การจัดการทางการพยาบาลในระยะเปลี่ยนผ่าน กรณีศึกษา: ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายอุดตัน

ผู้แต่ง

  • กัลปังหา โชสิวสกุล วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนี กรุงเทพ

คำสำคัญ:

การจัดการทางการพยาบาล, ระยะเปลี่ยนผ่าน, ผู้ป่วยหลอดเลือดแดงส่วนปลายอุดตัน, กรณีศึกษา

บทคัดย่อ

โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายอุดตันเป็นกลุ่มความผิดปกติที่เกิดจากการตีบตันของหลอดเลือดแดง เกิดขึ้นจากหลายสาเหตุ เช่น จากภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง และจากภาวะความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดง ส่งผลให้ระบบการไหลเวียนเลือดที่อวัยวะส่วนปลายลดลง และขาดเลือดไปเลี้ยงทำให้เกิดเนื้อตายมีความเสี่ยงต่อการถูกตัดขา บทความนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อนำเสนอกรณีศึกษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายอุดตันจากภาวะความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงสูงและเข้าสู่การเจ็บป่วยระยะวิกฤตในขณะที่เป็นโรคเรื้อรัง สถานการณ์การดูแลที่มีความซับซ้อน จึงมีความจำเป็นต้องได้รับการจัดการทางการพยาบาลภายใต้การดูแลจากผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูงที่บูรณาการสมรรถนะต่างๆ ออกแบบดูแลที่สอดคล้องกับปัญหาผู้ป่วยเฉพาะบุคคล มีการจัดการทางการพยาบาลในระยะเปลี่ยนผ่านตั้งแต่ระยะแรกรับ ระยะส่งต่อ ระยะวิกฤต สู่การดูแลฟื้นฟูสภาพระยะยาว จนเข้าสู่การดูแลแบบประคับประคอง มีการประเมินปัญหาอย่างรอบด้าน การใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ เป็นผู้นำการเปลี่ยนแปลง ประสานการทำงานกับทีมสหสาขาวิชาชีพ การตัดสินใจเชิงจริยธรรม และการเสริมพลังอำนาจครอบครัว นำไปสู่การเกิดผลลัพธ์ที่ดีตลอดการดูแล ผู้ป่วยและครอบครัวก้าวผ่านช่วงเวลาที่ต้องเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงของการเจ็บป่วย สามารถปรับตัวกับการเจ็บป่วยก่อนเข้าสู่วาระสุดท้ายและจากไปด้วยความสงบ

