ผลของการฟังดนตรีแบบปัจเจกบุคคลต่อพฤติกรรมกระวนกระวายในผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อม
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทคัดย่อ: การวิจัยแบบกึ่งทดลองครั้งนี้ ศึกษาในกลุ่มเดียวแบบสองระยะไขว้กันมีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบพฤติกรรมกระวนกระวายในผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อมช่วงที่ได้รับการฟังดนตรีแบบปัจเจกบุคคล (ระยะทดลอง) และช่วงที่ไม่ได้รับการฟังดนตรี (ระยะควบคุม) กลุ่มตัวอย่าง คือผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อมของบ้านพักผู้สูงอายุแห่งหนึ่งในจังหวัดนครปฐม คัดเลือกตัวอย่างแบบเจาะจงตามเกณฑ์จำนวน 16 ราย ใช้การจับฉลากจัดลำดับก่อนหลังของทั้ง 2 ช่วง โดยช่วงทดลอง
จัดให้ฟังดนตรีครั้งละ 30 นาที 3 ครั้งต่อสัปดาห์ รวม 4 สัปดาห์ และช่วงควบคุม 4 สัปดาห์ มีระยะพักระหว่างช่วง 2 สัปดาห์ และประเมินพฤติกรรมกระวนกระวายด้วยแบบประเมินของโคเฮน-แมนสฟิลด์ทั้ง 2 ระยะทุกสัปดาห์ (สัปดาห์ที่ 1-4) และหลังสิ้นสุดโปรแกรมการฟังดนตรี (สัปดาห์ที่ 5 และ6) ผลการศึกษาพบว่า พฤติกรรมกระวนกระวายโดยรวมในระยะทดลองลดลงมากกว่าระยะควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในสัปดาห์ที่ 1 และสัปดาห์ที่ 2 และเมื่อเปรียบเทียบคะแนนพฤติกรรมกระวนกระวายรายด้านระหว่าง 2 ช่วง พบว่าค่าเฉลี่ยการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมกระวนกระวายด้านร่างกายที่ไม่ก้าวร้าวและทางด้านภาษาที่ก้าวร้าวในระยะทดลองลดลงมากกว่าในระยะควบคุมใน 2 สัปดาห์แรก ส่วนค่าเฉลี่ยการเปลี่ยนแปลงของพฤติกรรมกระวนกระวายด้านภาษาที่ไม่ก้าวร้าวและด้านร่างกายที่ก้าวร้าวระหว่าง 2 ระยะไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ แต่ในสัปดาห์ที่ 5 และ 6 เมื่อหยุดการฟังดนตรี พบว่าพฤติกรรมกระวนกระวายด้านภาษาที่ไม่ก้าวร้าวในระยะทดลองมีแนวโน้มมากขึ้นกว่าระยะควบคุม ผลที่ได้จากการศึกษาครั้งนี้ชี้ให้เห็นว่าโปรแกรมการฟังดนตรีแบบปัจเจกบุคคลสามารถลดพฤติกรรมกระวนกระวายโดยรวมและสามารถลดพฤติกรรมกระวนกระวายในด้านร่างกายที่ไม่ก้าวร้าวและด้านภาษาได้แม้ไม่สม่ำเสมอ แต่ไม่สามารถลดพฤติกรรมกระวนกระวายด้านร่างกายที่ก้าวร้าวได้ ดังนั้น บุคลากรที่ดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อมสามารถนำโปรแกรมการฟังดนตรีแบบปัจเจกบุคคลที่คำนึงถึงความชอบของผู้สูงอายุมาเป็นตัวเลือกหรือปรับใช้เพื่อลดพฤติกรรมกระวนกระวายด้านที่ไม่ก้าวร้าวได้
คำสำคัญ : ดนตรี ปัจเจกบุคคล พฤติกรรมกระวนกระวาย ผู้สูงอายุ ภาวะสมองเสื่อม
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในรามาธิบดีพยาบาลสาร ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสาร หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่หรือเพื่อกระทำการใด ใด จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจากรามาธิบดีพยาบาลสารก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
Tantirittisak T. Clinical practice guidelines: dementia. 1st ed.Bangkok: Prasat Neurological Institute; 2014. (in Thai)
Chansirikarnjana S. Knowledge about dementia. 3rd ed.Geriatrics medicine, Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University; 2007. (in Thai)
Alzheimer’s Disease International. World Alzheimer Report 2015: the global economic impact of dementia.London, Alzheimer’s Disease International; 2015.
Aekplakorn W. Thai national health examination survey-NHES V. Nonthaburi, Health System Research Institute;2014. (in Thai)
Bureau of Policy and Strategy. Thailand public health statistics 2013. Bureau of Policy and Strategy, Office of the Permanent Secretary of Public Health; 2013. (in Thai)
Sittironnari G. Behavioral and psychological symptoms of dementia (BPSD): concept and treatment. Journal of the Psychiatrist Association of Thailand. 2011;56(4):449-62.(in Thai)
Cerejeira J, Lagarto L. Mukaetova-Ladinska EB. Behavioral and psychological symptoms of dementia. Front Neurol.2012;3(73):1-21.
Maneerat S, Boonchai S. Development of a psychosocial nursing care model for elderly with dementia in Suansaranrom
psychiatric hospital. Princess of Naradhiwas University Journal of Humanities and Social Sciences. 2012;2(1):52-62.(in Thai)
Gerdner LA. An individualized music intervention for agitation. J Am Psychiatr Nurses Assoc. 1997;3(6):177-84.
Sung HC, Chang MA. Use of preferred music to decrease agitation behaviors in older people with dementia: a review of the literature. J Clin Nurs. 2005;14(9):1133-40.
