Dupilumab for Treatment of Atopic Dermatitis
Keywords:
atopic dermatitis, dupilumabAbstract
Dupilumab is human monoclonal antibody that inhibits interleukin-4 (IL-4) and interleukin-13 (IL-13) signaling by specifically binding to the interleukin-4 receptor alpha subunit (IL-4Rα) of interleukin-4 receptor complex type 1 and type 2. Dupilumab inhibits IL-4 signaling via the type 1 receptor and both IL-4 and IL-13 signaling through the type 2 receptor, therefore inhibiting T-lymphocyte differentiation and decreasing T-helper cell type 2 (Th2) cytokines, which play important role in pathophysiology of atopic dermatitis. It is indicated for the treatment of patients aged 6 months and older with moderate-to-severe atopic dermatitis whose disease is not adequately controlled with topical therapies or when those therapies are not advisable. According to the recent studies, dupilumab is significantly superior to the placebo in efficacy as it reduced disease severity, itching, symptoms of anxiety and improved patient’s quality of life. The most common adverse effects of dupilumab are conjunctivitis and injection site reactions.
References
Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, Feldman SR, Hanifin JM, Simpson EL, et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: diagnosis and assessment of atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol. 2014;70(2):338–51. doi: 10.1016/j.jaad.2013.10.010.
Kim J, Kim BE, Leung DYM. Pathophysiology of atopic dermatitis: clinical implications. Allergy Asthma Proc. 2019; 40(2): 84-92. doi: 10.2500/aap.2019.40.4202.
Kulthanan K, Tuchinda P, Nitiyarom R, Chunharas A, Chantaphakul H, Aunhachoke K, et al. Clinical practice guidelines for the diagnosis and management of atopic dermatitis. Asian Pac J Allergy Immunol. 2021;39(3):145-55. doi: 10.12932/AP-010221-1050.
Wollenberg A, Kinberger M, Arents B, Aszodi N, Avila Valle G, Barbarot S, et al. European guideline (EuroGuiDerm) on atopic eczema: part I - systemic therapy. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022;36(9):1409-31. doi: 10.1111/jdv.18345.
Gooderham MJ, Bissonnette R, Grewal P, Lansang P, Papp KA, Hong CH. Approach to the assessment and management of adult patients with atopic dermatitis: a consensus document. section II: tools for assessing the severity of atopic dermatitis. J Cutan Med Surg. 2018; 22(1_suppl):10S-6S. doi: 10.1177/1203475418803628.
Obradovic M, Lal A, Liedgens H. Validity and responsiveness of EuroQol-5 dimension (EQ-5D) versus Short Form-6 dimension (SF-6D) questionnaire in chronic pain. Health Qual Life Outcomes. 2013;11:110. doi: 10.1186/1477-7525-11-110.
Sanofi. Dupixent® [package insert]. Bangkok (Thailand): Sanofi; 2021.
Harb H, Chatila TA. Mechanisms of dupilumab. Clin Exp Allergy. 2020;50(1):5-14. doi: 10.1111/cea.13491.
Merative Micromedex. Dupilumab [Internet]. n.p.: Merative US L.P.; 2023 [cited 2023 March 19]. Available from: www.micromedexsolutions.com
Blauvelt A, Simpson EL, Tyring SK, Purcell LA, Shumel B, Petro CD, et al. Dupilumab does not affect correlates of vaccine-induced immunity: a randomized, placebo-controlled trial in adults with moderate-to-severe atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol. 2019;80(1):158-67. doi: 10.1016/j.jaad.2018.07.048.
Akhtar NH, Khosravi-Hafshejani T, Akhtar D, Dhadwal G, Kanani A. The use of dupilumab in severe atopic dermatitis during pregnancy: a case report. Allergy Asthma Clin Immunol. 2022;18(1):9. doi: 10.1186/s13223-022-00650-w.
Patruno C, Napolitano M, Argenziano G, Peris K, Ortoncelli M, Girolomoni G, et al. Dupilumab therapy of atopic dermatitis of the elderly: a multicentre, real-life study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021;35(4):958-64. doi: 10.1111/jdv.17094.
