Outcomes of Utilizing Computer Program in Medication Reconciliation from Hospital to Home by Pharmacist
Keywords:
medication reconciliation, medication reconciliation program, medication errors, prescribing errorsAbstract
Background: Most of the prescribing errors were found in the discharge process. A computer program was utilized as a tool for pharmacist to do medication reconciliation (MR) before discharging patients. The program will print prescription containing medications to be continued at home.
Objectives: To study the outcomes of MR at discharge process by using computer program and to compare medication errors (ME) from the discharge prescriptions that were printed from the program with those from handwritten prescriptions.
Method: The research was a quasi-experimental design. Data were prospectively collected from discharge prescriptions for the patients in medical wards over a three-month period during official hours. The data were analyzed by descriptive statistics and inferential statistics (Chi-square test, Fisher’s exact test, and t-test).
Results: The total number of discharge prescriptions was 2,428/14,338 (prescriptions/items). This included handwritten prescriptions totaling 2,367/13,890 (prescriptions/items) and prescriptions that were printed from the program totaling 61/448 (prescriptions/items). ME were observed in 139/150 (prescriptions/items) (5.7/1.0 percent), all of which were from handwritten prescriptions but no errors were found in printed prescriptions, the difference was statistically significant (p-value < 0.05). ME that were found and corrected were dosage too high, dosage too low, inappropriate route of administration, incorrect quantity of medication, and unnecessary drug therapy at the incidence of 32.0%, 19.3%, 18.7%, 10.7% and 9.4%, respectively.
Conclusion: MR at discharge process by using the computer program is able to prevent ME, and the discharge prescriptions for home medication that printed from the program were observed to have less ME than those of the handwritten prescriptions.
References
World Health Organization. Patient safety: Making health care safer [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2017. [cited 2020 Jan 12]. Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255507/WHO-HIS-SDS-2017.11-eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y
World Health Organization. Medication errors: Technical series on safer primary care [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2016. [cited 2020 Jan 12]. Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/252274/9789241511643-eng.pdf;sequence=1
ธิดา นิงสานนท์. Medication reconciliation. ใน: ปรีชา มนทกานติกุล, สุวัฒนา จุฬาวัฒนทล, บรรณาธิการ. Medication reconciliation. กรุงเทพฯ: สมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย); 2551:1-25.
คฑามาศ แซ่ผ้าง. Medication reconciliation กับมาตรฐานโรงพยาบาลและการบริการสุขภาพ. วารสารไทยไภษัชยนิพนธ์ [อินเทอร์เน็ต]. 2553 [สืบค้นเมื่อ 4 มกราคม 2563];5(1):99-107. สืบค้นจาก: https://li01.tci-thaijo.org/index.php/TBPS/article/view/33020/28077
Nickerson A, MacKinnon NJ, Roberts N, Saulnier L. Drug-therapy problems, inconsistencies and omissions identified during a medication reconciliation and seamless care service. Healthc Q [Internet]. 2005 [cited 2020 Jan 4];8:65-72. Available from: https://www.longwoods.com/content/17667/healthcare-quarterly/drug-therapy-problems-inconsistencies-and-omissions-identified-during-a-medication-reconciliation-a
Mekonnen AB, McLachlan AJ, Brien JA. Pharmacy-led medication reconciliation programmes at hospital transitions: A systematic review and meta-analysis. J Clin Pharm Ther [Internet]. 2016 [cited 2020 Jan 11];41(2):128-44. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26913812/
