Development of Drug Use Evaluation in an Antimicrobial Stewardship Program at In-patient Department in a Community Hospital
Keywords:
drug utilization evaluation (DUE), pharmacist, antimicrobial stewardship program, antimicrobialsAbstract
Background: The antimicrobial stewardship program aims to promote and monitor the appropriate use of antimicrobials in hospitals.
Objectives: This study aims to investigate the effect of developing the drug utilization evaluation on promoting appropriate medication use and to study the role of pharmacists in the drug utilization evaluation process.
Methods: This was a prospective intervention study comparing a group 1 (pre-intervention group) and group 2 (post-intervention group) regarding drug utilization evaluation guidelines conducted from June 2024 to June 2025. The appropriateness of prescription orders and the pharmacist's role were analyzed.
Results: A total of 162 patients were enrolled, divided into group 1 (n = 82) and group 2 (n = 80). General characteristics and the number of patients receiving control antimicrobials were not different between the two groups. Appropriate prescription in group 2 was significantly higher than in group 1 (93.8% VS. 82.9%, p-value = 0.032). The average drug consumption (DDD/1000 patient-days) of ceftazidime in group 2 decreased, which was significantly different from group 1 (p-value = 0.002). Five drug-related problems were identified in group 2 and pharmacists consulted with physicians regarding all problems which were all resolved (100% resolution rate).
Conclusion: The development of a drug utilization evaluation program for controlled antimicrobials resulted in an increase in appropriate prescribing and a reduction in antimicrobial consumption. Pharmacists played an important role in promoting the appropriate use of medications and in monitoring and supervising antimicrobial use.
References
วิษณุ ธรรมลิขิตกุล. คู่มือการควบคุมและป้องกันแบคทีเรียดื้อยาโรงพยาบาล [อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข (สวรส); 2558 [สืบค้นเมื่อ 20 ส.ค. 2568]. สืบค้นจาก: https://kb.hsri.or.th/dspace/handle/11228/4276?locale-attribute=th
Dik JW, Poelman R, Friedrich AW, Panday PN, Lo-Ten-Foe JR, van Assen S, et al. An integrated stewardship model: antimicrobial, infection prevention and diagnostic (AID). Future Microbiol. 2016;11(1):93-102. doi: 10.2217/fmb.15.99.
Barlam TF, Cosgrove SE, Abbo LM, MacDougall C, Schuetz AN, Septimus EJ, et al. Implementing an antibiotic stewardship program: guidelines by the Infectious Diseases Society of America and the Society for Healthcare Epidemiology of America. Clin Infect Dis. 2016;62(10):e51-77. doi: 10.1093/cid/ciw118.
Rattanaumpawan P. Outcome measures in antimicrobial stewardship. Proceedings of the 5th Annual National Antimicrobial Stewardship Conference; 2026 Mar 12-14; Faculty of Medicine Siriraj Hospital. Bangkok: Siriraj Press; 2026. p. 45-50.
วิชัย สันติมาลีวรกุล, ปานรดา นวลโสภาภณ. การทบทวนการวัดผลลัพธ์การดำเนินงานของระบบสนับสนุนการใช้ยาต้านจุลชีพสมเหตุผล. วารสารเภสัชกรรมไทย [อินเทอร์เน็ต]. 2563 [สืบค้นเมื่อ 20 ส.ค. 2568];12(2):412-20. สืบค้นจาก: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/TJPP/article/view/174329
Dellit TH, Owens RC, McGowan JE Jr, Gerding DN, Weinstein RA, Burke JP, et al. Infectious Diseases Society of America and the Society for Healthcare Epidemiology of America guidelines for developing an institutional program to enhance antimicrobial stewardship. Clin Infect Dis. 2007;44(2):159-77. doi: 10.1086/510393.
มรกต อนันต์วัฒนกิจ, แสง อุษยาพร, ธีรพงษ์ ตัณฑวิเชียร, ชาญกิจ พุฒิเลอพงศ์, ธิติมา เพ็งสุภาพ. ผลของการมีส่วนร่วมในโปรแกรมการเปลี่ยนแปลง และชี้นำในการใช้ยาต้านจุลชีพต่อความเหมาะสมในการสั่งใช้ยาต้านจุลชีพ. ไทยเภสัชศาสตร์และวิทยาการสุขภาพ [อินเทอร์เน็ต]. 2558 [สืบค้นเมื่อ 20 ส.ค. 2568];10(1):1-9. สืบค้นจาก: https://ejournals.swu.ac.th/index.php/pharm/article/view/5245
วีราภรณ์ ธารณามัย. การประเมินการใช้ยาต้านจุลชีพกลุ่มเซฟาโลสปอรินส์รุ่นที่ 3 และ 4 ชนิดฉีดของผู้ป่วยใน โรงพยาบาลสมุทรปราการ [วิทยานิพนธ์ปริญญาเภสัชศาสตรมหาบัณฑิต]. กรุงเทพมหานคร: คณะเภสัชศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2543. doi: 10.58837/CHULA.THE.2000.627.
