การพัฒนาคุณภาพการวางแผนจำหน่ายและดูแลต่อเนื่องสำหรับผู้ป่วยศัลยกรรมหลอดเลือด : กรณีศึกษา

ผู้แต่ง

  • รัตนาภรณ์ ประยูรเต็ม หอผู้ป่วยศัลยกรรมชาย 2 รพ.สงขลานครินทร์อ.หาดใหญ่ จ.สงขลา 90110โทรศัพท์ 089-7339170
  • นงลักษณ์ ว่องวิษณุพงศ์
  • ประณีต ส่งวัฒนา

คำสำคัญ:

การวางแผนจำหน่าย, การดูแลต่อเนื่อง, ผู้ป่วยศัลยกรรมหลอดเลือด, กรณีศึกษา

บทคัดย่อ

ผู้ป่วยศัลยกรรมหลอดเลือดเป็นผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูงและมีความซับซ้อนในการรักษาซึ่งมักต้องการการรักษาในโรงพยาบาลระดับตติยภูมิที่มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะโรค และต้องการการพยาบาลที่มีคุณภาพ พยาบาลมีบทบาทสำคัญในการวางแผนจำหน่าย
และการดูแลต่อเนื่อง โดยทำหน้าที่ประเมิน วางแผน ให้การพยาบาล และเตรียมความพร้อมในการจำหน่ายผู้ป่วยร่วมกับครอบครัว เนื่องจากผู้ป่วยกลุ่มนี้ต้องดูแลตนเองที่จำเพาะในหลายเรื่องเช่น การดูแลแผลผ่าตัดหรือแผลขาดเลือดบริเวณเท้า การเฝ้าระวังการเกิดความเสี่ยงเฉพาะโรคและสังเกตความผิดปกติที่ต้องมาพบแพทย์ก่อนนัด เป็นต้น ทั้งนี้หากวางแผนจำหน่ายไม่ครบถ้วนและไม่มีระบบการติดตามต่อเนื่องหลังจำหน่ายที่ดีจะส่งผลให้ผู้ป่วยดูแลตนเองไม่เหมาะสม ขาดที่ปรึกษาในการดูแลตนเอง จะส่งผลกระทบแก่ผู้ป่วยตั้งแต่ปวดเพิ่มขึ้นจนถึงขั้น
เสียชีวิต การปรับปรุงวิธีการวางแผนจำหน่ายตามระยะการดูแลผู้ป่วยและเพิ่มช่องทางในการติดตามต่อเนื่องหลังจำหน่าย ทำให้พยาบาลสามารถให้คำปรึกษา แก้ปัญหาในการดูแลตนเองของผู้ป่วยได้รวดเร็ว ทันเวลา ทำให้เกิดผลกระทบต่อผู้ป่วยลดลง จากประสบการณ์ของผู้เขียน
ในการปรับปรุงการทำงานครั้งนี้ ช่วยให้ได้เรียนรู้ปัญหาในการดูแลตนเองตนเองของผู้ป่วยที่พบได้บ่อยๆหลังจำหน่ายและสามารถนำมาประยุกต์ใช้และพัฒนาคุณภาพในการดูแลผู้ป่วยในรายต่อไปได้ครอบคลุมเพิ่มขึ้นดังนั้นการวางแผนจำหน่ายและการติดตามผู้ป่วยต่อเนื่องหลังจำหน่าย
ที่มีคุณภาพจึงมีความสำคัญยิ่งบทความนี้จึงนำเสนอแนวคิดในการวางแผนจำหน่ายและดูแลต่อเนื่องในบทบาทของพยาบาลเพื่อการประยุกต์ใช้อันจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีของผู้ป่วยกลุ่มศัลยกรรมหลอดเลือด

