Si Sa Ket Province

Keywords:

Care model, Self-management support, Stage 4 chronic kidney disease

Abstract

Purpose: The purpose of this study were development of care model for patients with stage 4 chronic kidney disease in Rasi Salai hospital, Si Sa Ket province.

Design: This research and development project recruited samples using purposive sampling totaling 106 patients with stage 4 chronic kidney disease and 10 multidisciplinary team members. Tools included focus group discussion and questionnaire, Data were analyzed using frequencies, percentages, Wilcoxon signed-rank tests and interquartile ranges (IQR).

Findings: 1) Analyzing stage: it was found that there was no clear and continuing coordinating system, fewer participations, patients were lacked of knowledge in self-management supports, resulting in increased eGFR in chronic kidney disease stage. 2) Development stage: a team was organized to develop care model for patients with stage 4 chronic kidney disease by meeting multidisciplinary team members to improve guidelines for chronic kidney disease care, development of potential workshop for patients by health professionals using self-help group, self-management support, follow-up appointments and home care visits. 3) Trail stage: it was found that this model was used in chronic kidney disease clinic and the results were evaluated before and after the development. 4) Evaluation stage: it was found that, after the intervention, there was a significant increase in the Median of eGFR from 19.70 (IQR 15.10-29.85) to 21.75 (IQR 11.00-44.70 ml/min/1.73 m2 (p<0.001) and patients had the highest level of satisfaction.

Conclusion and recommendations: The results from this study that care model for patients with stage 4 chronic kidney disease was developed and tested resulted in an increase of glomerular filtration rate among patients.

Author Biography

Kanok Charoenphan, MD, Rasi Salai Hospital, Si Sa Ket Province

Medical Physician, Professional Level

References

ธิการัตน์ อภิญญา. คู่มือปฏิบัติการเพื่อดําเนินงานลดโรคไตเรื้อรังในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง. กรุงเทพฯ: สํานักงานกิจการโรงพิมพ์องค์กรสงเคราะห์ทหารผ่านศึกในพระบรมราชูปถัมภ์; 2559.

กระทรวงสาธารณสุข. แผนพัฒนาระบบบริการสุขภาพ (Service plan) สาขาไต. กรุงเทพฯ: สำนักบริหารการสาธารณสุข สำนักปลัดกระทรวงสาธารณสุข; 2561.

Costantini L, Beanlands H, McCay E, Cattran D, Hladunewich M, Francis D. The self-management experience of people with mild to moderate chronic kidney disease. Nephrology Nursing Journal. 2008;35(2):147.

อนันท์ เรืองบุญ, พีรวิวิชญ์ พาดี, จารุวรรณ ประดิษฐพงษ์, เยาวลักษณ์ เรียงอิศราง, อำภา คนซื่อ. รูปแบบการส่งเสริมและฟื้นฟูสภาพอัตราการกรองของไตในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง. วารสารวิชาการสาธารณสุข. 2562;28(2):123-259.

สุนิสา สีผม. การจัดการตนเองในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง. วารสารพยาบาลสภากาชาดไทย. 2556;6(1):12-8.

ศิริลักษณ์ ถุงทอง. การชะลอไตเสื่อมในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้. วารสารพยาบาลทหารบก. 2560;18(1):17-24.

Deming WE. W. Edwards Deming: Nigeria: Madonna University; 1991.

Kanfer FH, Gaelick-Buys L. Self-management methods. In: F. H. Kanfer & A. P. Goldstein, editor. Helping people change: A textbook of methods Pergamon Press; 1991.

Krejcie RV, Morgan DW. Determining sample size for research activities. Educational and psychological measurement. 1970;30(3):607-10.

อัมพรพรรณ ธีรานุตร, นงลักษณ์ เมธากาญจนศักดิ์, ปัทมา สุริต, วาสนา รวยสูงเนิน, ดลวิวัฒน์ แสนโสม. การพัฒนาระบบบริการสุขภาพ เพื่อชะลอการล้างไตในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง. นนทบุรี: สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข (สวรส.); 2560.

กัลปังหา โชสิวสกุล, นพวรรรณ เปียซื่อ. ผลของโปรแกรมการบูรณาการดูแลโดยทีมสหวิชาชีพร่วมกับการจัดการตนเอง ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่มีปัญหาซับซ้อน. วารสารสภาการพยาบาล 2560;32(4):79-93.

วันวิสาข์ สนใจ, สุวรรณา จันทร์ประเสริฐ, นิสากร กรุงไกรเพชร. ผลของการจัดการตนเองต่อพฤติกรรมสุขภาพและสมรรถภาพไตของผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะไตเสียหน้าที่ระยะที่ 2. วารสารวิจัยทางวิทยาศาสตร์สุขภาพ. 2561;12(2):88-97.

วีนัส สาระจรัส, แอนนา สุมะโน. ผลของกระบวนการสนับสนุนการจัดการตนเองต่อการชะลอไตเสื่อมในผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะไตเรื้อรัง โรงพยาบาลแหลมฉบัง ชลบุรี. วารสารสาธารณสุขและวิทยาศาสตร์สุขภาพ. 2561;1(3):13-26.

ชวมัย ปินะเก, อมฤต สุวัฒนศิลป์, วรรณพร คงอุ่น, นิธิยา นามวงศ์, สุคนธ์ทิพย์ เรียงริลา. การพัฒนาโปรแกรมการสนับสนุนการจัดการตนเองสำหรับผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะก่อนล้างไต. วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม. 2563;17(3):64-75.

สุวรรณา สุรวาทกุล, สุวคนธ์ เหล่าราช, ละออง เดิมทำรัมย์. การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 4 อำเภอนาดูน. วารสารวิชาการสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดมหาสารคาม. 2563;4(7):129-42.

ปุญญิศา วัจฉละอนันท์. การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง โรงพยาบาลโนนสูง. วารสารสุขภาพและสื่งแวดล้อมศึกษา. 2563;5(2):147-54.

สุภาพ สุทธิสันต์ชาญชัย. ประสิทธิผลของโปรแกรมชะลอไตเสื่อมในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 3 ของคลินิกโรคไตเรื้อรัง โรงพยาบาลอู่ทอง จังหวัดสุพรรณบุรี. วารสารแพทย์เขต 4-5. 2564;40(2):255-67.

วัชรพงศ์ วีรกุล. ประสิทธิผลของโปรแกรมการดูแลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังต่อการชะลอไตเสื่อม. วารสารระบบบริการปฐมภูมิและเวชศาสตร์ครอบครัว. 2565;5(2):133-44.

อนันท์ เรืองบุญ, พีรวิชญ์ พาดี, จารุวรรณ ประดิษฐพงษ์, เยาวลักษณ์ เรียงอิศราง, อำภา คนซื่อ. รูปแบบการส่งเสริมและฟื้นฟูสภาพอัตราการกรองของไตในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง. วารสารวิชาการสาธารณสุข. 2562;28(2):122-9.

สุวคนธ์ เหล่าราช, ละออง เดิมทำรัมย์. การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 3 ในผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง อำเภอนาดูน จังหวัดมหาสารคาม. วารสารวิจัยและพัฒนานวัตกรรมทางสุขภาพ. 2564;2(1):99-111.

Downloads

Published

2023-04-30

How to Cite

Charoenphan, K. (2023). Development of Care Model for Patients with Stage 4 Chronic Kidney Disease. REGIONAL HEALTH PROMOTION CENTER 9 JOURNAL, 17(2), 543–558. retrieved from https://he02.tci-thaijo.org/index.php/RHPC9Journal/article/view/261303

Issue

Section

Research Article