ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อภาวะซึมเศร้าในผู้ดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อม
คำสำคัญ:
ภาวะซึมเศร้า, ความพร้อมในการดูแล, ภาวะสุขภาพ, ผู้สูงอายุภาวะสมองเสื่อม, ผู้ดูแลบทคัดย่อ
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์การวิจัย: เพื่อศึกษาอิทธิพลของระดับภาวะสมองเสื่อม โรคร่วมของผู้สูงอายุภาวะสมองเสื่อม โรคร่วมของผู้ดูแล ภาวะสุขภาพของผู้ดูแล ความพร้อมในการดูแล และความสัมพันธ์ต่างเกื้อกูล ต่อภาวะซึมเศร้าในผู้ดูแลผู้สูงอายุภาวะสมองเสื่อม
การออกแบบการวิจัย: การวิจัยเชิงบรรยายแบบศึกษาอำนาจการทำนาย
การดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างผู้ดูแล จำนวน 122 ราย ที่ดูแลผู้สูงอายุภาวะสมองเสื่อม อย่างน้อย 14 ชั่วโมงต่อสัปดาห์เป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือน ในคลินิกความจำ โรงพยาบาลระดับตติยภูมิแห่งหนึ่งในกรุงเทพมหานคร โดยใช้แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบบันทึกโรคร่วมชาร์ลสัน แบบสอบถามการรับรู้ภาวะสุขภาพ แบบสอบถามความพร้อมในการดูแล แบบสอบถามความสัมพันธ์ต่างเกื้อกูล และแบบประเมินภาวะซึมเศร้า วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติถดถอยเชิงเส้นพหุคูณ
ผลการวิจัย: ผู้สูงอายุมีภาวะสมองเสื่อมระดับเล็กน้อยและมีความรุนแรงของโรคร่วมระดับปานกลาง ส่วนผู้ดูแลผู้สูงอายุภาวะสมองเสื่อม ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องเป็นบุตร ไม่มีโรคร่วม ภาวะสุขภาพและความพร้อมในการดูแลอยู่ในระดับปานกลาง ความสัมพันธ์ต่างเกื้อกูลค่อนไปทางด้านสูง และมีภาวะซึมเศร้าน้อย โดยความพร้อมในการดูแลและภาวะสุขภาพของผู้ดูแลสามารถร่วมกันอธิบายความแปรปรวนของภาวะซึมเศร้าในผู้ดูแลผู้สูงอายุภาวะสมองเสื่อมได้ร้อยละ 35.4 (Adjust R2=0.354,F=9.277,p=0.000) แต่ระดับภาวะสมองเสื่อม โรคร่วมของผู้สูงอายุภาวะสมองเสื่อม
โรคร่วมของผู้ดูแล และความสัมพันธ์ต่างเกื้อกูลไม่มีอิทธิพลต่อภาวะซึมเศร้าของผู้ดูแลสรุปและข้อเสนอแนะ: ความพร้อมในการดูแลและภาวะสุขภาพของผู้ดูแลมีอิทธิพลต่อภาวะซึมเศร้าของผู้ดูแลผู้สูงอายุภาวะสมองเสื่อม โดยผู้ดูแลที่มีความพร้อมมากและมีภาวะสุขภาพดีจะมีภาวะซึมเศร้าน้อย ดังนั้นพยาบาลควรเตรียมความพร้อมและส่งเสริมภาวะสุขภาพของผู้ดูแลกลุ่มนี้ เพื่อป้องกันการเกิดภาวะซึมเศร้าจากการดูแลผู้สูงอายุภาวะสมองเสื่อม
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Alzheimer’s Association. 2019 Alzheimer’s disease facts and fgures. Alzheimer Dement 2019;
(3):321-87.
Schoenmakers B, Buntinx F, Delepeleire J. Factors determining the impact of caregiving on caregivers
of elderly patients with dementia. Maturitas 2010;66(2):191-200.
Ondee P, Panitrat R, Pongthavornkamol K, Senanarong V, Harvath TA, Nittayasudhi D. Factors predicting
depression among caregivers of persons with dementia. Pacifc Rim Int J Nurs Res 2013;17(2):167-80.
Omranifard V, Haghighizadeh E, Akouchekian S. Depression in main caregivers of dementia patients:
prevalence and predictors. Adv Biomed Res [serial online] 2018 [cited 2018 Nov 12]; 7: 34. Available
from: https://www.advbiores.net/text.asp?2018/7/1/34/225924
Sasipinyo D. The prevalence of depression in caregivers of dementia patients at dementia clinic,
King Chulalongkorn Memorial hospital. Chula Med Bull 2019;1(2):177-89.
