แนวปฏิบัติการช่วยชีวิตขั้นสูงสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นหลังได้รับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด: บทบาทพยาบาล
คำสำคัญ:
แนวปฏิบัติการช่วยชีวิตขั้นสูง, การผ่าตัดหัวใจแบบเปิด, ภาวะหัวใจหยุดเต้น, บทบาทพยาบาลบทคัดย่อ
การเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น (cardiac arrest) หลังผ่าตัดหัวใจ เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้สูงกว่าภาวะหัวใจหยุดทำงานในสถานการณ์อื่น เนื่องจากการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดมีการใช้เครื่องปอดและหัวใจเทียม เพื่อทำหน้าที่แทนหัวใจในระหว่างผ่าตัด ซึ่งกระบวนการการใช้เครื่องปอดและหัวใจเทียมส่งเสริมให้ผู้ป่วยเกิดภาวะความผิดปกติของค่าอิเล็กโทรไลต์การแข็งตัวของเลือดผิดปกติเลือดออกมากหลังผ่าตัดหัวใจถูกกดจากภาวะเลือดคั่งในเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญทำให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น ในขณะเดียวกันภาวะหัวใจหยุดเต้น มีการพยากรณ์โรคที่ดีหากได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว โดยแนวปฏิบัติการช่วยชีวิตขั้นสูงสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นหลังได้รับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดสามารถลดระยะเวลาการช่วยชีวิตและลดภาวะแทรกซ้อนได้ การนำเสนอแนวปฏิบัติในการช่วยชีวิตขั้นสูงในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นหลังได้รับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด มีวัตถุประสงค์เพื่อทบทวนความรู้ในการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด แนวปฏิบัติการช่วยชีวิตผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นหลังได้รับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดและบทบาทพยาบาลในการช่วยชีวิตขั้นสูงสำหรับผู้ป่วยหลังได้รับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด ทั้งใน
ระยะก่อนผู้ป่วยเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น ระยะเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น และระยะหลังจากการช่วยชีวิตผู้ป่วย ซึ่งพยาบาลในหอผู้ป่วยวิกฤติมีบทบาทสำคัญ ในการประเมินภาวะเสี่ยงและป้องกันสาเหตุของการเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นที่แก้ไขได้ ตั้งแต่ระยะก่อนผู้ป่วยเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นการเป็นสมาชิกของทีมและทำหน้าที่ให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยในบทบาทที่ได้รับมอบหมายในระยะเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น รวมถึงบทบาทการติดต่อประสานงาน การจัดการเครื่องมือการเฝ้าระวังระบบไหลเวียน ในระยะหลังจากการช่วยชีวิตผู้ป่วย เพื่อลดระยะเวลาการช่วยชีวิตลดภาวะแทรกซ้อนจากการช่วยชีวิต และเพิ่มโอกาสการรอดชีวิตผู้ป่วยให้มากขึ้น
Downloads
เอกสารอ้างอิง
The Society of Thoracic Surgeous of Thailand [Internet]. Bangkok:stats; 2019 [cited 2021 Oct17]; Available from https://thaists.org/en/stats/
Nolan JP, Soar J, Smith GB, Gwinnutt C, Parrott F, Power S, et al. Incidence and outcome of in-hospital cardiac arrest in the United Kingdom National Cardiac Arrest Audit. Resuscitation. 2014;85(8):987–92.
Michaelis P, Leone RJ. Cardiac arrest after cardiac surgery: an evidence-based resuscitation protocol. Crit Care Nurse. 2019;39(1):15–25
Society of ThoracicSurgeons Task Force on Resuscitation After Cardiac Surgery. The Society of Thoracic Surgeons Expert consensus for the resuscitation of patients who arrest after cardiac surgery. Ann Thorac Surg. 2017;103(3):1005–20.
ChoudhariMS,SonkusaleMI,DeshpandeRA.Sudden cardiac arrest on 5th day after coronary artery by pass graft surgery:diagnosticdilemma.AnnCardAnaesth. 2018 ;21(3):341–2.
Dunning J, Levine A, Ley J, Strang T, Lizotte D, Lamarche Y, et al. The society of thoracic surgeons expert consensus for the resuscitation of patients who arrest after cardiac surgery. Ann Thorac Surg. 2017;103:1005-20
Sarkar M, Prabhu V. Basics of cardiopulmonary by pass. Indian J Anaesth. 2017;61(9):760–7
Peretto G, Durante A, Rosario L, Cianflone D. Postoperative arrhythmias after cardiac surgery: incidence, risk factors, and therapeutic management. Cardiol Res Pract. 2014; 2014:1-15
Brand J, McDonald A, Dunning J. Management of cardia carrest following cardiac surgery.BJAEducation. 2018;18(1):16–22
Gocot R, Hungziak D, Bis J, Mendrala K, Morkisz L, Podsiadlo P, et al. The role of deep hypothemia in cardiac surgery. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(13):7061.
Ley SJ. How should we manage arrest following cardiac surgery? Semin Cardiothorac Vasc Anesth. 2015;19(2):87-94.
Kudenchuk PJ, Brown SP, Daya M, Rea T, Nichol G, Morrison LJ, et al. Amiodarone, Lidocaine, or placebo in out-of-hospital cardiac arrest. N Engl J Med. 2016;374(18):1711–22.
Twomey D, Das M, Subramanian H, Dunning J. Is internal massage superior to external massage for patients suffering a cardiac arrest after cardiac surgery? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2008;7:151-6.
Resuscitation Guidelines 2015.Resuscitation Council UK.Availablefrom:www.resus.org.uk/resus citation guidelines
Colson PH, Gaudard P, Fellahi J-L, Bertet H, Faucanie M,AmourJ,etal.Active bleeding after cardiac surgery: a prospective observational multicenter study. PLOS ONE. 2016;11(9):e0162396.
Jacobs IG, Finn JC, Jelinek GA, Oxer HF, Thompson PL. Effect of adrenaline on survival in out-of-hospital cardiac arrest: a randomised double-blind placebocontrolledtrial.Resuscitation.2011;82(9):1138–43.
Patanwala AE, Slack MK, Martin JR, Basken RL, Nolan PE. Effect of epinephrine on survival after cardiac arrest: a systematic review and meta-analysis. Minerva Anestesiol. 2014;80(7):831–43.
Peberdy MA, Callaway CW, Neumar RW, Geocadin RG, Zimmerman JL, Donnino M, et al. Part 9: post–cardiac arrest care. Circulation. 2010;122 (18_suppl_3):S768–86.
Pellis T, Sanflippo F, Ristagno G. The optimal hemodynamics management of post-cardiac arrest shock. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2015; 29(4):485-95.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2022 วารสารสภาการพยาบาล
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
