Ritlecitinib: ทางเลือกใหม่สำหรับโรคผมร่วงเป็นหย่อม
คำสำคัญ:
ritlecitinib, JAK3/TEC inhibitor, โรคผมร่วงเป็นหย่อมบทคัดย่อ
Ritlecitinib เป็นยาตัวแรกในกลุ่ม selective Janus kinase3 (JAK3) / Tyrosine kinase expressed in hepatocellular carcinoma (TEC) inhibitor ที่ได้รับการขึ้นทะเบียนโดยองค์การอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา ในวันที่ 23 มิถุนายน ค.ศ.2023 สำหรับการรักษาโรคผมร่วงเป็นหย่อม ยาออกฤทธิ์ยับยั้ง JAK3 และ TEC family โดยไปปิดกั้น adenosine triphosphate binding site แบบไม่ผันกลับซึ่งส่งผลในการยับยั้งสัญญาณของตัวรับ gamma-chain สำหรับโมเลกุลส่งสัญญาณ IL-15 และ IL-21 รวมทั้งยับยั้งการทำลายเซลล์ของ CD8 + T cell และ natural killer cell ซึ่งทั้งหมดนี้เป็นสาเหตุของการเกิดโรคผมร่วงเป็นหย่อม ข้อดีของ ritlecitinib เมื่อเปรียบเทียบกับยาในกลุ่ม JAK inhibitor ตัวอื่นๆคือ ยาไม่ส่งผลกระทบทางคลินิกในการยับยั้ง JAK1/JAK2 รวมถึงผลทางเภสัชพลศาสตร์ เช่น การเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลและค่าเอนไซม์ตับ การเกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำและภาวะโลหิตจาง อย่างไรก็ตามการศึกษาถึงความปลอดภัยในระยะยาวของ ritlecitinib ยังคงมีข้อมูลไม่มากนัก ดังนั้นจึงมีความจำเป็นต้องติดตามผลการศึกษาระยะยาวเพิ่มเติมต่อไป
References
King B, Pezalla E, Fung S, Tran H, Bourret JA, Peeples-Lamirande K, et al. Overview of alopecia areata for managed care and payer stakeholders in the United States. J Manag Care Spec Pharm. 2023;29(7):848-56. doi: 10.18553/jmcp.2023.22371.
Ramírez-Marín HA, Tosti A. Evaluating the therapeutic potential of ritlecitinib for the treatment of alopecia areata. Drug Des Devel Ther. 2022;16:363-74. doi: 10.2147/DDDT.S334727.
Olayinka JJT, Richmond JM. Immunopathogenesis of alopecia areata. Curr Res Immunol. 2021;2:7-11. doi: 10.1016/j.crimmu.2021.02.001.
Xing L, Dai Z, Jabbari A, Cerise JE, Higgins CA, Gong W, et al. Alopecia areata is driven by cytotoxic T lymphocytes and is reversed by JAK inhibition. Nat Med. 2014;20(9):1043-9. doi: 10.1038/nm.3645.
Strazzulla LC, Wang EHC, Avila L, Lo Sicco K, Brinster N, Christiano AM, et al. Alopecia areata: An appraisal of new treatment approaches and overview of current therapies. J Am Acad Dermatol. 2018;78(1):15-24. doi: 10.1016/j.jaad.2017.04.1142.
Park H, Kim JE, Choi JW, Kim DY, Jang YH, Lee Y, et al. Guidelines for the management of patients with alopecia areata in Korea: part I topical and device-based treatment. Ann Dermatol. 2023;35(3):190-204. doi: 10.5021/ad.22.168.
Park H, Kim JE, Choi JW, Kim DY, Jang YH, Lee Y, et al. Guidelines for the management of patients with alopecia areata in Korea: part II systemic treatment. Ann Dermatol. 2023;35(3):205-16. doi: 10.5021/ad.22.167.
Fatani MIA, Alkhalifah A, Alruwaili AFS, Alharbi AHS, Alharithy R, Khardaly AM, et al. Diagnosis and management of alopecia areata: a Saudi expert consensus statement (2023). Dermatol Ther (Heidelb). 2023;13(10):2129-51. doi: 10.1007/s13555-023-00991-3.
Ramos PM, Anzai A, Duque-Estrada B, Melo DF, Sternberg F, Santos LDN, et al. Consensus on the treatment of alopecia areata - Brazilian Society of Dermatology. An Bras Dermatol. 2020;95 Suppl 1(Suppl 1):39-52. doi: 10.1016/j.abd.2020.05.006.
