ปัจจัยทำนายคุณภาพชีวิตผู้ป่วยมะเร็งตับที่รับการรักษาด้วยการให้ยาเคมีบำบัดทางสายสวนหลอดเลือดแดง

ผู้แต่ง

  • อรุณ นิลเลิศ หอผู้ป่วยผะอบฯ5(พิเศษรวม) โรงพยาบาลศิริราช เลขที่ 2 ถนนวังหลัง แขวงศิริราช เขตบางกอกน้อย กรุงเทพมหานคร
  • ผ่องศรี ศรีมรกต
  • เกศศิริ วงษ์คงคำ
  • สมราช ธรรมธรวัฒน์

คำสำคัญ:

อ่อนล้า, เบื่ออาหาร, นอนไม่หลับ, คุณภาพชีวิต, มะเร็งตับ, การได้รับเคมีบำบัดทางสายสวนหลอดเลือดแดง

บทคัดย่อ

     วัตถุประสงค์การวิจัย: เพื่อศึกษาความสัมพันธ์เชิงทำนายระหว่างปัจจัยด้านอาการอ่อนล้านอนไม่หลับและเบื่ออาหารต่อคุณภาพชีวิตผู้ป่วยมะเร็งตับที่รับการรักษาด้วยการให้ยาเคมีบำบัดทางสายสวนหลอดเลือดแดงในระยะ 48- สัปดาห์
     การออกแบบการวิจัย: การวิจัยความสัมพันธ์เชิงทำนาย
     การดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งตับภายหลังได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดทางสายสวนหลอดเลือดแดงและมาตรวจติดตามอาการในระยะ48- สัปดาห์ ภายหลังการรักษา ณ หน่วยตรวจผู้ป่วยนอก จำนวน77คน ด้วยชุดแบบสอบถาม ประกอบด้วย แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล แบบประเมินอาการอ่อนล้า อาการนอนไม่หลับ อาการเบื่ออาหารและคุณภาพชีวิตผู้ป่วยมะเร็งตับ ค่าความเชื่อมั่นของเครื่องมือ เป็น 0.97, 0.87, 0.84 และ 0.71 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาและการวิเคราะห์สมการถดถอยพหุคูณแบบขั้นตอน
      ผลการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างมีอาการอ่อนล้าเล็กน้อย (X =31.19, SD =27.09) ไม่มีอาการนอนไม่หลับ(X= 6.39, SD= 7.74)ขณะที่มีอาการเบื่ออาหารระดับปานกลาง(X= 17.25, SD=5.55)และมีคุณภาพชีวิตในระดับดี ( X = 138.36, SD = 22.99) อาการอ่อนล้า พบว่า มีอิทธิพลต่อคุณภาพชีวิตมากที่สุด (ß=-.49, p<.001) รองลงมาคือ อาการเบื่ออาหาร (ß=-.38, p<.001) และอาการนอนไม่หลับ(ß=-.18, p<.05) โดยสามารถร่วมกันทำนายการเปลี่ยนแปลงคุณภาพชีวิตได้ร้อยละ 80 (R2= .80,F=.96, p<.001)
      ข้อเสนอแนะ: พยาบาลควรประเมินความรุนแรงของอาการอ่อนล้า เบื่ออาหาร และนอนไม่หลับในผู้ป่วยมะเร็งตับหลังรับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดทางสายสวนหลอดเลือดแดงเพื่อวางแผน ควบคุมหรือบรรเทาอาการก่อนที่อาการจะรุนแรงและส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

