Outcome of The Developing of Unit Dose System for Continued Drug by Using an Automated Drug Dispenser in Inpatient Wards

Authors

  • Ratchaphin Chinvanichai Pharmacy Department, Lampang Hospital
  • Taritchaya Rakkittikul Nursing Research and Development Department, Lampang Hospital
  • Nantawarn Kitikannakorn Faculty of Pharmacy, Chiangmai University

Keywords:

automatic dispenser, medication error, unit dose system

Abstract

Background: Lampang Hospital changed its drug distribution system for continued drug orders in inpatient wards to an automated unit-dose drug dispenser in February 2021. The new system was implemented due to higher dispensing errors than the target in the previous one-day drug distribution method. The incidence of drug administration errors was also approaching the quality assurance target limits.

Objectives: The study aims to evaluate the outcomes following the use of the automated unit-dose drug dispenser, focusing on the incidence of drug dispensing errors, drug administration errors, and stakeholder satisfaction.

Methods: The study employs a mixed-methods approach, using a retrospective descriptive design. It includes an analysis of the duration of drug dispensing, the percentage of medications dispensed within the target time, the incidence of drug dispensing and administration errors, and a survey on the satisfaction of nurses and staff in the inpatient pharmacy department.

Results: Dispensing errors of severity level C and above decreased significantly (p-value = 0.004). However, administration errors increased, though not significantly (p-value = 0.732). The duration of drug dispensing lengthened (p-value = 0.003), and the completion rate of continued drug dispensing within the set time decreased (p-value = 0.006). Nurses were highly satisfied with the reduction of their workload in tablet administration. Pharmacy support staff expressed greater satisfaction with the system than pharmacy technicians and pharmacists.

Conclusion: The automated unit-dose drug dispenser for inpatients reduced drug dispensing errors but increased drug administration errors of severity level C and above. Additionally, the system increased the time required for dispensing tasks. Nevertheless, both pharmacy and nursing staff reported high overall satisfaction with the system.

Author Biographies

Ratchaphin Chinvanichai, Pharmacy Department, Lampang Hospital

B.Pharm, MBA.

Taritchaya Rakkittikul, Nursing Research and Development Department, Lampang Hospital

B.N.S., M.N.S.

Nantawarn Kitikannakorn, Faculty of Pharmacy, Chiangmai University

B.Pharm, Pharm.D. (Pharmaceutical Care), Ph.D. (Pharmacy)

References

งานศูนย์ข้อมูลและสถิติ โรงพยาบาลลำปาง. รายงานประจำปีโรงพยาบาลลำปาง 2563 [อินเทอร์เน็ต]. ลำปาง: โรงพยาบาลลำปาง; 2563 [สืบค้นเมื่อ 15 ส.ค. 2567]. สืบค้นได้จาก: http://www.lph.go.th/inforlpng/images/report/2563.pdf

ธิดา นิงสานนท์ และคณะ. กรอบงานพื้นฐานระบบยา [อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (สรพ.); 2563 [สืบค้นเมื่อ 15 ส.ค. 2567]. สืบค้นได้จาก: https://backend.ha.or.th/fileupload/DOCUMENT/00514/72647587-6d96-428e-8de6-9f9c3fd88776.pdf

วนิดา พุ่มไพศาลชัย, ศุภรัตน์ แสงเอื้ออังกูร, โสภิณ ชัยวุฒิ. ระบบการจ่ายยาแบบหนึ่งหน่วย (unit dose system). วารสารสุขภาพจิตแห่งประเทศไทย [อินเทอร์เน็ต]. 2545 [สืบค้นเมื่อ 31 ส.ค. 2567];10(1):49-54. สืบค้นได้จาก: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jmht/article/view/247102

Hänninen K, Ahtiainen HK, Suvikas-Peltonen EM, Tötterman AM. Automated unit dose dispensing systems producing individually packaged and labelled drugs for inpatients: a systematic review. Eur J Hosp Pharm. 2023;30(3):127-35. doi: 10.1136/ejhpharm-2021-003002.

National Coordinating Council for Medication Error Reporting and Prevention (NCC MERP). Index for categorizing medication errors [Internet]. n.p.: NCC MERP; 2022 [Cited 2024 Aug 31]. Available form: https://www.nccmerp.org/types-medication-errors

ศศิธร ลีลาสิริวิลาส. ความคลาดเคลื่อนในการใช้ยาเปรียบเทียบระหว่างระบบการกระจายยาแบบหนึ่งหน่วยการใช้และแบบหนึ่งวันการใช้ในโรงพยาบาลสุราษฏร์ธานี [วิทยานิพนธ์เภสัชศาสตรมหาบัณฑิต]. สงขลา: มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์; 2548.

เพียงเพ็ญ ชนาเทพาพร. ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของระบบการจ่ายยาด้วยเครื่องจัดยาอัตโนมัติและอิเล็กทรอนิกส์จัดมือในผู้ป่วยในที่โรงพยาบาลศรีนครินทร์. ศรีนครินทร์เวชสาร [อินเทอร์เน็ต]. 2563 [สืบค้นเมื่อ 31 ส.ค. 2567];35(3):311-19. สืบค้นจาก: https://thaidj.org/index.php/smnj/article/view/9127

Sutra C, Vitale G, Pagès A, Shen PH ,Wu TT, Lin WL, et al. Automated unit-dose dispensing system: data collections and analysis of nonconformities over a 13-month period in Toulouse hospital. Pharm Hosp Clin [Internet]. 2016 [cited 2024 Jul 2];51(2):164–71. Available from: https://documentation.ehesp.fr/index.php?lvl=notice_display&id=314993

Darwesh BM, Machudo SY, John S. The experience of using an automated dispensing system to improve medication safety and management at King Abdul Aziz University Hospital. J Pharm Pract Community Med. 2017;3(3):114-9. doi: 10.5530/jppcm.2017.3.26.

อุกฤษฏ หมั่นภักดี. ความคิดเห็นบุคลากรทางการแพทยตอประสิทธิภาพระบบจัดยาอัตโนมัติของโรงพยาบาลรัฐในภาคตะวันออก [วิทยานิพนธ์ปริญญาบริหารธุรกิจมหาบัณฑิต]. กรุงเทพมหานคร: สาขาวิชาบริหารธุรกิจ มหาวิทยาลัยราชภัฏธนบุรี; 2560.

James KL, Barlow D, McArtney R, Hiom S, Roberts D, Whittlesea C. Incidence, type and causes of dispensing errors: a review of the literature. Int J Pharm Pract. 2009;17(1):9–30. doi: 10.1211/ijpp.17.1.0004.

Noparatayaporn P, Sakulbumrungsil R, Thaweethamcharoen T, Sangseenil W. Comparison on human resource requirement between manual and automated dispensing systems. Value Health Reg Issues. 2017:12:107-11. doi: 10.1016/j.vhri.2017.03.007.

Tu HN, Shan TH, Wu YC, Shen PH, Wu TY, Lin WL, et al. Reducing medication errors by adopting automatic dispensing cabinets in critical care units. J Med Syst. 2023;47(1):52. doi: 10.1007/s10916-023-01953-0.

Downloads

Published

2025-04-25

How to Cite

1.
Chinvanichai R, Rakkittikul T, Kitikannakorn N. Outcome of The Developing of Unit Dose System for Continued Drug by Using an Automated Drug Dispenser in Inpatient Wards. Thai J Hosp Pharm [internet]. 2025 Apr. 25 [cited 2026 Jan. 10];35(1):1-14. available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJHP/article/view/270949

Issue

Section

Original Article