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

1. Rattarittamrong E. knowledge of polycythemia vera and essential thrombocythemia [internet]. Bangkok:
The Thai Society of Hematology; 2015 [cited 2019 Feb 10]. Available from: http://tsh.or.th/Knowledge/
Details/40 (in Thai).
2. Aronow WS. Peripheral arterial disease of the lower extremities. Arch Med Sci 2012; 8: 375-88. doi: 10.5114/aoms.2012.28568. PubMed PMID:22662015.
3. Hardman RL, Jazaeri O, Yi J, Smith M, Gupta R.Overview of classifcation systems in peripheral artery disease. Semin Intervent Radiol. 2014; 31: 378-88.doi: 10.1055/s-0034-1393976. PubMed PMID: 25435665.
4. Abdulhannan P, Russell DA, Homer-Vanniasinkam S. Peripheral arterial disease: a literature review, Br Med Bull, 2012;104: 21–39. doi: 10.1093/bmb/lds027. PubMed PMID: PMID: 23080419.
5. Pechar J, Lyons MM. Acute compartment syndrome of the lower leg: a review. J Nurse Pract. 2016;12:265-70. doi: 10.1016/j.nurpra.2015.10.013.PubMed PMID: 27499719.
6. Vasaroangrong T. Peripheral arterial occlusive disease:roles of nurses in screening. Journal of Nursing Science & Health. 2014;37(4):132-38. (in Thai).
7. Panchoowong T, Utriyaprasit K, Kimpee S,Satayawiwat W. Ischemic Leg Pain Experienced, Management Strategies, and Outcomes in Patients with Peripheral Arterial Occlusion Disease. Thai Journal of Nursing Council. 2008; 23(1) 60-73. (in Thai).
8. Sumneangsanor T. Coping with Loss and Grief. Journal of Science and Technology. 2013; (21Suppl 7): S 658-67. (in Thai).
9. Kinlay S. Management of critical limb ischemia. Circ Cardiovasc Interv. 2016;9:e001946. doi:10. 1161/circinterventions.115.001946. PubMed PMID: PMID: 26858079.
10. Meleis AI. Transition theory: middle - range and situation specifc theories in nursing research and practice
[internet]. New York : Springer Publishing; 2010 [cited 2018 June 21]. Available from: https:// taskurun.fles.wordpress.com/2011/10/transitions_theory__middle_range_and_situation_specifc_theories_in_nursing_research_and_practice.pdf.
11. Phoodaangau B. Transition Theory: Its Application to Family Nursing Care. Thai Journal of Nursing Council 2013; 28(3):107-20. (in Thai).
12. Wanchai A, Chaisa P, Srinon R. Nursing care of patients with amputation. Chiangrai Medical Journal.
2560; 9(2):139-46. (in Thai).
13. Saengmanee S, Arpanantikul M, Sirapo-ngam Y. A case study: Adaptation of a Working Caregiver to a Stroke Patient. Ramathibodi Nursing Journal. 2012;18(1):119-25. (in Thai).
14. Kasemkitwattana S, Prison P. Chronic patients’ family caregivers: A risk group that must not be overlooked. Thai Journal of Nursing Council.2014;29(4):22-31. (in Thai).
15. Nongthong T, Kachondham P, Quality of Life of Severely Physical Disabled. Journal of Social Development 2017;19(2):113-31. (in Thai).
16. Wongprach B. Phantom Syndrome: Overlooked Problem. Journal of the Royal Thai Army Nurses 2014;15(2):117-22. (in Thai).
17. Subedi B, Grossberg GT. Phantom limb pain: mechanisms and treatment approaches. Pain Res Treat. 2011;1-18.doi: 10.1155/2011/864605. PubMed PMID: 22110933.
18. Medscape Pharmacists. Amitriptyline/Perphenazine.[Internet]. New York: WebMD;c1994-2009 [cited 2019 Feb 12]. Available from: https://reference.medscape.com/drug/etrafon-triptafenamitriptyline-perphenazine-342946
19. Kim SY, Kim YY. Mirror therapy for phantom limb pain. Korean J Pain. 2012;25:272-74. doi:10.3344/kjp.2012.25.4.272. PubMed PMID:23091690.
20. Sirirak P, Dajpratham P, Thanakiatpinyo T. The Effectiveness of Mirror Therapy in Chronic Stroke Patients with Plegic Hand: a Pilot Study. Journal of Thai Rehabilitation Medicine. 2013;23(1):29-36. (in Thai).
21. Soowit B, Panasakulkan S. Muksiritipanun B. The assessment of the suffering symptoms in palliative care patient. Songklanagarind Journal of Nursing. 2015;35(1):153-64. (in Thai).
22. Jiewprasat K. Nursing roles and support in end-of-life decision making for critically ill patients : a case study.
Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing. 2015;26(2):15-24. (In Thai).
23. Suandok Palliative Care. Palliative Performance Score (PPS). [internet]. Chiangmai : Maharajnakorn
Chiangmai Hospital; 2015 [cited 2019 Feb 12].Available from: http://www.med.cmu.ac.th/spc/
index.php/pps. (In Thai).

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2019-04-23

รูปแบบการอ้างอิง

1.
โชสิวสกุล ก. การจัดการทางการพยาบาลในระยะเปลี่ยนผ่าน กรณีศึกษา: ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายอุดตัน. J Thai Nurse Midwife Counc [อินเทอร์เน็ต]. 23 เมษายน 2019 [อ้างถึง 31 ธันวาคม 2025];34(2):18-29. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJONC/article/view/160070