รายงานผู้ป่วยที่มีภาวะเนื้องอกระบบประสาทส่วนปลายบริเวณผิวหนังเป็นจำนวนมาก
คำสำคัญ:
รคเนื้องอกต่อมไร้ท่อหลายระบบชนิด 2b, เนื้องอกชนิดดีของระบบประสาทส่วนปลายบริเวณผิวหนังบทคัดย่อ
เนื้องอกชนิดดีของระบบประสาทส่วนปลายที่ผิวหนังชนิดมีปลอกหุ้ม (palisaded encapsulated neuroma) มีลักษณะอาการทางคลินิกคือ ก้อนนูนขนาดเล็กพบบริเวณใบหน้า มักเกิดขึ้นเพียงแค่ก้อนเดียว การตรวจพบเนื้องอกชนิดนี้ที่ผิวหนังเป็นจำนวนมาก สามารถพบได้ร่วมกับโรคกรรมพันธุ์บางชนิด เช่น กลุ่มโรคเนื้องอกที่ระบบต่อมไร้ท่อชนิด 2b (multiple endocrine neoplasia type 2b) กลุ่มโรคเนื้องอกที่มีความผิดปกติที่ PTEN gene (PTEN hamartoma-tumor syndrome) และ พบได้น้อยสุดคือ ชนิดไม่ทราบสาเหตุ (Multiple idiopathic cutaneous neuromas) รายงานฉบับนี้ เป็นการนำเสนอผู้ป่วยเด็กชายอายุ 14 ปี มาด้วยอาการก้อนนูนบริเวณลำตัวเป็นจำนวนมาก ทำการวินิจฉัยทางชิ้นเนื้อจากผิวหนังบริเวณหลากหลายตำแหน่ง ลักษณะทางพยาธิวิทยาและการย้อมพิเศษ เข้าได้กับเนื้องอกชนิดดีของระบบประสาทส่วนปลายที่ผิวหนังชนิดมีปลอกหุ้ม(palisaded encapsulated neuroma) จากอาการทางคลินิกและผลพยาธิวิทยาผู้ป่วยจึงได้รับการวินิจฉัยเป็น ภาวะเนื้องอกชนิดดีของระบบประสาทส่วนปลายบริเวณผิวหนังเป็นจำนวนมาก (multiple cutaneous neuromas) ทำการตรวจเพิ่มเติมยังไม่พบลักษณะของกลุ่มโรคเนื้องอกที่ระบบต่อมไร้ท่อชนิด 2b (multiple endocrine neoplasia type 2b)
เอกสารอ้างอิง
2. Schaffer JV, Kamino H, Witkiewicz A, McNiff JM, Orlow SJ. Mucocutaneous neuromas: an underrecognized manifestation of PTEN hamartoma-tumor syndrome. Arch Dermatol 2006; 142: 625-32.
3. Moore RL, White CR. Multiple palisaded encapsulated neuromas in a child without other associated abnormalities. J Am Acad Dermatol 2010;62:358-9.
4. Liu GY, Song H, Xu XL. Multiple palisaded encapsulated neuromas in siblings: A case report and review of the published work. J Dermatol 2016;43:560-3.
5. Holm TW, Prawer SE, Sahl WJ, Jr., Bart BJ. Multiple cutaneous neuromas. Arch Dermatol 1973;107:608-10.
6. Camacho CP, Hoff AO, Lindsey SC, Signorini PS, Valente FO, Oliveira MN, et al. Early diagnosis of multiple endocrine neoplasia type 2B: a challenge for physicians. Arq Bras Endocrinol Metabol 2008;52:1393-8.
7. Lee MJ, Chung KH, Park JS, Chung H, Jang HC, Kim JW. Multiple Endocrine Neoplasia Type 2B: Early Diagnosis by Multiple Mucosal Neuroma and Its DNA Analysis. Ann Dermatol 2010; 22: 452-5.
8. Misago N, Joh K, Soejima H, Narisawa Y. The possibility that multiple mucocutaneous (palisaded encapsulated and nonencapsulated) neuromas may be a distinct entity. JAMA Dermatol 2013; 149: 498-500.
9. Truchot F, Grezard P, Wolf F, Balme B, Perrot H. Multiple idiopathic mucocutaneous neuromas: a new entity? Br J Dermatol 2001; 145: 826-9.
10. Guillet G, Gauthier Y, Tamisier JM, et al. Linear cutaneous neuromas (dermatoneurie en stries): a limited phakomatosis with striated pigmentation corresponding to cutaneous hyperneury(featuring multiple endocrine neoplasia syndrome?). J Cutan Pathol 1987;14:43-8.
11. Baykal C, Buyukbabani N, Boztepe H, Barahmani N, Yazganoglu KD. Multiple cutaneous neuromas and macular amyloidosis associated with medullary thyroid carcinoma. J Am Acad Dermatol 2007;56:S33-7.
12. Halder C, Sen S, Gangopadhyay A, Bala S. Zosteriform palisaded encapsulated neuroma: an unusual presentation. Indian J Dermatol 2013;58:492.
13. Lee MS, Lee JD, Cho SH, Kim HS. Palisaded Encapsulated Neuroma in a Zosteriform Distribution. Indian J Dermatol 2016;61:126.
14. Omori Y, Tanito K, Ito K, Itoh M, Saeki H, Nakagawa H. A pediatric case of multiple palisaded encapsulated neuromas of the palms and soles. Pediatr Dermatol 2014;31:e107-9.
15. Jokinen CH, Ragsdale BD, Argenyi ZB. Expanding the clinicopathologic spectrum of palisaded encapsulated neuroma. J Cutan Pathol 2010;37:43-8.
16. Reed RJ, Fine RM, Meltzer HD. Palisaded, encapsulated neuromas of the skin. Arch Dermatol 1972;106:865-70.
17. Kossard S, Kumar A, Wilkinson B. Neural spectrum: palisaded encapsulated neuroma and verocay body poor dermal schwannoma. J Cutan Pathol 1999;26:31-6.
18. Argenyi ZB. Immunohistochemical characterization of palisaded, encapsulated neuroma. J Cutan Pathol 1990; 17: 329-35.
19. Misago N, Toda S, Narisawa Y. The relationship between palisaded encapsulated neuroma and the mucocutaneous neuroma seen in multiple endocrine neoplasia 2b syndrome: a histopathologic and immunohistochemical study. Am J Dermatopathol 2014;36:562-9.
20. Dover JS, From L, Lewis A. Palisaded encapsulated neuromas. A clinicopathologic study. Arch Dermatol 1989;125:386-9.
21. Raue F, Frank-Raue K. Multiple endocrine neoplasia type 2: 2007 update. Horm Res 2007; 68: 101-4.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงตีพิมพ์ในวารสารโรคผิวหนัง ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรงซึ่งกองบรรณาธิการวารสาร ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใดๆ
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารโรคผิวหนัง ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารฯ หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใดๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักอักษรจากบรรณาธิการวารสารโรคผิวหนังก่อนเท่านั้น
