ผลของโปรแกรมการจัดการตนเองและการติดตามด้วยแอพพลิเคชั่น LINE ต่อพฤติกรรมการรับประทานอาหาร การออกกำลังกายแกว่งแขน และระดับน้ำตาลในเลือดของสตรีที่มีภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์
คำสำคัญ:
โปรแกรมการจัดการตนเอง, เบาหวานขณะตั้งครรภ์, พฤติกรรมการรับประทานอาหาร, การออกกำลังกายแกว่งแขน, ระดับน้ำตาลในเลือด, แอพพลิเคชั่น Lineบทคัดย่อ
บทคัดย่อ:
วัตถุประสงค์ของการวิจัย: เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการจัดการตนเองและการติดตามด้วยแอพพลิเคชั่น LINE ต่อพฤติกรรมการรับประทานอาหาร การออกกำลังกายแกว่งแขน และระดับน้ำตาลในเลือดของสตรีที่มีภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์
การออกแบบวิจัย: การวิจัยกึ่งทดลองแบบ 2 กลุ่มวัดก่อน-หลัง
วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างคือสตรีที่มีภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ซึ่งมารับการตรวจ ณ โรงพยาบาลธรรมศาสตร์ เลือกกลุ่มตัวอย่างตามเกณฑ์ที่กำหนด จำนวน 78 คน แบ่งเป็นกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลองกลุ่มละ 39 คน ดำเนินการระหว่างเดือนสิงหาคมถึงธันวาคม 2561 กลุ่ม
ทดลองได้รับโปรแกรมการจัดการตนเองโดยการให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ การควบคุมอาหาร การออกกำลังกายแกว่งแขน และการติดตามตนเอง การประเมินตนเอง การเสริมแรงตนเอง หลังจากนั้นผู้วิจัยติดตามการปฏิบัติตนด้วยแอพพลิเคชั่น LINE กลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูล ได้แก่ แบบสอบถามพฤติกรรมการรับประทานอาหาร แบบสอบถามพฤติกรรมการออกกำลังกายแกว่งแขน และตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด วิเคราะห์ข้อมูลโดยการแจกแจงความถี่ ร้อยละ ไคสแควร์ สถิติทดสอบที และสถิติการวิเคราะห์ความแปรปรวนร่วม
ผลการวิจัย: เมื่ออายุครรภ์ 36 สัปดาห์ พบว่า ค่าเฉลี่ยพฤติกรรมการรับประทานอาหารระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมมีความแตกต่างกัน ค่าเฉลี่ยพฤติกรรมการออกกำลังกายแกว่งแขนระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมมีความแตกต่างกัน และค่าเฉลี่ยระดับน้ำตาลในเลือดขณะ
อดอาหารระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมมีความแตกต่างกัน
ข้อเสนอแนะ: พยาบาลผดุงครรภ์ควรนำโปรแกรมการจัดการตนเองร่วมกับการติดตามด้วยแอพพลิเคชั่น LINE ไปประยุกต์ใช้ในการดูแลสตรีที่มีภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ เพื่อให้สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Obstetricians ACO, Gynecologists. ACOG practice bulletin no. 137: gestational diabetes. Obstetrics &
Gynecology 2013;122:406-16.
American Diabetes Association. Management of diabetes in pregnancy: standards of medical care in
d i a b e t e s — 2 0 1 6 . D i a b e t e s C a r e 2 0 1 6 ; 39(Suppl1):S94-8. doi.org/10.2337/dc16-S015
American Diabetes Association. Management of diabetes in pregnancy: standards of medical care in
d i a b e t e s — 2 0 2 0 . D i a b e t e s c a r e 2 0 2 0 ; 4 3 (Suppl1):S183-92. doi.org/10.2337/dc20-S014
Thammasat University Hospital. Birth record. Pathum Thani: The Institute; 2017. (in Thai)
The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Gestational diabetes. NIH. [Internet].
[cited 2020 Jan 29]. Available from: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/
what-is-diabetes/gestational.
The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Gestational diabetes diet. Medline
Plus. [Internet]. [cited 2020 Jan 29]. Available from:https://medlineplus.gov/ency/article/007430.htm
Healthdirect Australia. Managing gestational diabetes. Healthdirect Australia. [Internet]. [cited 2020 Jan 29].