Cohen-Mansfield J, Libin A, Marx MS. Nonpharmacological treatment of agitation: a controlled trial of systematic individualized intervention. J Gerontol. 2007;62(8):908-16.
Pimrat O. Music intervention for reducing agitation in elders with dementia: evidence-based nursing. [dissertation].Nakhon Pathom: Mahidol University; 2011. (in Thai)
Sung HC, Chang SM, Lee WL, Lee MS. The effect of group music with movement intervention on agitated behaviours of institutionalized elders with dementia in Taiwan. Complement Ther Med. 2006;14(2):113-9.
Miyamoto Y, Tachimori H, Ito H. Formal caregiver burden in dementia: impact of behavioral and psychological symptoms of dementia and activities of daily living.J Geriatr Nurs. 2010;31(4):246-53.
Pattanayak RD, Jena R, Tripathi M, Khandelwal SK.Assessment of burden in caregivers of Alzheimer’s disease from India. Asian J Psychiatr. 2010;3(3):112-6.
Lertpaiboon J. Report of knowledge about complementary intervention for person of dementia. Department of Psychiatric
Nursing, Faculty of Nursing, Prince of Songkla University; 2008.
Raglio R, Bellandi D, Baiardi P, Gianotti M, Granieri E.Listening to music and active music therapy in behavioral disturbances in dementia: a crossover study. J Am Geriatr Soc. 2013;61(4):645-7.
Vink AC, Zuidersma M, Boerama F, Jonge PD, Zuiderma SU, Slaets JPJ. The effect of music therapy compared with general recreation activities in reducing agitation in people with dementia: a randomized controlled trial. Int J Geriatr Psychiatry. 2013;28(1):1031-8.
Tuet RWK, Lam LCW. A preliminary study of the effects of music therapy on agitation in Chinese patients with dementia.
Hong Kong J Psychiatry. 2006;16(3):87-91.
Cabrera E, Sutcliffe C, Verbeek H, Saks K, Soto-Martin M,Meyer G, et al. Nonpharmacological interventions as a best practice strategy in people with dementia living in nursing homes: a systematic review. Eur Geriatr Med. 2015;6(2):134-50.
Eun-Hi K, Myonghwa P. Effects of music therapy on agitation in dementia: systematic review and meta-analysis. Korean
J Adult Nurs. 2015;27(1):106-16.
Charoensuk S. Music for brain-enhancement. 1sted.Bangkok. Dream Catcher Graphic; 2007.
Dossey BM. Critical care nursing: body mind-spirit. 1sted.Philadelphia. J.B. Lippincott; 1992.
Synovitz BL, Larson LK. Complementary and alternative medicine for health professionals: a holistic approach to consumer health. 1sted. Burlington: Jones & Barlett Learning; 2013.
Binson BE. Music therapy. Bangkok. V Print; 2010.
Herdener M, Esposito F, Salle F, Boller C, Hilti CC, HabermeyerB, et al. Musical training induces functional plasticity in human hippocampus. J Neurosci. 2010;30(4):1377–84.
Esch T, Stefano BG. The neurobiology of pleasure, reward processes, addiction, and their health implications. Neuro
Endocrinol Lett. 2004;25(4):235-51.
Gerdner LA. Individualized music for dementia: evolution and application of evidence-based protocol. World J Psychiatry.
;2(2):26-32.
Faul F, Erdfelder E, Buchner A, Lang A-G. Statistical power analyses using G* power 3.1: test for correlation and regression analysis. Behav Res Medthods. 2009;41:1149-60.
Limpawattana P, Tiamkao S, Sawanyawisuth K, ThinkhamropB. Can Rowland Universal Dementia Assessment Scale (RUDAS)
replace Mini-Mental State Examination (MMSE) for dementia screening in a Thai geriatric outpatient setting?.Am J Alzheimers Dis Other Demen. 2012;27(4): 254-9.
Julsiri A, Chadcham S. Effects of listening to the pleasant Thai classical music on enhancing working memory capacity in
elderly: an electroencephalogram study. Research Methodology and Cognitive Science. 2013;11(1):1-18. (in Thai)
Cohen-Mansfield J, Libin A. Assessment of agitation in elderly patients with dementia: correlations between informant
rating and direct observation. Int J Geriatr Psychiatry.2004;19(9):881-91.
Park H, Specht JK. Effect of individualized music an agitation in individuals with dementia who live at home.J Gerontol Nurs. 2009;35(8):47-55.
Ridder HMO, Stige B, Qvale LG, Gold C. Individual music therapy for agitation in dementia: an exploratory randomized
controlled trial. Aging Ment Health. 2013;17(6):667–78.
Geethanjali B, Adalarasu K, Jagannath M. Music induced emotion and music processing in the brain-a review. J Clin
Diagn Res. 2018;12(1):1-3.
Cummings J, Pillai J. Neurodegenerative diseases: unifying principles. United Kingdom: Oxford University Press; 2016.
Freeman R. Music and the brain’s reward and bonding system; 2020 [cited 2020 June 1]. Available from: https://
www.psychologytoday.com/us/blog/neurosagacity/ 201604/music-and-the-brains-reward-and-bonding-systems
Hay PD, Klein TD, Hay KL, Grossberg TG, Kennedy SJ.Agitation in patients with dementia: a practical guide to diagnosis
and management. Washington, DC.: American Psychiatric Publishing; 2003.
Banno K, Nakaaki S, Sato J, Torii K, Narumoto J, Miyata J,et al. Neural basis of three dimensions of agitated behaviors
in patients with Alzheimer disease. Neuropsychiatr Dis Treat.2014;10:339-48.
