ผลของการใช้รูปแบบการพยาบาลแบบการจัดการรายกรณีต่อผลลัพธ์การดูแลในผู้ป่วยบาดเจ็บหลายระบบ
คำสำคัญ:
การพยาบาลแบบการจัดการรายกรณ, บาดเจ็บหลายระบบ, ผลลัพธ์การดูแลบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของรูปแบบการพยาบาลแบบการจัดการรายกรณีต่อจำนวนวันนอนโรงพยาบาลของผู้ป่วย ความสามารถของผู้ป่วยในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันความสามารถของญาติผู้ดูแลในการดูแลกิจกรรมประจำวันและความสามารถของญาติผู้ดูแลในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน รวมทั้งลดจeนวนวันนอนโรงพยาบาล
การออกแบบวิจัย: การวิจัยกึ่งทดลองแบบ 2 กลุ่ม วัดผลหลังการทดลอง
การดำเนินกำรวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยบาดเจ็บหลายระบบและญาติผู้ดูแลที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยอุบัติเหตุ แบ่งเข้ากลุ่มควบคุม และกลุ่มทดลองกลุ่มละ20 คู่ กลุ่มทดลอง ได้รับการดูแลโดยใช้รูปแบบการพยาบาลแบบการจัดการรายกรณีเป็นเวลา 14 วัน เก็บข้อมูลด้วย
แบบประเมินความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันของผู้ป่วย แบบบันทึกจำนวนวันนอนโรงพยาบาลของผู้ป่วย แบบประเมินความสามารถในการดูแลกิจกรรมประจำวันและการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของญาติผู้ดูแล วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณนา สถิติทีอิสระ และสถิติ
แมนวิทนี่ ยู
ผลการวิจัย: ผู้ป่วยและญาติผู้ดูแลในกลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยคะแนนความสามารถในการปฏิบัติและดูแลกิจวัตรประจำวัน ค่าเฉลี่ยของอันดับความสามารถของญาติผู้ดูแลในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนสูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ส่วนจำนวนวันนอนโรงพยาบาลใน
กลุ่มทดลองพบว่ามีค่าเฉลี่ยของอันดับน้อยกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
ข้อเสนอแนะ: พยาบาลควรนำรูปแบบการพยาบาลแบบการจัดการรายกรณีมาใช้ในการดูแลผู้ป่วยบาดเจ็บหลายระบบที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วย เพื่อลดจำนวนวันนอนโรงพยาบาลของผู้ป่วยเพิ่ม ความสามารถของผู้ป่วยในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน เพิ่มความสามารถของญาติผู้ดูแลในการดูแลกิจกรรมประจำวันและเพิ่มความสามารถของญาติผู้ดูแลในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน
Downloads
เอกสารอ้างอิง
1.Butcher NE, Balogh ZJ. Update on the defnition of polytrauma. EJTES 2014; 40(2): 107–11.
2. National trauma. Trauma statistics. [serial online] 2014 [cited 2015 April 12]. Available from: URL: https://www.nationaltraumain stitute.org home/ trauma statistics.html.
3. Bureau of highway safety. Highway incidence. Bangkok:Departmentofhighways;2016.(inThai).
4. Sindhu S, Wongrod P. Case management for patients with diabetes and hypertension. Bangkok: Watana printing; 2013. (in Thai).
5.Whitaker CE. Standards of practice for case management. Case Manager 2010; 12(2): 1-30.
6.Nuktesh A. Effects of case management program on self-care capabilities of hospitalized type-2 diabetic patients.[Master of Nursing Science Thesis].Songkhla: Prince of Songkla University; 2012. (in Thai).
7. Chow SKY, Wong FKY. A randomized controlled trial of a nurse-led case management programme
for hospital-discharged older adults with comorbidities. JAN 2014; 70(10): 2257-71.
8.Phochan S.Development of a case management system for patients with ST-elevated myocardial infarction in KhonKaen Hospital. Journal of Nurses’ Association of Thailand, North-Eastern Division 2011; 29(1): 22-30. (in Thai).45
9. Imsukk.EffectsofaMultidisciplinarydevelopmental care model in patients with stroke at Chao PhyaAbhaibhubejhr Hospital. Journal of Nurses’ Association of Thailand, North-Eastern Division 2011; 29(3): 15-24.(in Thai).
10.Chantarasukri P, Pheungbunhan K, Jiranapatthip H. Case management in patients with breast cancer admitted in Uttaradit Hospital.Journal of Nursing Division 2010; 37(1): 85-98.(in Thai)
11.Sen A, Xiao Y, Lee SA, Hu P, Dutton RP, Haan J, et al. Daily multidisciplinary discharge rounds in a trauma center: a little time, well spent . J Trauma 2009; 66(3): 880–7.
12.Ratanalert S. Hospital accreditation in caring for patients with traumatic brain injury: Experiences at Songklanagarind Hospital. Neurological Surgery 2017; 8(1): 5-10. (in Thai).
13.Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2nd ed. New Jersey: Lawrence Erlbaum Associates; 1988. p. 54-55.
14.Finkelman AW. Case management for nurses. Boston: Pearson; 2011.
15.Prasat Neurologic Institute. Clinical practice guideline for stroke rehabilitation. Bangkok: Department of Thai Medicine. 2007. (in Thai).
16.Suwanno J. Primary caregivers’ capabilities for providing quality of care to hospitalized stroke patients during the pre-discharge transitional period. The Thai Journal of Nursing Council. 2003; 18(3):1-21. (in Thai)
17.Ratanasila R, Amnatseusat K, Chansirikanjana S, Klunklin S, Keidmongkon P. Effect of case management program for older adults with uncontrolled diabetes mellitus. Journal of Public Health Nursing. 2015; 29(1): 67-79. (in Thai)
18.Songwathana P, Sae-Sia W, Kritrungrote L, Manoonya B. Development of a trauma-based continuing care model for enhancing care outcomes in social unrest area: A case study. Journal of Nursing and Care. 2014; 3(5): 1-8. (in Thai)
19.Phuengbunhan K, Pamosinlapathum T, Mechan L. Developing a model of caring for the critical multiple traumapatientsinUttaraditHospital.Boromarajonani College of Nursing, Uttaradit Journal. 2014; 6(1):24-37. (in Thai)
20.Powell SK, Tahan HA. Case management a practical guide for education and practice 3rd ed. Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins;2010.
21.Baker SP, O ’ Neill B, Haddon W, long WB. The injury severity score: A method for describing patients with multiple injury and evaluating emergency care. J Trauma. 1974; 14(3): 187-96.
22.Jansugri P, Pungbunhan G, Jiranantipat H. Development case management program with breast cancer patients in Uttaradit Hospital. Journal of Nursing Division. 2010; 37(1): 85-98. (in Thai)
