ผลของการใช้แนวปฏิบัติการควบคุมเสียงต่อพฤติกรรมการควบคุมเสียงของพยาบาลและระดับเสียงในหอผู้ป่วยทารกแรกเกิดวิกฤต
คำสำคัญ:
แนวปฏิบัติ, ระดับเสียง, พฤติกรรมการควบคุมเสียง, หอผู้ป่วยทารกแรกเกิดวิกฤตบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ของการวิจัย: เพื่อเปรียบเทียบค่าเฉลี่ยคะแนนพฤติกรรมการควบคุมเสียง ของพยาบาลและระดับเสียงในหอผู้ป่วยทารกแรกเกิดวิกฤต ก่อนและหลังใช้แนวปฏิบัติ การควบคุมเสียง
การออกแบบการวิจัย: การวิจัยกึ่งทดลองชนิดหนึ่งกลุ่ม วัดผลก่อนและหลังการทดลอง
การดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างคือ พยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานในหอผู้ป่วยทารกแรกเกิด วิกฤตของสถาบันบำราศนราดูร และศูนย์การแพทย์ปัญญานันทภิกขุ ชลประทาน จำนวน 18 ราย มีการส่งเสริมการใช้แนวปฏิบัติโดยการให้ความรู้ มีผู้สนับสนุนการดำเนินงาน การสนับสนุนอุปกรณ์ การกระตุ้นเตือนด้วยโปสเตอร์ และการให้ข้อมูลย้อนกลับ เก็บข้อมูลด้วยการวัดระดับเสียงในหอผู้ป่วย 2 ตำแหน่ง ต่อเนื่อง 24 ชั่วโมง นาน 2 วัน บันทึกข้อมูลสิ่งแวดล้อมในหอผู้ป่วยทารกแรกเกิดวิกฤต และสังเกตพฤติกรรมการควบคุมเสียงของพยาบาล ก่อนและหลังใช้แนวปฏิบัติฯ นาน 2 เดือน วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา Paired t-test และ Wilcoxon signed-rank test
ผลการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างมีค่าเฉลี่ยคะแนนพฤติกรรมการควบคุมเสียงหลังใช้แนวปฏิบัติฯ สูงกว่าก่อนใช้แนวปฏิบัติฯ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.05) ค่ามัธยฐานของระดับเสียงในห้อง ที่ให้การดูแลทารกที่มีภาวะวิกฤต (ตำแหน่งที่ 1) และระดับเสียงในห้องที่ให้การดูแลทารกที่มี ภาวะกึ่งวิกฤต (ตำแหน่งที่ 2) หลังใช้แนวปฏิบัติฯ ลดลงกว่าก่อนใช้แนวปฏิบัติฯ อย่างมี นัยสำคัญทางสถิติ (p<.01)
ข้อเสนอแนะ: ควรประยุกต์ใช้แนวปฏิบัติฯ นี้ให้ครอบคลุมบุคลากรทีมสุขภาพทุกคน ที่ปฏิบัติงานในหอผู้ป่วย เพื่อส่งเสริมพฤติกรรมการควบคุมเสียง และช่วยลดระดับเสียงใน หอผู้ป่วยทารกแรกเกิดวิกฤต
Downloads
เอกสารอ้างอิง
American Academy of Pediatrics. Noise: A hazard for the fetus and newborn. Pediatrics. 1997; 100(4):724-27.
Carvalhais C, Santos J, da Silva, MV, Xavier A. Is there sufficient training of health care staff on noise reduction in neonatal intensive care units?. A pilot study from neonoise project. J Toxicol Environ Health A. 2015;78(13-14):897-903.
Santos J, Carvalhais C, Xavier A, Silva MV. Assessment and characterization of sound pressure levels in Portuguese neonatal intensive care units. Arch Environ Occup Health. 2018;73(2):121-27.
Plubphon W. Effects of noise reduction cap on stress responses of premature infants in the neonatal intensive care units. [master’ s thesis]. Chiang Mai, Thailand: Chiang Mai University; 2009. (in Thai)
Roberts CT, Dawson JA, Alquoka E, Carew PJ, Donath SM, Davis PG, et al. Are high flow nasal cannulae noisier than bubble CPAP for preterm infants?. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2014;99(4):291-96.
Casavant SG, Bernier K, Andrews S, Bourgoin A. Noise in the neonatal intensive care unit: what does the evidence tell us?. Adv Neonatal Care. 2017; 17(4):265-73.
Almadhoob A, Ohlsson A. Sound reduction management in the neonatal intensive care unit for preterm or very low birth weight infants. Cochrane Database Sysc Rev. 2015;1: doi: 10.1002/14651858.CD010333. PubMed PMID: 25633155.
