Sodium zirconium cyclosilicate: ยาใหม่สำหรับรักษาภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงในผู้ป่วยผู้ใหญ่

บทคัดย่อ

ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงเป็นภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ซึ่งพบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคหัวใจ โรคไตเรื้อรัง และผู้ป่วยที่ได้รับยากลุ่ม renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors (RAASi) แม้ว่าการใช้ยากลุ่มดังกล่าวจะมีประโยชน์ในการปกป้องการทำงานของไตและหัวใจในระยะยาว แต่การเกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงจากการใช้ยาเหล่านี้ เป็นสาเหตุที่ทำให้ไม่สามารถใช้ยาในขนาดที่เหมาะสมหรืออาจต้องหยุดการใช้ยาเหล่านี้ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาได้มีการพัฒนายาในกลุ่ม potassium binders ขึ้นมา ได้แก่ calcium polystyrene sulfonate, patiromer และ sodium zirconium cyclosilicate (SZC) โดยที่ SZC ได้รับการขึ้นทะเบียนจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของประเทศไทยเมื่อเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2567 ใช้สำหรับรักษาภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงในผู้ป่วยผู้ใหญ่ โดย SZC เป็นสารจับโพแทสเซียมที่มีโครงสร้างผลึกอนินทรีย์ที่ไม่มีการดูดซึมเข้าสู่ร่างกายและไม่ใช่พอลิเมอร์ มีคุณสมบัติในการเลือกจับโพแทสเซียมในทางเดินอาหารได้อย่างจำเพาะสูง ซึ่งสามารถลดระดับโพแทสเซียมในเลือดได้อย่างรวดเร็วและต่อเนื่อง มีข้อมูลทางคลินิกสนับสนุนทั้งด้านประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาจึงนับเป็นทางเลือกใหม่ในการรักษาภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงในปัจจุบัน