ปัจจัยคัดสรรที่มีความสัมพันธ์กับสมรรถนะการดูแลผู้ป่วยระยะท้าย ของพยาบาลวิชาชีพในไอซียู
คำสำคัญ:
สมรรถนะ, ความเจ็บป่วยระยะท้าย, พยาบาลวิชาชีพ, ไอซียูบทคัดย่อ
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์การวิจัย: เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยคัดสรรกับสมรรถนะการดูแล
ผู้ป่วยระยะท้ายของพยาบาลวิชาชีพในไอซียู
การออกแบบการวิจัย: การวิจัยเชิงบรรยายวิเคราะห์ความสัมพันธ์
การดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นพยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานในหอผู้ป่วยไอซียู โรงพยาบาล
ทั่วไปและโรงพยาบาลศูนย์ ในเขตภาคใต้ จำนวน 250 คน คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบแบ่งชั้นและ
สุ่มตัวอย่างโดยคำนึงถึงสัดส่วนประชากร เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูลเป็นแบบสอบถาม
ประกอบด้วย 4 ส่วน คือ (1) แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป (2) แบบสอบถามการรับรู้สมรรถนะการ
ดูแลผู้ป่วยระยะท้ายของพยาบาลวิชาชีพในไอซียู (3) แบบสอบถามทัศนคติของพยาบาลต่อ
ความตายของผู้ป่วยและผู้ป่วยใกล้ตาย (4) แบบสอบถามบรรยากาศองค์การ ซึ่งผ่านการตรวจสอบ
ความตรงเชิงเนื้อหาจากผู้ทรงคุณวุฒิจำนวน 3 ท่าน และทดสอบค่าความเที่ยงโดยใช้สูตรสัมประสิทธิ์
อัลฟาครอนบาค ได้ค่าความเที่ยงเท่ากับ 0.92, 0.66 และ 0.85 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลทั่วไปโดย
ใช้สถิติเชิงพรรณนา และวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคลและปัจจัยด้านสภาพแวดล้อม
กับสมรรถนะการดูแลผู้ป่วยระยะท้ายของพยาบาลวิชาชีพไอซียู โดยใช้สถิติสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์
แบบเพียร์สัน และ แบบพอยท์ไบซีเรียล
ผลการวิจัย: พบว่า บรรยากาศองค์การ และการได้รับการอบรมเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วย
ระยะท้าย มีความสัมพันธ์ทางบวกในระดับปานกลางกับสมรรถนะการดูแลผู้ป่วยระยะท้ายของพยาบาล
วิชาชีพในไอซียูอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (r = 0.603, p < 0.01; r = 0.316, p < 0.01 ตามลำดับ)
ทัศนคติของพยาบาลต่อความตาย ประสบการณ์การทำงานในการดูแลผู้ป่วยระยะท้าย และระดับ
การศึกษามีความสัมพันธ์ทางบวกในระดับต่ำกับสมรรถนะการดูแลผู้ป่วยระยะท้ายของพยาบาลวิชาชีพ
ในไอซียูอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (r = 0.221,p < 0.01; r = 0.214,p < 0.01; r = 0.158,p < 0.05
ตามลำดับ) อายุ และประสบการณ์การทำงานในไอซียูไม่มีความสัมพันธ์ทางสถิติกับสมรรถนะ การ
ดูแลผู้ป่วยระยะท้ายของพยาบาลวิชาชีพในไอซียู
ข้อเสนอแนะ: พยาบาลจำเป็นต้องได้รับการพัฒนาสมรรถนะการดูแลผู้ป่วยระยะท้ายโดย
การส่งเสริมทัศนคติ การอบรม ความรู้เกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยระยะท้าย ตลอดจนจัดบรรยากาศที่
เอื้ออำนวยต่อการปฏิบัติงาน เพื่อให้การดูแลผู้ป่วยระยะท้ายในไอซียูมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น
Downloads
เอกสารอ้างอิง
1. Kongsuwan W. Nursing for critically ill patients at the end stage of life with technology. Songkhla: Chanmuang; 2015. (In Thai)
2. Kongsuwan W, Locsin RC. Promoting peaceful death in the intensive care unit in Thailand. Int Nurs Rev 2009;56:116-22.
3. Thailand Nursing and Midwifry Council. Nurse Competency [Internet]. Bangkok; 2009 [cited 2013 Sep 17]. Available from: https://www.tnc.or.th/ fle_attach/10Sep2000928 Attachfle 1252569 848.pdf. (In Thai).
4. Montagnini M, Smith H, Balistrieri T. Assessment of self-perceived end of life care competencies of intensive care unit providers. J Palliat Care 2012; 15:29-36.
