การพยาบาลผู้ป่วยผ่าตัดถุงน้ำในช่องปากและขากรรไกร
คำสำคัญ:
รายงานผู้ป่วย, กระบวนการพยาบาล, ทฤษฎีการพยาบาล, โอโดนโตเจนิก เคอราโตซีสต์, การพยาบาลศัลยกรรมช่องปากบทคัดย่อ
ที่มาและวัตถุประสงค์ ถุงน้ำ Odontogenic keratocyst (OKC) เป็นรอยโรคที่มีอัตราการกลับ เป็นซ้ำสูง ทำให้การดูแลหลังผ่าตัดมีความซับซ้อน โดยเฉพาะในผู้ป่วยวัยรุ่นที่มักมีความวิตกกังวลร่วมด้วย กรณีศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อนำเสนอ การประยุกต์ใช้กระบวนการพยาบาลโดยบูรณาการ ทฤษฎีการดูแลตนเองของโอเร็ม, ทฤษฎีความสุขสบายของคอลคาบา, และข้อวินิจฉัย ของ NANDA-I ในการดูแลผู้ป่วยวัยรุ่นหญิงที่เข้ารับ การผ่าตัดควักถุงน้ำ OKC
ระเบียบวิธีศึกษา เป็นการศึกษากรณีเฉพาะ รายเชิงพรรณนา (Descriptive case study) ในผู้ป่วยวัยรุ่นหญิง 1 ราย ที่เข้ารับการผ่าตัด ณ โรงพยาบาล ทันตกรรม คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล โดยรวบรวมข้อมูลย้อนหลังจากเวชระเบียนและบันทึกทางการพยาบาล แล้วนำมาวิเคราะห์เพื่อประเมินภาวะพร่อง ในการดูแลตนเองและกำหนดข้อวินิจฉัยทาง การพยาบาล
ผลการศึกษา พบข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล ที่สำคัญ 6 ประการ ได้แก่ 1) วิตกกังวล, 2) ปวดเฉียบพลัน, 3) เสี่ยงต่อภาวะเลือดออก, 4) เสี่ยงต่อ การติดเชื้อ, 5) เสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้ม, และ 6) พร่องความรู้ การพยาบาลโดยใช้ ทฤษฎีความสุขสบายของคอลคาบา ในการจัดการความปวดและความวิตกกังวล ร่วมกับ ระบบการพยาบาลของโอเร็ม ส่งผลให้ผู้ป่วยปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อน และ มีความพร้อมในการดูแลตนเองเมื่อจำหน่ายกลับบ้าน
สรุป การประยุกต์ใช้กระบวนการพยาบาล อย่างเป็นระบบโดยอาศัยกรอบแนวคิดทางทฤษฎี ที่ชัดเจนช่วยให้สามารถจัดการกับปัญหาที่ซับซ้อน ของผู้ป่วย OKC วัยรุ่นได้อย่างมีประสิทธิภาพ กรณีศึกษานี้สามารถใช้เป็นแนวทางอ้างอิงสำหรับบุคลากรทางการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยกลุ่มนี้ต่อไป
เอกสารอ้างอิง
Vered M, Wright JM. Update from the 5th edition of the World Health Organization classification of Head and neck tumors: Odontogenic and Maxillofacial Bone Tumours. Head Neck Pathol. 2022; 16(1): 63-75.
Orem DE. Nursing: concepts of practice. 6th ed. St. Louis: Mosby; 2001.
Herdman TH, Kamitsuru S, Lopes CT. NANDA International nursing diagnoses: definitions & classification 2024-2026. 13th ed. New York: Thieme; 2024.
Dioguardi M, Quarta C, Sovereto D, Caloro GA, Ballini A, Iuoto R, et al. Factors and management techniques in odontogenic keratocysts: a systematic review. Eur J Med Res. 2024; 29(1): 287.
Al-Moraissi EA, Pogrel MA, Alkadi AMA, Al-Maliki AA, Qasem KA, Al-Maliki I, et al. Odontogenic keratocyst in the jaws: a systematic review and meta-analysis of 1,211 lesions. J Craniomaxillofac Surg. 2022; 50(1): 3-11.
Al-Moraissi EA, Dahan AA, Alwadeai MS, Oginni FO, Al-Jamali JM, Alkhutari AS, et al. What surgical treatment has the lowest recurrence rate following the management of keratocystic odontogenic tumor?: A large systematic review and meta-analysis. J Craniomaxillofac Surg. 2017; 45(1): 131-44.