Najafzadeh M, Schnippe JL, Shrank WH, Kymes S, Brennan TA, Choudhry NK. Economic value of pharmacist-led medication reconciliation for reducing medication errors after hospital discharge. Am J Manag Care [Internet]. 2016 [cited 2020 Jan 12];22(10):654-61. Available from: https://www.ajmc.com/view/economic-value-of-pharmacist-led-medication-reconciliation-for-reducing-medication-errors-after-hospital-discharge
จันทนี ฉัตรวิริยาวงศ์, สุรพงษ์ ตุลาพันธุ์. ผลของกระบวนการประสานรายการยาในหอผู้ป่วยอายุรกรรม โรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์. วารสารสวรรค์ประชารักษ์เวชสาร [อินเทอร์เน็ต]. 2561 [สืบค้นเมื่อ 12 มกราคม 2563];15(3):95-102. สืบค้นจาก: https://thaidj.org/index.php/SMJ/article/view/6071
นวรัตน์ ศรีโอฬาร์. การป้องกันความคลาดเคลื่อนจากการสั่งใช้ยาโดยใช้กระบวนการ medication reconciliation. วารสารโรงพยาบาลระยอง [อินเทอร์เน็ต]. 2561 [สืบค้นเมื่อ 12 มกราคม 2563];15(30):1-11. สืบค้นจาก: https://rayonghospital.go.th/images/webpage/f05a7e5aeba3b2.pdf
อภิลักษณ์ นวลศรี. ความคลาดเคลื่อนจากการสั่งใช้ยากับการใช้ระบบสั่งยาทางคอมพิวเตอร์จากหอผู้ป่วย. สงขลานครินทร์เวชสาร [อินเทอร์เน็ต]. 2549 [สืบค้นเมื่อ 12 มกราคม 2563];24:1-8. สืบค้นจาก: http://medinfo.psu.ac.th/smj2/smj24_1/pdf24-1/01apirak.pdf
Shulman R, Singer M, Goldstone J, Bellingan G. Medication errors: A prospective cohort study of handwritten and computerized physician order entry in the intensive care unit. Crit Care [Internet]. 2005 [cited 2020 Jan 12];9(5):R516-21. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16277713/
Hung PL, Chen JY, Chen MT, Li PL, Li WC, Wang ZC, et al. The impact of a medication reconciliation programme at geriatric hospital admission: A pre-/postintervention study. Br J Clin Pharmacol [Internet]. 2019 [cited 2021 Oct 1]; 85(11):2614-22. Avai–lable from: https://bpspubs.onlinelibrary.wiley.com/ doi/10.1111/bcp.14095
Hung PL, Lin PC, Chen JY, Chen MT, Chou MY, Huang WC, et al. Developing an integrated electronic medication reconciliation platform and evaluating its effects on preventing potential duplicated medications and reducing 30-day medication-related hospital revisits for inpatients. J Med Sys [Internet]. 2021 [cited 2021 Oct 1];1;45(4):47. Available from: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10916-021-01717-8
Marien S, Legrand D, Ramdoyal R, Nsenga J, Ospina G, Ramon V, et al. A web application to involve patients in the medication reconciliation process: A user-centered usability and usefulness study. J Am Med Inform Assoc [Internet]. 2018 [cited 2021 Oct 1];1;25(11):1488-500. Available from: https://academic.oup.com/jamia/article/25/11/1488/5075876
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
ข้อความภายในบทความที่ตีพิมพ์ในวารสารเภสัชกรรมโรงพยาบาลทั้งหมด รวมถึงรูปภาพประกอบ ตาราง เป็นลิขสิทธิ์ของสมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย) การนำเนื้อหา ข้อความหรือข้อคิดเห็น รูปภาพ ตาราง ของบทความไปจัดพิมพ์เผยแพร่ในรูปแบบต่าง ๆ เพื่อใช้ประโยชน์ในเชิงพาณิชย์ ต้องได้รับอนุญาตจากกองบรรณาธิการวารสาร (สมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย)) อย่างเป็นลายลักษณ์อักษร
สมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย) อนุญาตให้สามารถนำไฟล์บทความไปใช้ประโยชน์และเผยแพร่ต่อได้ โดยอยู่ภายใต้เงื่อนไขสัญญาอนุญาตครีเอทีฟคอมมอน (Creative Commons License: CC) โดย ต้องแสดงที่มาจากวารสาร – ไม่ใช้เพื่อการค้า – ห้ามแก้ไขดัดแปลง, Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0)
ข้อความที่ปรากฏในบทความในวารสารเป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับสมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย) และบุคลากรในสมาคมฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเอง ตลอดจนความรับผิดชอบด้านเนื้อหาและการตรวจร่างบทความเป็นของผู้เขียน ไม่เกี่ยวข้องกับกองบรรณาธิการ
.png){kind=spacer}
