Comparison of Process Management Results of Prescription Screening by Pharmacists Before and After the Medication Preparation Process

Comparison of the results of screening for prescription by pharmacists before and after the medication preparation process.

Authors

  • Piengjai Kiettanawattana Pharmacy Department, Songklanagarind Hospital

Keywords:

prescription screening system, screening order, medication error

Abstract

Background: Prescription screening by pharmacists before and after medication preparation process prevents and reduces medication error (ME).

Objectives: To compare the total time spent in the dispensing and prescription screening process when developing the screening program and prescription screening procedures, and to determine the incidence rate and severity of ME detected by pharmacists in the prescription screening process.

Methods: Pharmacists screen all inpatient medication orders. The study was conducted between October 2021 - September 2023, and divided into 2 phases. In phase 1, the prescription screening is a step after the medication preparation process, while in phase 2, the prescription screening step is moved to be the step before the medication preparation process. A program to screen drug orders is developed in phase 2 as well.

Results: ME during prescription screening were detected at 6.8 and 4.5 times per 1000 patient-days (incident rate ratio = 0.66; 95%CI: 0.64-0.68) in phases 1 and 2, respectively. The 92.6% and 94.6% of ME occurred in phase 1 and phase 2 respectively but did not reach the patients. The total time spent in the medication dispensing and prescription screening process significantly reduced (15.7±0.6 and 7.0±0.3 minutes, p-value<0.01 in phases 1 and 2, respectively).

Conclusion: The prescription screening process as the first step before the medication preparation process, together with the development of a medication order screening program, can prevent ME and reduce the time it takes from the prescription screening process to dispense.

Author Biography

Piengjai Kiettanawattana, Pharmacy Department, Songklanagarind Hospital

Pharm.D. (Pharmaceutical Care)

References

Lisby M, Nielsen LP, Mainz J. Errors in the medication process: frequency, type, and potential clinical consequences. Int J Qual Health Care. 2005;17(1):15-22. doi: 10.1093/intqhc/mzi015.

National Coordinating Council for Medication Error Reporting and Prevention (NCC MERP). About Medication Errors, What is a medication error? [Internet]. n.p.: NCC MERP; 2021 [cited 2023 Nov 1]. Available from: https://www.nccmerp.org/about-medication-errors

จันทร์จารึก รัตนเดชสกุล, ภาสกร รัตนเดชสกุล. เภสัชกรกับกระบวนการทบทวนคำสั่งใช้ยา [อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: ศูนย์การศึกษาต่อเนื่องทางเภสัชศาสตร์ สภาเภสัชกรรม; 2563 [สืบค้นเมื่อ 3 พ.ย. 2566]. สืบค้นจาก: https://ccpe.pharmacycouncil.org/index.php?option=article_detail&subpage=article_detail&id=779

Manias E, Williams A, Liew D. Interventions to reduce medication errors in adult intensive care: a systematic review. Br J Clin Pharmacol. 2012;74(3):411-23. doi: 10.1111/j.1365-2125.2012.04220.x.

กนกวรรณ พรหมพันใจ, รังสิกานต์ นาคบุรินทร์, ชานนท์ งามถิ่น. การพัฒนาระบบการคัดกรองวิเคราะห์ใบสั่งยาผู้ป่วยใน โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา. วารสารวิชาการสาธารณสุข [อินเทอร์เน็ต]. 2559 [สืบค้นเมื่อ 3 พ.ย. 2566];25(3):446-55. สืบค้นจาก: https://thaidj.org/index.php/JHS/article/view/274

Kuo GM, Touchette DR, Marinac JS. Drug errors and related interventions reported by United States clinical pharmacists: the American College of Clinical Pharmacy practice-based research network medication error detection, amelioration and prevention study. Pharmacotherapy. 2013;33(3):253-65. doi: 10.1002/phar.1195.

Ministry of Health Malaysia. Pharmaceutical Services Division. Guide to good dispensing practice 2016. [Internet]. n.p.: Pharmaceutical Services Division, Ministry of Health Malaysia; 2016 [cited 2023 Nov 3]. Available from: https://pharmacy.moh.gov.my/sites/default/files/document-upload/gdsp-2016-final.pdf

ปรีชา เครือรัตน์. การพัฒนาระบบการป้องกันความคลาดเคลื่อนทางยาเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วยโรงพยาบาลบ้านนาสาร. วารสารวิชาการแพทย์เขต 11 [อินเทอร์เน็ต]. 2561 [สืบค้นเมื่อ 3 พ.ย. 2566];32(1):871-80. สืบค้นจาก: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/Reg11MedJ/article/view/155381/

ประไพพิมพ์ จุลเศรษฐี. การพัฒนาระบบคัดกรองวิเคราะห์คำสั่งใช้ยาของผู้ป่วย โรงพยาบาลเฉลิมพระเกียรติสมเด็จย่า 100 ปี จังหวัดนครราชสีมา. วารสารวิชาการกรมสนับสนุนบริการสุขภาพ [อินเทอร์เน็ต]. 2565 [สืบค้นเมื่อ 3 พ.ย. 2566];18(2):5-16. สืบค้นจาก: https://thaidj.org/index.php/jdhss/article/view/12470

Chanatepaporn P. Development of prescribing error program for reporting in Srinagarind Hospital. Srinagarind Med J. [Internet]. 2019 [cited 2023 Nov 3];34(3):261-70. Available from: https://thaidj.org/index.php/smnj/article/view/6494

Bobb A, Gleason K, Husch M, Feinglass J, Yarnold PR, Noskin GA. The epidemiology of prescribing errors: the potential impact of computerized prescriber order entry. Arch Intern Med. 2004;164(7):785-92. doi:10.1001/archinte.164.7.785

ณฐมน สุคนนท์, วรางคณา สีมาพล, มนัสนันท์ วงษ์ครุธ, น้ำทิพย์ คงนิล, นิชาภา ทองศรี, ธีราพร สุภาพันธ์ุ. การพัฒนาระบบคัดกรองใบสั่งยาแผนกผู้ป่วยในเพื่อลดความคลาดเคลื่อนทางยา โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ จ.อุบลราชธานี. วารสารเภสัชศาสตร์อีสาน. 2564;17(3):25-38. doi: 10.14456/ijps.2021.15.

อัญชลี อังศธรรมรัตน์, สุจิตรา ตั้งมั่นคงวรกุล. ผลของการคัดกรองคำสั่งใช้ยาและอุบัติการณ์การเกิดความคลาดเคลื่อนของการสั่งใช้ยาในผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์. วารสารวิชาการแพทย์และสาธารณสุข เขตสุขภาพที่ 3 [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [สืบค้นเมื่อ 3 พ.ย. 2566];18(1):1-10. สืบค้นจาก: https://thaidj.org/index.php/smj/article/view/10188

Downloads

Published

2024-12-31

How to Cite

1.
Kiettanawattana P. Comparison of Process Management Results of Prescription Screening by Pharmacists Before and After the Medication Preparation Process: Comparison of the results of screening for prescription by pharmacists before and after the medication preparation process. Thai J Hosp Pharm [internet]. 2024 Dec. 31 [cited 2026 Jan. 11];34(3):314-2. available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJHP/article/view/269193