Pfizer Inc. FDA approves Pfizer’s LITFULO™ (Ritlecitinib) for adults and adolescents with severe alopecia areata [Internet]. New York: Pfizer Inc.; 2023 [cited 2023 Oct 8]. Available from: https://www.pfizer.com/news/press-release/press-release-detail/fda-approves-pfizers-litfulotm-ritlecitinib-adults-and
Eisman S, Sinclair R. Ritlecitinib: an investigational drug for the treatment of moderate to severe alopecia areata. Expert Opin Investig Drugs. 2021;30(12):1169-74. doi: 10.1080/13543784.2021.2012149.
Pfizer Labs. LITFULO™ (ritlecitinib) capsules, for oral use [Internet]. New York: Pfizer Labs division of Pfizer Inc.; 2023 [cited 2023 Oct 8]. Available from: https://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=19638
Lensing M, Jabbari A. An overview of JAK/STAT pathways and JAK inhibition in alopecia areata. Front Immunol. 2022;13:955035. doi: 10.3389/fimmu.2022.955035.
National Library of Medicine. Study to evaluate the efficacy and safety profile of PF-06651600 and PF-06700841 in subjects with alopecia areata [Internet]. Bethesda: National Library of Medicine; 2020 [cited 2023 Oct 8]. Available from: https://clinicaltrials.gov/study/NCT02974868?tab=results
Pfizer Inc. Pfizer announces positive top-line results from Phase 2b/3 trial of ritlecitinib in alopecia areata [Internet]. New York: Pfizer Inc.; 2021 [cited 2023 Oct 8]. Available from: https://www.pfizer.com/news/press-release/press-release-detail/pfizer-announces-positive-top-line-results-phase-2b3-trial
National Library of Medicine. Long-term PF-06651600 for the treatment of alopecia areata (ALLEGRO-LT) [Internet]. Bethesda: National Library of Medicine; 2023 [cited 2023 Oct 8]. Available from: https://clinicaltrials.gov/study/NCT04006457?tab=history&a=33
Robinson MF, Damjanov N, Stamenkovic B, Radunovic G, Kivitz A, Cox L, et al. Efficacy and safety of PF-06651600 (ritlecitinib), a novel JAK3/TEC inhibitor, in patients with moderate-to-severe rheumatoid arthritis and an inadequate response to methotrexate. Arthritis Rheumatol. 2020;72(10):1621-31. doi: 10.1002/art.41316.
Merative Corporation. Micromedex, DRUGDEX [data on the internet]. Ann Arbor (MI): Merative Corporation; 2023 [cited 2024 July 15]. Available from: https://www.micromedexsolutions.com/micromedex2/librarian/PFDefaultActionId/evidencexpert.DoIntegratedSearch?navitem=topHome&isToolPage=true [Subscriber is required]
King B, Guttman-Yassky E, Peeva E, Banerjee A, Sinclair R, Pavel AB, et al. A phase 2a randomized, placebo-controlled study to evaluate the efficacy and safety of the oral Janus kinase inhibitors ritlecitinib and brepocitinib in alopecia areata: 24-week results. J Am Acad Dermatol. 2021;85(2):379-87. doi: 10.1016/j.jaad.2021.03.050.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2024 สมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล(ประเทศไทย)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ข้อความภายในบทความที่ตีพิมพ์ในวารสารเภสัชกรรมโรงพยาบาลทั้งหมด รวมถึงรูปภาพประกอบ ตาราง เป็นลิขสิทธิ์ของสมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย) การนำเนื้อหา ข้อความหรือข้อคิดเห็น รูปภาพ ตาราง ของบทความไปจัดพิมพ์เผยแพร่ในรูปแบบต่าง ๆ เพื่อใช้ประโยชน์ในเชิงพาณิชย์ ต้องได้รับอนุญาตจากกองบรรณาธิการวารสาร (สมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย)) อย่างเป็นลายลักษณ์อักษร
สมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย) อนุญาตให้สามารถนำไฟล์บทความไปใช้ประโยชน์และเผยแพร่ต่อได้ โดยอยู่ภายใต้เงื่อนไขสัญญาอนุญาตครีเอทีฟคอมมอน (Creative Commons License: CC) โดย ต้องแสดงที่มาจากวารสาร – ไม่ใช้เพื่อการค้า – ห้ามแก้ไขดัดแปลง, Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0)
ข้อความที่ปรากฏในบทความในวารสารเป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับสมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย) และบุคลากรในสมาคมฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเอง ตลอดจนความรับผิดชอบด้านเนื้อหาและการตรวจร่างบทความเป็นของผู้เขียน ไม่เกี่ยวข้องกับกองบรรณาธิการ