ความผิดปกติด้านการรู้คิดหลังการผ่าตัดในผู้สูงอายุ: มิติด้านความรู้และ การพยาบาลตามหลักฐานเชิงประจักษ

Postoperative cognitive dysfunction, Cognitive impairment after surgery, Cognitive dysfunction after surgery

ผู้แต่ง

  • พรนภา นาคโนนหัน 1873 ถ.พระราม4 แขวงปทุวัน เขตปทุมวัน กทม.

คำสำคัญ:

ความผิดปกติด้านการรู้คิด, ผู้สูงอายุ, หลังการผ่าตัด, การดูแลตามหลักฐานเชิงประจักษ์

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ
ความผิดปกติด้านการรู้คิดหลังการผ่าตัด เป็นภาวะที่พบอุบัติการณ์เพิ่มมากขึ้นใน
ผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตามภาวะความผิดปกติด้านการรู้คิดหลังการผ่าตัดนี้ เป็นความรู้ใหม่ที่
ยังไม่แพร่หลาย ทำให้บางครั้งทีมสุขภาพอาจให้การดูแลที่ไม่เหมาะสม เนื่องจากเข้าใจว่า
เป็นการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของผู้สูงอายุ ผลตามมาจากการที่ผู้สูงอายุเกิดความ
ผิดปกติด้านการรู้คิดหลังการผ่าตัด จะส่งผลให้การฟื้นหายหลังการผ่าตัดช้า การกลับมา
รับการรักษาซ้ำในโรงพยาบาลสูง มีอัตราตายเพิ่มขึ้น อีกทั้งยังส่งผลกระทบต่อคุณภาพ
ชีวิตผู้สูงอายุและครอบครัว ซึ่งกลไกการเกิดความผิดปกติด้านการรู้คิดหลังการผ่าตัดใน
ปัจจุบันยังไม่เป็นที่เข้าใจแน่ชัด แต่เชื่อว่าเกิดจากปัจจัยหลายด้าน (multifactorial) ดังนั้น
พยาบาลเป็นหนึ่งในบุคลากรสุขภาพที่มีความใกล้ชิดผู้สูงอายุมากที่สุด จึงมีความจำเป็น
อย่างยิ่งที่จะต้องมีความรู้เกี่ยวกับภาวะความผิดปกติด้านการรู้คิดหลังการผ่าตัด การเฝ้าระวัง
ติดตามการเกิดความผิดปกติ รวมถึงการนำข้อมูลจากหลักฐานเชิงประจักษ์มาใช้ในการดูแล
ผู้สูงอายุ เพื่อนำไปสู่แนวทางการป้องกันและลดภาวะความผิดปกติด้านการรู้คิดหลัง
การผ่าตัดในผู้สูงอาย