Schulz R, O’Brien AT, Bookwala J, Fleissner K. Psychiatric and physical morbidity effects of dementia
caregiving: prevalence, correlates, and causes. Gerontologist 1995;35(6):771-91.
Piercy KW, Fauth EB, Norton MC, Pfster R, Corcoran CD, Rabins PV, et al. Predictors of
dementia caregiver depressive symptoms in a population: the cache country dementia progression
study. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci 2013;68(6):921-6.
Kashiwagi S, Tomiya N, Sandoval F. Factors associated with depression amongst family caregivers
involved in care for community-dwelling persons of middle age and older: based on data from Indonesia
family life survey. IISTE 2016;6(5):24-32.
Shyu YI, Yang CT, Huang CC, Kuo HC, Chen ST, Hsu WC. Influences of mutuality, preparedness, and
balance on caregivers of patients with dementia. J Nurs Res 2010;18(3):155–63.
Sutthilak C, Wirojratana V, Puwarawuttipanit W, Cheewakriengkrai L. Factors predicting health status
on caregivers of elderly people with dementia. Journal of The Royal Thai Army Nurses 2018;19(1):191-200.
(in Thai)
Archbold PG, Stewart BJ, Miller LL, Harvath TA, Greenlick MR, Buren LV, et al. The PREP system
of nursing intervention: a pilot test with families caring for older members. Res Nurs Health
;18(1):3-16.
Wirojratana V. Development of the Thai Family Care Inventory [Doctoral dissertation]. Portland: Oregon
Health & Science University; 2002.
Griffths J, Putthioi S, Pongsuksri M. The General Practitioner Assessment of Cognition; GP-COG
(Thai version): validity and reliability. In: 9th Pan-Pacifc Conference on Rehabilitation cum 21st annual congress of Gerontology; 2014 November 29-30; Hong Kong. Kowloon: The Hong Kong Polytechnic University; 2014. pp. B65.
Radloff LS. The CES-D scale: a self-report depression scale for research in the general population.
Appl Psycho Meas 1977;1:385-401.
Kuptniratsaikul V, Pekuman P. The study of the Center for Epidemiologic Studies-Depression scale
(CES-D) in Thai people. Journal of Thai Rehabilitation Medicine 1997;49(5):1-9. (in Thai)
Charlson ME, Charlson RE, Peterson JC, Marinopoulos SS, Briggs WM, Hollenberg JP. The Charlson
Comorbidity Index is adapted to predict costs of chronic disease in primary care patients. J Clin
Epidemiol 2008;61(12):1234-40.
Longphasuk N, Monkong S, Sirapo-ngam Y. Health conditions and self-care activities of older caregivers
caring for bedridden older adults. Thai Journal of Nursing and MIdwifery Council 2018;33(2):97-
(in Thai)
Archbold PG, Stewart BJ, Greenlick MR, Harvath T. Mutuality and preparedness as predictors of caregiver
role strain. Res Nurs Health 1990;13:375-384.
Gray JR, Grove SK, Sutherland S. Burns and Grove’s the practice of nursing research: appraisal, synthesis,
and generation of evidence. 8th. Philadelphia; 2017.
Bednarek A, Mojs E, Krawczyk-Wasielewska A, G odowska K, Samborski W, Lisi ski P,
et al. Correlation between depression and burden observed in informal caregivers of people suffering
from dementia with time spent on caregiving and dementia severity. Eur Rev Med Pharmacol Sci
;20(1):59-63.
Sasat S. Gerontological nursing: common problems and caring guideline. 3rded. Bangkok: CU Print;
(in Thai)
Sangsarawad C, Lagampan S, Chansirikarnjana S, Intarasombat P. Determinants of the quality of life
among elderly people with dementia. The Journal of Gerontology and Geriatric Medicine 2011;12(3):23-34. (in Thai)
Ball V, Snow AL, Steele AB, Morgan RO, Davila J, Wilson N, et al. Quality of relationships as a predictor
of psychosocial functioning in patients with dementia. J Geriatr Psychiatry Neurol 2010;23(2):109-14.
Cucciare MA, Gray H, Azar A, Jimenez D, GallagherThompson D. Exploring the relationship between physical health, depressive symptoms, and depression diagnoses in Hispanic dementia caregivers. Aging Ment Health 2010;14(3):274-82.