Jantarathaneewat K, Apisarnthanarak A, Limvorapitak W, Weber DJ, Montakantikul P. Pharmacist-driven antibiotic stewardship program in febrile neutropenic patients: a single site prospective study in Thailand. Antibiotics (Basel). 2021;10(4):456. doi: 10.3390/antibiotics10040456.
Lemeshow S, Hosmer DW, Klar J, Lwanga SK. Adequacy of sample size in health studies [Internet]. Chichester: John Wiley & Sons; 1990 [cited 2025 Jul 20]. Available from: https://www.researchgate.net/profile/Joshua-Ofoeda/post/How_could_I_justify_the_sample_size_of_my_quantitative_research_when_the_participants_are_too_narrow_and_specific/attachment/601055e607ac370001025bea/AS%3A984285263708162%401611683302389/download/Adequacy+of+Sample+Size.pdf
Shah N, Joshi A, Ganguly B. Impact of antibiotic stewardship program on prescribing pattern of antimicrobials in patients of medical intensive care unit. J Clin Diagn Res. 2017;11(7):FC11-5. doi: 10.7860/JCDR/2017/27171.10237.
จารี ลิ้มพันธ์, ธนัฏชา สองเมือง. ผลของการมีเภสัชกรร่วมในโปรแกรมการเปลี่ยนแปลงและชี้นำการใช้ยาต้านจุลชีพกลุ่ม carbapenems ต่อความเหมาะสมในการสั่งใช้ยา. วารสารเภสัชศาสตร์อีสาน [อินเทอร์เน็ต]. 2566 [สืบค้นเมื่อ 20 ส.ค. 2568];19(2):1-15. สืบค้นจาก: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/IJPS/article/view/255418
Cantudo-Cuenca MR, Jimenez-Morales A, Martinez-de la Plata JE. Pharmacist-led antimicrobial stewardship programme in a small hospital without infectious diseases physicians. Sci Rep. 2022;12(1):9501. doi: 10.1038/s41598-022-13246-6.
Dubrovskaya Y, Scipione MR, Siegfried J, Jen SP, Pham V, Papadopoulos J, et al. Multilayer model of pharmacy participation in the antimicrobial stewardship program at a large academic medical center. Hosp Pharm. 2017;52(9):628-34. doi: 10.1177/0018578717726993.
Uda A, Ebisawa K, Sakon H, Kusuki M, Izuta R, Yahata M, et al. Sustained improvements in antimicrobial therapy and clinical outcomes following a pharmacist-led antimicrobial stewardship intervention: uncontrolled before-after study. J Clin Med. 2022;11(3):566. doi: 10.3390/jcm11030566.
Dighriri IM, Alnomci BA, Aljahdali MM, Althagafi HS, Almatrafi RM, Altwairqi WG, et al. The role of clinical pharmacists in antimicrobial stewardship programs (ASPs): a systematic review. Cureus. 2023;15(12):e50151. doi: 10.7759/cureus.50151.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Association of Hospital Pharmacy (Thailand)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความในวารสารเภสัชกรรมโรงพยาบาลเผยแพร่ภายใต้เงื่อนไขของสัญญาอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ในรูปแบบที่ต้องอ้างอิงแหล่งที่มา - ห้ามใช้เพื่อการค้า - ห้ามแก้ไขดัดแปลง เวอร์ชั่น 4.0 (CC BY-NC-ND 4.0) สามารถแจกจ่ายและนำบทความไปใช้ประโยชน์เพื่อการศึกษาได้แต่ต้องระบุการอ้างอิงถึงบทความจากเว็บไซต์วารสารเภสัชกรรมโรงพยาบาล ไม่สามารถนำบทความไปใช้เพื่อการพาณิชย์ใด ๆ เว้นแต่ได้รับอนุญาตจากบรรณาธิการวารสารเภสัชกรรมโรงพยาบาล และกรณีมีการนำบทความไปเรียบเรียงใหม่ เปลี่ยนแปลงเนื้อหา หรือเสริมเติมแต่งเนื้อหาของบทความ ท่านไม่สามารถนำบทความที่ปรับแต่งไปเผยแพร่ได้ในทุกกรณี
ข้อความที่ปรากฏในบทความในวารสารเป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้แต่งแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับสมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย) และบุคลากรในสมาคมฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้แต่งแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้แต่งแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเอง ตลอดจนความรับผิดชอบด้านเนื้อหาและการตรวจร่างบทความเป็นของผู้แต่ง ไม่เกี่ยวข้องกับกองบรรณาธิการ
.png){kind=spacer}