1. Global Burden of Disease Cancer C, Fitzmaurice C, Dicker D, Pain A, Hamavid H, Moradi-Lakeh M,
et al. The Global Burden of Cancer 2013. JAMA Oncol. 2015;1(4):505-27.
2. Information and Technology Division, National Cancer Institute. Hospital-based Cancer Registry Annual Report 2014. Bangkok: Pornsup Printing; 2016. (in Thai)
3. Strategy and Planning Division. Public Health Statistics A.D. 2015. Offce of the Permanent Secretary Ministry of Public Health, editor. Bangkok: Samcharoen Panich; 2015. (in Thai)
4. Shun S-C, Chen C-H, Sheu J-C, Liang J-D, Yang J-C, Lai Y-H. Quality of life and its associated factors in patients with hepatocellular carcinoma receiving one course of transarterial chemoembolization
treatment: a longitudinal study. The Oncologist. 2012;17(5):732-9.
5. Division of Academic Support, National Cancer Institute. Guidelines for the diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma (HCC).2nd ed. Bangkok:National offce of Buddhism publisher; 2011. (in Thai)
6. Cao W, Li J, Hu C, Shen J, Liu X, Xu Y, et al. Symptom clusters and symptom interference of HCC patients undergoing TACE: a cross-sectional study in China. Support Care Cancer. 2013;21(2):475-83.
7. Fan SY, Eiser C, Ho MC. Health-related quality of life in patients with hepatocellular carcinoma: a systematic review. Clin Gastroenterol H. 2010;8(7):559-64
8. Gupta D, Lis CG, Grutsch JF. The relationship between cancer-related fatigue and patient satisfaction with
quality of life in cancer. J Pain Symptom Manage. 2007;34(1):40-7.
9. Lis CG, Gupta D, Grutsch JF. The relationship between insomnia and patient satisfaction with quality of life in cancer. Support Care Cancer. 2008;16(3):261-6.
10. Ravasco P, Monteiro-Grillo I, Camilo ME. Does nutrition influence quality of life in cancer patients undergoing radiotherapy? Radiother Oncol. 2003; 67(2):213-20.
11. Dodd M, Janson S, Facione N, Faucett J, Froelicher ES, Humphreys J, et al. Advancing the science of symptom
management. J Adv Nurs. 2001;33(5): 668-76.
12. Polit D, Beck C. Designing and conducting quantitative studies to generate evidence for nursing. Nurs research.
2012:226.139
13. Hann D, Jacobsen P, Azzarello L, Martin S, Curran S, Fields K, et al. Measurement of fatigue in cancer patients: development and validation of the Fatigue Symptom Inventory. Quality Life Research 1998;7(4):301-10.
14. Buranaruangrote S. Experience and self management for fatigue in breast cancer patients receiving chemotherapy.
Nakornpathom: Mahidol Univ; 2006.
15. Morin CM. Insomnia: Psychological assessment and management. New York: Guilford Press; 1993.
16. Supornpattra Boongnam, Orapan Thosingha, Wallada Chanruangvanit, Parunut Itthimethin. Factors affecting the adjustment process of surgically critical patients’ relatives. Journal of Thai Nursing Council. 2016;30(4):72-83. (in Thai)
17. Wilson M-MG, Thomas DR, Rubenstein LZ, Chibnall JT, Anderson S, Baxi A, et al. Appetite assessment: simple appetite questionnaire predicts weight loss in community-dwelling adults and nursing home residents. Am J Clin Nutr. 2005;82(5):1074-81.
18. Panpae K, Sriyuktasuth A, Chawanasuntorapoj R. Anorexia experience, management strategies, and functional status in chronic kidney disease patients undergoing hemodialysis. Journal of Nursing Science. 2011;29(3):59-66.(in Thai)
19. Heffernan N, Cella D, Webster K, Odom L, Martone M, Passik S, et al. Measuring health-related quality of life in patients with hepatobiliary cancers: the Functional Assessment of Cancer Therapy–Hepatobiliary Questionnaire. J Clin Oncol. 2002;20(9): 2229-39.
20. Ryu E, Kim K, Cho MS, Kwon IG, Kim HS, Fu MR. Symptom clusters and quality of life in Korean patients with hepatocellular carcinoma. Cancer Nurs.2010;33(1):3-10.
21. Surachai Maninet, Chanokporn Jitpanya. Relationships among Symptoms, Symptom Management, Sense of Coherence, and Quality of Life in Patients with Hepatobiliary Carcinoma. Kuakarun Journal of Nursing. 2014;21(1):161-77. (in Thai)
22. Bower JE. Cancer-related fatigue [mdash] mechanisms, risk factors, and treatments. Nat Rev Clin Oncol. 2014;11(10):597-609.
23. Wible BC, Rilling WS, Drescher P, Hieb RA, Saeian K, Frangakis C, et al. Longitudinal quality of life assessment of patients with hepatocellular carcinoma after primary transarterial chemoembolization. J Vasc Interv Radiol. 2010;21(7):1024-30.
24. Toro A, Pulvirenti E, Palermo F, Di Carlo I. Healthrelated quality of life in patients with hepatocellular carcinoma after hepatic resection, transcatheter arterial chemoembolization, radiofrequency ablation or no treatment. Surg Oncol. 2012;21(1):E23-E30.
25. Shun S-C, Lai Y-H, Jing T-T, Jeng C, Lee F-Y,Hu L-S, et al. Fatigue patterns and correlates in male liver cancer patients receiving transcatheter hepatic arterial chemoembolization. Support Care Cancer.2005;13(5):311-7.
26. White BN, Waddell JA, Solimando Jr DA. Mitomycin and fluorouracil with concurrent radiation (FUMIR) regimen for anal cancer. Hosp Pharm. 2013;48(6):464-9.
27. Manni R, Cremascoli R, Terzaghi M. Pain, Cancer, Fibromyalgia and Gastrointestinal disorders. Sleepiness and Human Impact Assessment. Milan: Springer; 2014. p. 279-85.
28. Kotronoulas G, Wengström Y, Kearney N. A critical review of women's sleep–wake patterns in the context of neo-/adjuvant chemotherapy for early-stage breast cancer. The Breast. 2012;21(2):128-41.
29. O'Donnell JF. Insomnia in cancer patients. Clin Cornerstone. 2004;6(1):S6-S14.140
30. Swain MG. Fatigue in liver disease: pathophysiology and clinical management. Can J Gastroenterol Hepatol.
2006;20(3):181-8.
31. Wilkes GM, Barton-Burke M. 2017 Oncology Nursing Drug Handbook. Burlington: Jones & bartlett learning; 2011.
32. Tachi T, Teramachi H, Tanaka K, Asano S, Osawa T,Kawashima A, et al. The impact of outpatient chemotherapy-related adverse events on the quality of life of breast cancer patients. PloS One.2015;10(4):15.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2019-04-23

รูปแบบการอ้างอิง

1.
นิลเลิศ อ, ศรีมรกต ผ, วงษ์คงคำ เ, ธรรมธรวัฒน์ ส. ปัจจัยทำนายคุณภาพชีวิตผู้ป่วยมะเร็งตับที่รับการรักษาด้วยการให้ยาเคมีบำบัดทางสายสวนหลอดเลือดแดง. J Thai Nurse Midwife Counc [อินเทอร์เน็ต]. 23 เมษายน 2019 [อ้างถึง 7 ธันวาคม 2025];34(2):127-40. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJONC/article/view/160724