Romeu J, Cotrina L, Perapoch J, Lines M. Assessment of environmental noise and its effect on neonates in a neonatal intensive care unit. Applied Acoustics. 2016;111:161-69.
McMahon E, Wintermark P, Lahav A. Auditory brain development in premature infants: the importance of early experience. Ann N Y Acad Sci. 2012;1252(1): 17-24.
Edwards A, Austin T. Noise in the NICU: how prevalent is it and is it a problem?. Infant. 2016;12(5):161-65.
Khalesi N, Khosravi N, Ranjbar A, Godarzi Z, Karimi A. The effectiveness of earmuffs on the physiologic and behavioral stability in preterm infants. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2017;98:43-7.
Cardoso SMS, Kozlowski LDC, Lacerda AB, Marques JM, Ribas A. Newborn physiological responses to noise in the neonatal unit. Braz J Otorhinolaryngol. 2015;81(6):583-88.
Valizadeh S, Hosseini MB., Alavi N, Asadollahi M, Kashefimehr S. Assessment of sound levels in a neonatal intensive care unit in Tabriz, Iran. J Caring Sci. 2013;2(1):19-26.
Disher TC, Benoit B, Inglis D, Burgess S.A, Ellsmere B, Hewitt B E, et al. Striving for optimum noise-decreasing strategies in critical care. J Perinat Neonatal Nurs. 2017;31(1):58-66.
Joshi G, Tada N. Analysis of noise level in neonatal intensive care unit and post natal ward of a tertiary care hospital in an urban city. Int J Contemp Pediatr. 2016;3(4):1358-61.
Weich TM, Ourique AC, Tochetto TM, Franceschi CM. Effectiveness of a noise control program in a neonatal intensive care unit. Rev Bra Ter Intensiva. 2011;23(3):327-34.
Parra J, de Suremain A, Berne Audeoud F, Ego A, Debillon T. Sound levels in a neonatal intensive care unit significantly exceeded recommendations, especially inside incubators. Acta Paediatr. 2017;106(12): 1909-14.
Carvalhais C, Silva MV, Xavier A, Santos J. Newborns safety at neonatal intensive care units: are they exposed to excessive noise during routine health care procedures?. Glob Environ, Health Saf. 2017;1:1-3.
Santos BRD, Orsi KCSC, Balieiro MMFG, Sato MH, Kakehashi TY, Pinheiro EM. Effect of quiet time to reduce noise at the neonatal intensive care unit. Esc Anna Nery. 2015;19(1):102-6.
Kodyee S, Urharmnuay M, Klunklin P. Effect of noise reduction cap usage on sleep-wake states of hospitalized preterm infants. Nursing Journal. 2017; 44(2):57-6.(in Thai)
Biabanakigoortani A, Namnabati M, Abdeyazdan Z, Badii Z. Effect of peer education on the noise management in Iranian neonatal intensive care unit. Iran J Nurs Midwifery Res. 2016;21(3):317-21.
Tilokskulchai F. Evidence-based nursing: principle and method. 6th ed. Bangkok: Pre-one; 2012.(in Thai)
Medves J, Godfrey C, Turner C, Paterson M, Harrison M, MacKenzie L, et al. Systematic review of practice guideline dissemination and implementation strategies for healthcare teams and team‐based practice. Int J Evid Based Healthc. 2010;8(2):79-89.
Li SA, Jeffs L, Barwick M, Stevens B. Organizational contextual features that influence the implementation of evidence-based practices across healthcare settings: a systematic integrative review. Syst Rev. 2018; 7(1):72.
Rycroft-Malone J. The PARIHS framework-a framework for guiding the implementation of evidence-based practice. J Nurs Care Qual. 2014;19(4):297-304.
Wang D, Aubertin C, Barrowman N, Moreau K, Dunn S, Harrold J. Examining the effects of a targeted noise reduction program in a neonatal intensive care unit. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2014;99(3):203-8.
Sudsaneha, S. Effect of quiet time implementation on sleep-wake states of premature infants in the neonatal intensive care unit. [master’s thesis]. Bangkok: Mahidol University; 2005. (in Thai)
Reeves-Messner T, Spilker A. Shh...babies growing: A clinical practice guideline for reducing noise level in the neonatal intensive care unit. J Neonatal Nurs. 2017;23(4):199-203.
Melnyk BM, Fineout-Overholt E. Evidence-based practice in nursing & healthcare: a guide to best practice. 3rd ed. Philadelphia; Wolters Kluwer Health; 2015
Calikusu Incekar M, Balci S. The effect of training on noise reduction in neonatal intensive care units. J Spec Pediatr Nurs. 2017;22(3):e12181. doi:10. 1111/jspn.12181. PubMed PMID:28407443.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2022 วารสารสภาการพยาบาล
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