5. Danphathong A. Nurses’ caring behavior for terminally ill patients as perceived by professional nurse of Phrae hospital. J Nurs Division 2009;36:15-26. (In Thai)
6. Amonprompukdee A. Nurses caring behavior for terminally ill patients in health care institutions. (Master of Nursing Science Thesis). Chonburi: Burapha University; 2004. (In Thai)
7. Ferrell BR, Virani R, Grant M, Coyne P, Uman G. Dignity in dying. J Nurs Management 2000;31:52-7.
8. Prompahakul C. Factors relating to nurses’ caring behavior for dying patients in Southern Thailand. (Master of Nursing Science Thesis). Songkla: Prince of Songkla University; 2011. (In Thai)
9. Hasheesh MO, Abozeid S, El-said S, Alhujaili AD. Nurses’ characteristics and their attitudes toward death and caring for dying patients in a public hospital in Jordan. Health Sci J 2013;7:384-94.
10. Pokpalagon, P. Knowledge, attitude, and caring behavior for end of life patient among professional nurses in
governmental hospital. (Master of Nursing Science Thesis). Bangkok: Mahidol University; 2005. (In Thai)
11. Yodnirunkul N, Tongvichean S. Relationships between personal factors, motivation, organizational climate, and managerial competencies among frstline nurse managers in hospitals under the jurisdiction of The Royal Thai Army. J Public Health Nurs 2011;25(1): 98-114. (In Thai)
12. Madit W. Relationships between organization climate, coaching and competencies of professional nurses, regional hospital and medical centers. (Master of Nursing Science Thesis). Bangkok: Chulalongkorn University; 2004. (In Thai)
13. Jaroensrimuang S. Selected factors and competencies of perioperative nurses in regional hospitals. (Master of Nursing Science Thesis). Chiangmai: Chiangmai University; 2008. (In Thai)
14. Rodkhanmuang S. Factors influencing competencies of operating room nurses in the Northeastern regional hospitals under the jurisdiction of the ministry of public health. (Master of Nursing Science Thesis). Khon Kean: Khon Kean University; 2010. (In Thai)106
15. Ying L, kuanviktikul W, Tonmukayakal O. Nursing competency and organization climate as perceived by staff nurse
in a Chinese university hospital. Health Sci J 2007;7:221-27.
16. Promsorn T. Nursing practices on palliative care for terminally III patients among nurses at Fang Hospital,
Chiang Mai Province. (Master of Nursing Science Thesis).Chiangmai: Chiangmai University;2008. (In Thai)
17. Chaipetch O. ICU nurses’ experience in caring for dying patients. (Master of Nursing Science Thesis). Songkla: Prince of Songkla University; 2008. (In Thai)
18. Yamane T. Statistic: An introductory analysis. 3rd ed. New York: Harper and Row Publication; 1973.
19. Srisatidnarakul B. The methodology in nursing research. 5rd ed. Bangkok: U&I inter media;2010. (In Thai)
20. Mahanupab T, Leksawat N, Sukamwang K. Attitudes toward death and the dying patients of professional
nurses Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital. (Master of Nursing Science Thesis). Chiangmai: Chiangmai
University; 2008. (In Thai)
21. Khacha W. Relationships between personal factors, organization climate, attitude toward nursing profession
and coping strategies at work of new graduated nurses governmental university hospitals. (Master of Nursing Science Thesis). Bangkok: Chulalongkorn University; 2003. (In Thai).
22. Stringer RA. Leadership and organization climate: The cloud chamber effect. New Jersey: Printing Hall;2002.
23. Pramoj Na Ayutthaya P, Monkong S, Intarasombat P. The effect of a supportive educational end-of-life
care program on knowledge and perceived self-effcacy of professional nurses. Rama Nurs J 2011; 17(1): 141-56. (In Thai)
24. Srisuwan N, Matchim Y, Nilmanat K. Nurses’ competency in communication with patients at the end of life and their families and related factors. Songkla J Nurs 2014;34(3):109-24. (In Thai)
25. Katawanit T. General psychology. Bangkok: SEEducation public company; 2006. (In Thai)
26. Braun M, Gordon D, Uziely B. Associations between oncology nurse’s attitudes toward death and caring
for dying patients. Oncol Nurs Forum 2010;37(1): 43-9.
27. Iranmanesh S, Dargahi H, Abbaszadeh A. Attitudes of Iranian nurses toward caring for dying patients.
Palliat Support Care 2007;6:363-69.
28. Gray R. A climate of success. Massachusetts: Butterworth-Heinemann;2007.
29. Ruttanachumrern C. Relationships between employee participation, organization climate and work productivity as perceived by staff of the Bangkok Metropolitan administration. J Nurs Sci Chulalongkorn 2009; 20(3):69-82.
30. Pittayawattanachai T. Factors influening competencies of professional nurse in university hospitals. (Master of Nursing Science Thesis). Khon Kean: Khon Kean University; 2005. (In Thai)
31. Satsin T. Emergency nurses’ competency in the provision of palliative care and related factors. (Master of Nursing Science Thesis). Pathumthani: Thammasat University; 2016. (In Thai)
32. Benner, P. From novice to expert: Excellence and power in clinical nursing practice. Menlo Park, California: Addison-Wesley;1984.
