Effect of Medication Reconciliation at Female Medical Ward of One General Hospital

Authors

  • Chompunut Pattanajak Pharmacy Department, Mahasarakham Hospital
  • Petchradda Rachada Pharmacy Department, Mahasarakham Hospital

Keywords:

medication reconciliation process, medication errors

Abstract

Background: Medication reconciliation is the process to prevent medication errors and improve patient safety.

Objectives: To analyze the incidence and factors associated with medication error and to find out strengths, problems and suggestions for medication reconciliation process.

Method: Mixed method research was conducted at a female medical ward. Medication errors data was collected between October 2022 to January 2023. Quantitative data was analyzed using descriptive statistics and Fisher’s exact test. Interviews were conducted with 15 staff. Qualitative data were analyzed using thematic analysis.

Results: Of 166 patients, 2,301 medications were reconciled, we identified 33 medication errors (1.43%). Of these, 0.26% occurred during admission, and 1.17% at discharge of total items. The most frequently observed error was the failure to prescribe medication for the patient needing pharmacotherapy, accounting for 84.85% of errors. A significant association was found between group of medication numbers at discharge and medication errors (p-value = 0.032). The medication reconciliation process demonstrated strengths, such as the use of a new form, clear communication of policies and processes, and effective coordination among multidisciplinary teams. However, we identified obstacles related to medication databases and staff. Our study suggests improvements in medication network databases, encouraging patients to bring their medications when visiting the hospital, and promoting better adherence to medication reconciliation among multidisciplinary teams.

Conclusion: Medication errors occurred more frequently during admissions and less so during discharges. Despite its strengths, there is room for improvement in the medication reconciliation process.

Author Biographies

Chompunut Pattanajak, Pharmacy Department, Mahasarakham Hospital

BS Pharm, MBA

Petchradda Rachada, Pharmacy Department, Mahasarakham Hospital

B.Sc (Pharm), M.Pharm (Clin. Pharm)

References

Anderson JG, Abrahamson K. Your health care may kill you: medical errors. Stud Health Technol Inform. 2017;234:13-7. PMID: 28186008.

Rozich JD, Howard RJ, Justeson JM, Macken PD, Lindsay ME, Resar RK. Standardization as a mechanism to improve safety in health care. Jt Comm J Qual Saf. 2004;30(1):5–14. doi: 10.1016/s1549-3741(04)30001-8.

Gleason KM, Groszek JM, Sullivan C, Rooney D, Barnard C, Noskin GA. Reconciliation of discrepancies in medication histories and admission orders of newly hospitalized patients. Am J Health Syst Pharm. 2004;61(16):1689–95. doi: 10.1093/ajhp/61.16.1689.

จันทร์จารึก รัตนเดชสกุล, ภาสกร รัตนเดชสกุล. ความคลาดเคลื่อนทางยา (medication error) กับการใช้ประโยชน์ในระบบการจัดการด้านยา.[อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: ศูนย์การศึกษาต่อเนื่องทางเภสัชศาสตร์ สภาเภสัชกรรม; 2560. [สืบค้นเมื่อ 20 ก.ค. 2565]. สืบค้นจาก: https://ccpe.pharmacycouncil.org/index.php?option=article_detail&subpage=article_detail&id=303

Al-Rashoud I, Al-Ammari M, Al-Jadhey H, Alkatheri A, Poff G, Aldebasi T, et al. Medication discrepancies identified during medication reconciliation among medical patients at a tertiary care hospital. Saudi Pharm J. 2017;25(7):1082–5. doi: 10.1016/j.jsps.2017.05.004.

Abu Farha R, Yousef A, Gharaibeh L, Alkhalaileh W, Mukattash T, Alefishat E. Medication discrepancies among hospitalized patients with hypertension: assessment of prevalence and risk factors. BMC Health Serv Res. 2021;21(1):438-51. doi: 10.1186/s12913-021-07349-5.

ธิดา นิงสานนท์. Medication reconciliation. ใน: ธิดา นิงสานนท์, ปรีชา มนทกานติกุล, สุวัฒนา จุฬาวัฒนทล, บรรณาธิการ. Medication reconciliation. กรุงเทพมหานคร: สมาคมเภสัชกรรม โรงพยาบาล (ประเทศไทย); 2551. หน้า 1-25.