Thaçi D, Simpson EL, Deleuran M, Kataoka Y, Chen Z, Gadkari A, et al. Efficacy and safety of dupilumab monotherapy in adults with moderate-to-severe atopic dermatitis: a pooled analysis of two phase 3 randomized trials (LIBERTY AD SOLO 1 and LIBERTY AD SOLO 2). J Dermatol Sci. 2019;94(2):266–75. doi: 10.1016/j.jdermsci.2019.02.002.
Blauvelt A, de Bruin-Weller MS, Gooderham M, Cather JC, Weisman J, Pariser D, et al. Long-term management of moderate-to-severe atopic dermatitis with dupilumab and concomitant topical corticosteroids (LIBERTY AD CHRONOS): a 1-year, randomised, double-blinded, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2017;389(10086):2287-303. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31191-1.
Kamphuis E, Boesjes CM, Loman L, Bakker DS, Poelhekken M, Zuithoff NPA, et al. Dupilumab in daily practice for the treatment of pediatric atopic dermatitis: 28-week clinical and biomarker results from the BioDay registry. Pediatr Allergy Immunol. 2022;33(12):e13887. doi: 10.1111/pai.13887.
Paller AS, Simpson EL, Siegfried EC, Cork MJ, Wollenberg A, Arkwright PD, et al. Dupilumab in children aged 6 months to younger than 6 years with uncontrolled atopic dermatitis: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2022;400(10356):908-19. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01539-2.
de Bruin-Weller MS, Thaçi D, Smith CH, Reich K, Cork MJ, Radin A, et al. Dupilumab with concomitant topical corticosteroid treatment in adults with atopic dermatitis with an inadequate response or intolerance to ciclosporin A or when this treatment is medically inadvisable: a placebo-controlled, randomized phase III clinical trial (LIBERTY AD CAFÉ). Br J Dermatol. 2018;178(5):1083-101. doi: 10.1111/bjd.16156.
de Bruin-Weller MS, Serra-Baldrich E, Barbarot S, Grond S, Schuster C, Petto H, et al. Indirect treatment comparison of baricitinib versus dupilumab in adults with moderate-to-severe atopic dermatitis. Dermatol Ther (Heidelb). 2022;12(6):1481-91. doi: 10.1007/s13555-022-00734-w.
Bieber T, Simpson EL, Silverberg JI, Thaçi D, Paul C, Pink AE, et al. Abrocitinib versus placebo or dupilumab for atopic dermatitis. N Engl J Med. 2021;384(12):1101-12. doi: 10.1056/NEJMoa2019380.
Zimmermann M, Rind D, Chapman R, Kumar V, Kahn S, Carlson J. Economic evaluation of Dupilumab for moderate-to-severe atopic dermatitis: a cost-utility analysis. J Drugs Dermatol. 2018;17(7):750-6.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2023 Association of Hospital Pharmacy (Thailand)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ข้อความภายในบทความที่ตีพิมพ์ในวารสารเภสัชกรรมโรงพยาบาลทั้งหมด รวมถึงรูปภาพประกอบ ตาราง เป็นลิขสิทธิ์ของสมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย) การนำเนื้อหา ข้อความหรือข้อคิดเห็น รูปภาพ ตาราง ของบทความไปจัดพิมพ์เผยแพร่ในรูปแบบต่าง ๆ เพื่อใช้ประโยชน์ในเชิงพาณิชย์ ต้องได้รับอนุญาตจากกองบรรณาธิการวารสาร (สมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย)) อย่างเป็นลายลักษณ์อักษร
สมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย) อนุญาตให้สามารถนำไฟล์บทความไปใช้ประโยชน์และเผยแพร่ต่อได้ โดยอยู่ภายใต้เงื่อนไขสัญญาอนุญาตครีเอทีฟคอมมอน (Creative Commons License: CC) โดย ต้องแสดงที่มาจากวารสาร – ไม่ใช้เพื่อการค้า – ห้ามแก้ไขดัดแปลง, Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0)
ข้อความที่ปรากฏในบทความในวารสารเป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับสมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย) และบุคลากรในสมาคมฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเอง ตลอดจนความรับผิดชอบด้านเนื้อหาและการตรวจร่างบทความเป็นของผู้เขียน ไม่เกี่ยวข้องกับกองบรรณาธิการ
.png){kind=spacer}