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

1. Thai Atherosclerosis Society. 2016 RCPT Clinical practice guideline on pharmacologic therapy of
dyslipidemiaforatheroscleroticcardiovasculardisease
prevention.PathumThani:A-PlusPR;2016.(inThai)
2.Nursing services division Songklanagarind hospital. Medical record surgeryward.1 out of 5 major diseases
in surgical ward. Songkhla: Hospital; 2012.
3. Norgren L, HiattW, DormandyJ, Nehler M, Harris K, Fowkes F, et al. Inter - society consensus for the
management of peripheral arterial disease (TASC II). J Vasc Surg. 2007; 45(1):5 - 67.
4.Chinsakchi K., Wongwanit C., Pootracool P. KermthanasawatN.AppliedVascularSurgeryVolume1 Common Problems in Vascular Surgery.2nd ed. Bangkok: krungthephwechasarn; 2014. (in Thai)
5. Ruangwiset R, Wanitkun N, Danidusadeekul S, Wongkongkam K & Chinsakchi K. Predictive factors
in peripheral arterial occlusive disease patients’ recuperation after endovascular surgery. Thai Journal of Nursing Council 2017; 32(2):79-94. (in Thai)
6.Srisamai S, Ua-Kit N, Naveecharern R. Selected factors associated with health related quality of life in aorticaneurysmpatientsaftersurgery.Songklanagarind Journal of Nursing 2014; 34(2): 17-38. (in Thai)
7.Moonthee W, Monkong S, Sirapo-ngam Y, Leelacharas S. Impact of transitional care programme and family
caregiversonstrokepatients’routineactivityperformance, complications, and satisfaction. Thai Journal of Nursing Council 2016; 31(1):95-110. (in Thai)
8. HealthcareAccreditationInstitute(PublicOrganisation). HAStandardHA4thEdition.Nonthaburi: donebooks
company; 2017. (in Thai)
9. Kusuti S ,Wongsa P, Feukfon K. Effects of discharge planningonqualityoflifeandphysicalfunctionamong
patients receiving total knee arthroplasty surgery Chiangrai Prachanukroh hospital. Nursing Public Health andEducation Journal 2017; 18 (3):63-72. (in Thai)
10.P.Songwathana. Discharge planning and continuing ofcare:conceptandevidencedbasedpractice.[internet]. Songkhla : Faculty of Nursing, Prince of Songkla University; 2016 [cited 2018 Aug 17]. Availale from: https://pingpdf.com
11.Continuing care unit Siriraj hospital.Continuous care guidelines.[internet]. Bangkok: Siriraj hospital 2016
[cited 2018 Sept 3]. Availale from:https://www.si. mahidol.ac.th/Th/division/nursing/NDivision/N_OPD/admin/download_fles/3_61_1.pdf
12.EamchunprathipS,TnaaarakS,TepapalT.Discharge planningfororthopedicpatients.NursingJournalofThe MinistryofPublicHealth2017;27(suppl):9-18.(inThai)
13.Saelim R, Vongwisanupong N, Triprakong S. Effectiveness of a discharge planning programme on self-care knowledge and behaviour of peripheral arterial occlusion patients at Songklanagarin hospital. Thai Journal of Nursing Council 2014; 25(2):101-113. (in Thai)
14.Thipmongkhun V. Discharge planning of male orthopedic Songklanagarind hospital. [internet]. Songkhla : Songklanagarind hospital 2016 [cited 2018 Sep 3]. Availale from: https://medinfo.psu. ac.th/nurse/paper_meeting/ortho/ortho11.pdf
15.Nursing services division Songklanagarind hospital. Performance report of advanced practice nurse in
peripheral arterial occlusion patients. Songkhla:Hospital; 2014.
16.Nursing services division Songklanagarind hospital. Male surgery ward 2 report quality of service in unit.
Songkhla: Hospital; 2015.
17.NursingServicesDivision,SongklanagarindHospital. Performance report of advanced practice nurse in
peripheral arterial occlusion patients. Songkhla:Hospital; 2017.
18.ThongshiP.Nursingmanagementpre-postTEVAR/EVAR. [internet]. Bangkok: Samitivej hospital 2017 [cited 2018 Oct 12]. Availale from: https://samitivejhospitals.com/download/PDF/pre-post-TEVAR.pdf.pdf
19.Nursing services division Songklanagarind Hospital. Performance report of advanced practice nurse in
peripheral arterial occlusion patients. Songkhla:Hospital; 2018.
20.Ganvitisuk K. Basic wound healing and wound bed preparation. Srinagarind Medical Journal 2013;28(suppl): 10-17. (in Thai)

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2019-04-22

รูปแบบการอ้างอิง

1.
ประยูรเต็ม ร, ว่องวิษณุพงศ์ น, ส่งวัฒนา ป. การพัฒนาคุณภาพการวางแผนจำหน่ายและดูแลต่อเนื่องสำหรับผู้ป่วยศัลยกรรมหลอดเลือด : กรณีศึกษา. J Thai Nurse Midwife Counc [อินเทอร์เน็ต]. 22 เมษายน 2019 [อ้างถึง 30 ธันวาคม 2025];34(2):5-17. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJONC/article/view/155317