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

1. Strategy and Planning Division. Strategic indicators and the Ministry of Public Health’s data collection guidelines in 2016. Bangkok: 2016. (In Thai)
2. Mala M. Factors related to the occurrence of cardiovascular complications during surgery among older adults. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health 2015;3(2):92-102. (In Thai)
3. Battelli, G. Preoperative evaluation in geriatric surgery: comorbidity, functional status and pharmacological history. Minerva Anesthesiol 2011;77(6),637-46.
4. Bannister C., Kendall S., Side effects and complications heart surgery. CTSNet 2016: 1-4.
5. Steinmetz J., Christensen KB, Lund T, Lohse N, Rasmussen LS. Long-term consequences of postoperative cognitive dysfunction. Anesthesiology. 2009;110(3),548-55.
6.Wang W., Wang Y., Wu H., Lei L., Xu S., Shen X., Shen X., etc. Postoperative cognitive dysfunction: current developments in mechanism and prevention. Med Sci Monit 2014;20,1908–12.
7.Rasmussen Lars S. Postoperative cognitive dysfunction: incidence and prevention. Best Pract Res Clin Anaesthesiol 2006;20(2),315–30,
8. Naknonehun P, Wirojrattana V, Leelahakul V, Kitiyarak C. Risk factors for postoperative cognitive dysfunction after cardiac surgery in older adults. The Journal of Nursing Science 2016;34(1):156-66. (In Thai)
9. Niwatpumin P. Postoperative Cognitive Dysfunction (POCD). Thai journal of anesthesiology. 2012; 38(1):66-77. (In Thai)
10.Norkiene I., Samalavicus R., Misiuriene I., Paulauskiene K., Budrys V., & Ivaskevcius J.Incidence and risk factors for early postoperative cognitive decline after coronary artery bypass grafting. Medicina (Kaunas) 2010;46(7):460-64.
11.Monk TG, Weldon BC, Garvan CW, Dede DE, van der Aa MT, Heilman KM, et al. Predictors of cognitive dysfunction after major noncardiac surgery.Anesthesiology 2008; 108(1):18-30.
12.Silverstein JH, Steinmetz J, Reichenberg A, Harvey PD, Rasmussen LS. Postoperative cognitive dysfunction in patients with preoperative cognitive impairment. Anesthesiology 2007,106:431-35.
13.Bekker A, Lee C, Santi SD, Pirraglia E, Zaslavsky A, Farber S. Does mild cognitive impairment increase the risk of developing postoperative cognitive dysfunction? Am J Surg 2010;199(6):782-88.25
14.Hudetz JA, Iqbal Z, Gandhi SD, Patterson KM, Hyde TF, Reddy DM, Hudetz AG, Warltier DC. Postoperative cognitive dysfunction in older patients with a history of alcohol abuse. Anesthesiology 2007;106(3):423-30.
15.Pappa M, Theodosiadis N,Tsounis A, Sarafs P. Pathogenesis and treatment of post-operative cognitive dysfunction. Electron Physician 2017; 9(2): 3768–75.
16.Tao Xu, Lulong Bo, Jiafeng Wang, Zhenzhen Zhao, Zhiyun Xu, Xiaoming Deng, Wenzhong Zhu. Risk factors for early postoperative cognitive dysfunction after non-coronary bypass surgery in Chinese population. J Cardiothorac Surg 2013;8:2-6.
17.Krenk L, Rasmussen LS, & Kehlet H. New insights into the pathophysiology of postoperative cognitive dysfunction. Acta Anaesthesiol Scand 2010;54(8):951-56.
18.Hudetz JA, Gandhi SD, Iqbal Z, Patterson KM, Pagel PS. Elevated postoperative inflammatory biomarkers are associated with short- and mediumterm cognitive dysfunction after coronary artery surgery. J Anesth 2011;25(1):1-9.
19.Nelson AM, Battersby AS, Baghdoyan HA, Lydic R. Opioid-induced decrease in rat brain adenosine levels are reversed by inhibiting adenosine deaminase. Anesthesiology 2009;111(6):1327-33.
20.Rundshagen I. Postoperative cognitive dysfunction. Dtsch Arztebl Int 2014;111(8):119-25.
22.Rudolph JL, Marcantonio ER, Culley DJ, Silverstein JH, Rasmussen LS, & Crosby GJ. Delirium is associated with early postoperative cognitive dysfunction. Anaesthesia 2008;63(9):941-47.
23.Jennum P, Martiny K, Bech P. Insomnia. Ugeskrift for Leager, 2009;171(22):1854-9.
24.Gogenur I, Middleton B, Burgdorf S, Rasmussen LS, Skene DJ, Rosenberg J. Impact of sleep and circadian disturbance in urinary 6-sulhatoxymelatonin levels, on cognitive function after major surgery. J Pineal Res 2007;43(2):179-84.
25.Hanning CD. Postoperative cognitive dysfunction. Br.J.Anaesth. 2005; 95(1): 82-7.
26.Tang L, Kazan R, Taddei R, Zaouter C, Cry S, Hemmerling TM. Reduced cerebral oxygen saturation during thoracic surgery predicts early postoperative cognitivedysfunction.Br.J.Anaesth2012;101(4):623-9.
27.Funder KS, Steinmetz J. Post-operative cognitive dysfunction – Lessons from the ISPOCD studies. Curr Anaesth Crit Care 2012;2(3):94-7.
28.Needham MJ, Webb CE, Bryden DC. Postoperative cognitive dysfunction and dementia: what we need to know and do. BJA 2017;10(1):115-25.
29.Kadoi Y, Goto F. Factors associated with postoperative cognitive dysfunction in patients undergoing cardiac surgery. Surg Today 2006;36(12):1053-7.
30.Srikulkit P, Piset P. Effects of clinical practice guideline for postoperative pain management in the elderly with hip fracture. Academic Services Journal Prince of Songkla University 2015;26(1):130-
40. (In Thai)
31.Dejarkom S, Wangdee A, Jirakulsawat A. Nursing Care in the post anesthesia care unit. Thai journal of anesthesiology 2014;40(1):46-62. (In Thai)
32.Damrongrucktham C, Kimpee S, Toskukao T,Asdornwised U. Effects of hand reflexology on level of pain in abdominal surgery patients. J Nurs Sci 2009;2(1):49-58. (In Thai)
33.Zywiel, MG, Prabhy A, Perruccio AV, Msc RG.The influence of anesthesia and pain management on cognitive dysfunction after joint arthroplasty:A systematic review. Clin Orthop Relat Res 2014;472(5): 1453-66.26
34.Katie JS, and Stacie GD. Postoperative delirium in the geriatric patient. Anesthesiol Clin 2015;33(3): 505–16.
35.Sogprasert S, Somboontanont W, Visavajarn P, Siritipakorn P, The effect of a clinical nursing practice guideline on prevention of delirium among hospitalized elderly patients at a university hospital. The Journal of Nursing Science 2015;33(1)60-8. (In Thai)
36.Chaiard J. Disturbed Sleep Factors in the Hospitals: non-pharmacological managements. Nursing Journal 2013;40:105-15. (In Thai)
37.Ann DL, Roberta TC, Brian TB, Euahna V. Neuroprotective effects against POCD by photobiomodulation: evidence from assembly/ disassembly of the cytoskeleton. J Exp Neurosci 2016;10:1–19.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2018-06-12

รูปแบบการอ้างอิง

1.
นาคโนนหัน พ. ความผิดปกติด้านการรู้คิดหลังการผ่าตัดในผู้สูงอายุ: มิติด้านความรู้และ การพยาบาลตามหลักฐานเชิงประจักษ: Postoperative cognitive dysfunction, Cognitive impairment after surgery, Cognitive dysfunction after surgery. J Thai Nurse Midwife Counc [อินเทอร์เน็ต]. 12 มิถุนายน 2018 [อ้างถึง 29 ธันวาคม 2025];33(1):15-26. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJONC/article/view/111405

ฉบับ

ประเภทบทความ

Academic Article