Available from: https://www.pregnancybirthbaby.org.au/managing-gestational-diabetes
Kavita K, Elleri D, Allen JM, Caldwell K, Westgate K, Brage S, et al. Physical activity energy expenditure
and glucose control in pregnancy woman with type 1 diabetes: is 30 minutes of daily exercise enough?.
Diabetes Care 2013;36:1095-101.
Saelao K, Kanungsukkasem V. Effects of arm swing exercise, walking and walking exercise combined
with arm swing exercise on health-related physical ftness of the elderly woman. Journal of Sports Science
and Health 2012;13:92-103. (in Thai)
Medthai. Exercise in pregnant women and exercise postures for pregnant women. [Internet]. [cited 2020
March 8]. Available from: https://medthai.com. (in Thai)
Mayoclinic. Gestational diabetes. [Internet]. [cited 2020 March 8]. Available from: https://www.
mayoclinic.org/diseases-conditions/gestationaldiabetes/diagnosis-treatment/drc-20355345
American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 190: Gestational diabetes
mellitus. Obstet Gynecol 2018;131:e49-64. doi: 10.1097/AOG.0000000000002501.
Kanfer FH, Gaelick-Bays L. Self-management method. In FH Kanfer, AP Goldsteinn, editors. Helping
people change: a textbook of methods. 4th ed. New York: Pergamon press; 1991. pp. 305-60.
Chuanchuen A, Pakdevong N, Binhosen W. Effects of self-management enhancing program on health
behaviors and blood sugar in women with gestational diabetes mellitus. Journal of Nursing and Health
Care 2014;32:60-7. (in Thai)
Panit U, Dumkengsak T . The behavior, the utility and the satisfaction to construct the meaning of LINE
application’s communication. Siam Communication Review. 2014;13:36-52. (in Thai)
Frances SH, Marcia MF, Barbara LS. Pilot to investigate the effectiveness of self-management for women with a history of gestational diabetes as a strategy to prevent onset of type 2 diabetes. Can J
Diabetes 2014;38:29-74.
Kim YS, Kim HS and Kim YL. Effects of a web-based self-management program on the behavior and blood
glucose levels of women with gestational diabetes mellitus. Telemed J E Health 2019;25:407-14.
doi: 10.1089/tmj.2017.0332
Yingyaun K, Methakanjanasak N. Self- management telehealth innovation for patients with diabetes mellitus
type 2 with dyslipidemia. SMJ. [Internet]. 2016 [cited 2019 March 14]. Available from: https://
www.smj.ejnal.com. (in Thai)
UCLA. Introduction to power analysis. [Internet]. [cited 2020 March 8]. Available from: https://stats.idre.
ucla.edu/other/mult-pkg/seminars/intro-power
Polit DF, Hungler BP. Essentials of nursing research: methods, appraisal, and utilization 8th ed. Philadelphia:
Lippincott; 2013.
Yu C. Experimental design as variance control. [Internet]. [cited 2020 March 8]. Available from:
https://www.creative-wisdom.com/teaching/WBI/variance_control.shtml
Jaehnig J. How useful is self-monitoring. [Internet].[cited 2020 Feb 25]. Available from: https://www.betterhelp.com/advice/general/how-useful-isself-monitoring
Tillema H. Formative Assessment in Teacher Education and Teacher Professional Development. In: Peterson
P, Baker E, McGaw B, editors. International Encyclopedia of Education. 3rd ed. New York: Elsevier Science; 2010. doi.org/10.1016/B978-0-08-044894-7.01639-0
Anthony R, ArtinoJr..Self-reinforcement. In: Goldstein S, Naglieri JA, editors. Encyclopedia of child behavior
and development. Heidelberg: Springer; 2011. doi.org/10.1007/978-0-387-79061-9_2560
Horie I, Kawasaki E, Sakanaka A, Takashima M, Maeyama M, Ando T, et al. Effcacy of nutrition
therapy for glucose intolerance in Japanese woman diagnosed with gestational diabetes based on
IADPSG criteria during early gestation. Diabetes Res Clin Pract 2015;107:400-6.
Kim H, Kim S. Effects of an integrated self-management program on self-management, glycemic control, and
maternal identity in women with gestational diabetes mellitus. JKAN 2013;43:69-80.
