ยารักษาโรคจิตเภท: อะมิซัลไพรด์

บทคัดย่อ

อะมิซัลไพรด์เป็นอนุพันธ์ของเบนซามายด์ ซึ่งจัดอยู่ในกลุ่มยาต้านโรคจิตเภทรุ่นที่ 2 / กลุ่มใหม่ มีกลไกการออกฤทธิ์ยับยั้งตัวรับโดปามีน 2 และ โดปามีน 3 โดยประสิทธิภาพทางคลินิกในการรักษาโรคจิตเภทของอะมิซัลไพรด์ มีแนวโน้มเหนือกว่ายาต้านโรคจิตเภทรุ่นที่ 1 / กลุ่มเก่า และไม่ด้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับยาต้านโรคจิตเภทรุ่นที่ 2 อื่น ๆ โดยขนาดยาที่ใช้ในการรักษาโรคจิตเภทในกลุ่มอาการด้านบวกจะสูงกว่าอาการด้านลบ (400-800 และ 50-300 มิลลิกรัม/วัน ตามลำดับ) ด้านความปลอดภัย พบรายงานอาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อย คือ extrapyramidal symptoms และมีระดับฮอร์โมนโปรแลคตินในเลือดสูง แต่มีแนวโน้มพบอาการไม่พึงประสงค์ได้น้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับฮาโลเพอริดอล และ ริสเพอริโดน อาการไม่พึงประสงค์ด้านเมแทบอลิกพบรายงานน้อย และไม่พบรายงานอาการไม่พึงประสงค์จากการยับยั้งตัวรับแอดรีเนอร์จิก ตัวรับโคลิเนอร์จิก และ ตัวรับฮีสตามีน แต่อย่างไรก็ตามพบรายงานการเกิดภาวะผิดปกติของหัวใจแบบ QT prolongation จากการได้รับยาเกินขนาด ซึ่งเป็นภาวะที่รุนแรงจนนำไปสู่การเสียชีวิตได้ ดังนั้น ก่อนเริ่มใช้อะมิซัลไพรด์ต้องมีการประเมินความเสี่ยงในการเกิดอาการไม่พึงประสงค์และติดตามหลังการใช้ยาอย่างใกล้ชิด