Barnsteiner JH. Chapter 38. Medication reconciliation. In: Hughes RG, editor. Patient safety and quality: an evidence-based handbook for nurses [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2008. [cited 2022 Jul 20]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2648/

อภิฤดี เหมะจุฑา, ฉันทิกา ซื่อตรง. การประสานรายการยา medication reconciliation อีกหนึ่ง มาตรการ เพิ่มความปลอดภัยในระบบยา [อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: ศูนย์การศึกษาต่อเนื่องทางเภสัชศาสตร์ สภาเภสัชกรรม; 2559 [สืบค้นเมื่อ 20 ก.ค. 2565]. สืบค้นจาก: https://ccpe.pharmacycouncil.org/index.php?option=article_detail&subpage=article_detail&id=174

สุภางค์ จันทวานิช. การวิเคราะห์ข้อมูลในการวิจัยเชิงคุณภาพ. กรุงเทพมหานคร: จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2554.

จันทนี ฉัตรวิริยาวงศ์, สุรพงษ์ ตุลาพันธุ์. ผลของกระบวนการประสานรายการยาในหอผู้ป่วยอายุรกรรม โรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์. วารสารวิชาการแพทย์และสาธารณสุข เขตสุขภาพที่ 3 [อินเทอร์เน็ต]. 2561 [สืบค้นเมื่อ 20 ก.ค. 2565];15(3):95-102. สืบค้นจาก: https://thaidj.org/index.php/smj/article/view/6071

ฉัตราภรณ์ พรมโคตร, มณีรัตน์ รัตนาพัทธนะ. การพัฒนาและประเมินผลกระบวนการตรวจสอบความสอดคล้องของการสั่งใช้ยาในโรงพยาบาล: กรณีศึกษาผู้ป่วยเบาหวาน ณ หอผู้ป่วยใน โรงพยาบาลทั่วไปขนาดเล็กในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ. วารสารเภสัชศาสตร์อีสาน. 2560;13(3):49-58. doi: 10.14456/ijps.2017.19.

Stuijt CCM, Van Den Bemt B F, Boerlage VE, Janssen MJA, Taxis K, Karapinar-Çarkit F. Differences in medication reconciliation interventions between six hospitals: a mixed method study. BMC Health Serv Res. 2022;22(1):1-12. doi: 10.1016/s1549-3741(04)30001-8.

พรศรี อิงเจริญสุนทร, เบญจวรรณ ทับทิมแสน, วริศรา ศรีสระหลวง, ศรัณยา นิตินันทพงศ์. การพัฒนาระบบประสานรายการยาในผู้ป่วยเด็กโดยใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์ ณ สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี. วารสารกรมการแพทย์ [อินเทอร์เน็ต]. 2565 [สืบค้นเมื่อ 20 ต.ค. 2565];47(3):32-41. สืบค้นจาก: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/JDMS/article/view/254476

นงนภัส ขันแก้ว, พีระพัฒน์ สิงห์ขันธ์. ผลลัพธ์ของการใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์ในการประสานรายการยากลับบ้านที่ดำเนินการโดยเภสัชกร. วารสารเภสัชกรรมโรงพยาบาล [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [สืบค้นเมื่อ 30 ก.ค. 2565];31(3):209-20. สืบค้นจาก: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJHP/article/view/251747

อมรรัตน์ เต็มวงษ์, สุรัชดา ชนโสภณ, สายทิพย์ สุทธิรักษา. ผลการพัฒนากระบวนการประสานรายการยา ด้วยระบบอิเล็กทรอนิกส์ ระหว่างโรงพยาบาลและหน่วยบริการปฐมภูมิ ณ อำเภอภูหลวง. วารสารเภสัชกรรมไทย [อินเทอร์เน็ต]. 2565 [สืบค้นเมื่อ 20 ก.ค. 2565];14(1):140-53. สืบค้นจาก: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/TJPP/article/view/249326

Downloads

Published

2023-12-31

How to Cite

1.
Pattanajak C, Rachada P. Effect of Medication Reconciliation at Female Medical Ward of One General Hospital. Thai J Hosp Pharm [internet]. 2023 Dec. 31 [cited 2026 Jan. 5];33(3):298-307. available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJHP/article/view/263797