Ngerncham A. Surgical treatment for multiple odontogenic keratocyst: a case report. R3 Med PHJ. 2025; 22(3): 280-7.
อนุธิดา ติระนนท์, วรัญญา คงยาดี, ปรมาภรณ์ กลั่นฤทธิ์, ภัทรมน รัตนาพันธุ์. การศึกษาแบบย้อนหลังเพื่อศึกษาความชุก การรักษา และอัตราการเกิดซ้ำของถุงน้ำโอดอนโตเจนิก เคอราโตซีสต์ ที่คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น. วิทยาสารทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น. 2563; 23(3): 66-76.
Da Silva CFJ, Brasiliano BS, Torres AB, Sousa LR, Saboia RSC. Odontogenic keratocyst: treatment with Carnoy's solution - Literature review. Res Soc Dev. 2024; 13(8): e3013846505.
ศรีสุนทรา เจิมวรพิพัฒน์. การพยาบาล หู คอ จมูก. พิมพ์ครั้งที่ 2. นนทบุรี: โครงการสวัสดิการวิชาการ สถาบันพระบรมราชชนก; 2566.
Soluk-Tekkeşin M, Wright JM. The World Health Organization classification of odontogenic lesions: a summary of the changes of the 2022 (5th) edition. Turk Patoloji Derg. 2022; 38(3): 168-84.
Ranchod AI. Odontogenic keratocyst [Internet]. Radiopaedia.org; 2024 [cited 2025 Oct 10]. Available from: https://radiopaedia.org/articles/odontogenic-keratocyst
Moorhead S, Swanson E, Johnson M, Maas ML, editors. Nursing Outcomes Classification (NOC): Measurement of Health Outcomes. 7th ed. St. Louis (MO): Elsevier; 2024.
American Nurses Association. Nursing: Scope and Standards of Practice. 4th ed. Silver Spring (MD): ANA; 2021.
Sohal KS, Shubi F. Early post-operative complications in surgeries pertaining to the oral and maxillofacial region in MNH, Tanzania. Surg Sci. 2015; 6(10): 470-7.
American Association of Nurse Anesthesiology. Standards for Nurse Anesthesia Practice [Internet]. Park Ridge (IL): AANA; 2020 [cited 2025 Oct 10]. Available from: https://www.aana.com/docs/default-source/practice-aana-com-web-documents-(all)/standards-for-nurse-anesthesia-practice.pdf
Canadian Dental Association. Care After Minor Oral Surgery [Internet]. Ottawa: CDA; 2020 [cited 2025 Oct 10]. Available from: https://www.cda-adc.ca/en/oral_health/talk/procedures/oral_surgery/
โรงพยาบาลมหาสารคาม. การดูแลตนเองหลังการถอนฟันและการทำศัลยกรรมในช่องปาก [อินเทอร์เน็ต]. มหาสารคาม: โรงพยาบาลมหาสารคาม; 2562 [เข้าถึงเมื่อ 10 ต.ค. 2568]. เข้าถึงได้จาก: http://110.77.140.129/msmc/dental/images/Golf2019June/Post_op_complication_OS.pdf
Advanced Oral & Maxillofacial Surgery. Oral surgery recovery timeline: what you need to know [Internet]. 2022 [cited 2025 Oct 10]. Available from: https://www.advancedoralsurgery.com/blog/oral-surgery-recovery-timeline-what-you-need-to-know/
Potter PA, Perry AG. Fundamentals of Nursing. 10th ed. St. Louis: Elsevier; 2021.
Brunner LS, Suddarth DS. Textbook of Medical-Surgical Nursing. 15th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer; 2020.
Doenges ME, Moorhouse MF, Murr AC. Nursing Care Plans: Guidelines for Individualizing Patient Care. 10th ed. Philadelphia: F.A. Davis; 2019.
Kolcaba K. Comfort Theory and Practice: A Vision for Holistic Health Care and Research. New York: Springer; 2003.
Thanarojvanich S, Chaiyasamut T. Factors affecting odontogenic keratocyst recurrence: a retrospective chart review. M Dent J. 2022; 42(3): 209-22.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 วารสารทันตาภิบาล

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารทันตาภิบาล