ประสบการณ์ของครอบครัวผู้ดูแลผู้ป่วยเด็กวิกฤตระยะท้ายของชีวิต : การศึกษาปรากฎการณ์วิทยา

ผู้แต่ง

  • หทัยชนก นิติกุล คณะพยาบาลศาสตร์ วิทยาลัยวิทยาศาสตร์การแพทย์เจ้าฟ้าจุฬาภรณ์ ราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์
  • เสาวนีย์ ทรงประโคน คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์

คำสำคัญ:

ประสบการณ์ของครอบครัว, ครอบครัวของผู้ป่วยเด็กวิกฤต, ผู้ป่วยเด็กวิกฤตระยะท้าย, การศึกษาปรากฎการณ์วิทยา

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์การวิจัย : เพื่อบรรยายและอธิบายประสบการณ์ของครอบครัวผู้ดูแล ผู้ป่วยเด็กวิกฤตระยะท้ายของชีวิตในหอผู้ป่วยวิกฤต     

การออกแบบวิจัย : การวิจัยปรากฎการณ์วิทยา      

การดำเนินการวิจัย : ผู้ให้ข้อมูลเป็นบิดามารดาและผู้ดูแลหลักของผู้ป่วยทารกและ เด็กวิกฤตที่มีความเจ็บป่วยคุกคามต่อชีวิตหรืออยู่ในระยะสุดท้ายของชีวิต ในโรงพยาบาล สังกัดมหาวิทยาลัยแห่งหนึ่ง เลือกผู้ให้ข้อมูลแบบเฉพาะเจาะจง จำนวน 11 คน เก็บรวบรวมข้อมูล โดยการสัมภาษณ์เชิงลึก การสังเกตแบบไม่มีส่วนร่วมและบันทึกภาคสนาม จำนวน 1 – 2 ครั้ง ต่อคน วิเคราะห์ข้อมูลเชิงคุณภาพโดยใช้วิธีของแวนมาแน สร้างความน่าเชื่อถือของข้อมูลวิจัย ตามเกณฑ์ของลินคอนและกูบา 

ผลการวิจัย : พบว่าประสบการณ์ของครอบครัวผู้ดูแลผู้ป่วยเด็กวิกฤตระยะท้ายถูกบรรยาย ไว้ด้วย 12 ประเด็นหลัก สะท้อนภายใต้โลก 4 ใบของแวน มาแน ได้ดังนี้ 1) โลกของตนเอง ได้แก่ ชีวิตไม่แน่นอนเดี๋ยวดีเดี๋ยวร้าย ทุกข์ทรมานและเครียด ต้องเข้มแข็ง และหัวใจสลาย 2) โลกของเวลาได้แก่ รอปฏิหาริย์หวังให้อาการดีขึ้น ไม่เร่งความตายเพื่อได้ทำสิ่งที่ปรารถนา และทำใจยอมรับการสูญเสีย 3) โลกของความสัมพันธ์ได้แก่ คู่ชีวิตเป็นพลังใจสำคัญ ครอบครัว ช่วยเหลือกันและการดูแลจากพยาบาลและแพทย์ 4) โลกของสถานที่ ได้แก่ ยืดหยุ่นให้ครอบครัว ได้มีส่วนร่วม และว้าเหว่มีแต่เรา    

ข้อเสนอแนะ : การวิจัยครั้งนี้ให้ความรู้ที่เป็นประโยชน์แก่พยาบาลและทีมบุคลากรสุขภาพในหอผู้ป่วยวิกฤต เข้าใจครอบครัวผู้ดูแลผู้ป่วยเด็กวิกฤตในระยะสุดท้ายได้มากขึ้น และสามารถใช้เป็นข้อมูลพื้นฐานในการพัฒนารูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยเด็กวิกฤตระยะสุดท้าย ของชีวิตและครอบครัวที่สอดคล้องกับบริบทสังคมไทย 

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

Chivanon N, Wacharansin C, Kampang P. Suffering of the mothers with low birth weight infants hospitalized in sick newborn care unit. Nursing Journal of The Ministry of Public Health. 2019;29(2):102-15. (in Thai)

Lamiani G, Giannin A, Fossati I, Prandi E, Vegni E. Parental experience of end-of life care in the pediatric intensive care unit. Edizioni mierva medica. 2013; 27(12):1334-43.

National Health Security Office. NHSO Annual Report 2020. Bangkok: Sangjanprinting; 2021 [cited 2021 October 1]. Available from: https://www.nhso.go.th/operating_results/47.

Piyasil W, Ningsanon W. Pediatric palliative care. Bangkok: Pentagon; 2013. (in Thai)

Verberne LM, Kars MC, Meeteren AYNS-v, Bergh EMMvd, Bosman DK, Colenbrander DA, et al. Parental experiences and coping strategies when caring for a child receiving paediatric palliative care: a qualitative study. Eur J Pediatr. 2019;178(7):1075-85.

World Health Organization. Palliative care 2020 [cited 2021 October 1]. Available from: https:// www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ palliative-care.

Tiyawistsri C, Hamtanon P, Limkamontip S. Nurse’s roles in neonatal palliative care. Journal of Health and Nursing Research. 2019;35(2):1-12. (in Thai)

Intharo W, Punthmathrith B, Wiroonpanich W. Needs, need responses, and need response satisfaction in palliative care among mothers of premature infants with life-threatening illness. Songklanagarind Journal of Nursing. 2019;39(4):26-39. (in Thai)

Daroonratsamee S, Mesukko J, Niyomkar S. Anticipatory grief and coping among parents with children transitioning into palliative care in critical care units. Nursing Journal 2020;47(3):14-26. (in Thai)

Bogetz JF, Ullrich CK, Berry JG. Pediatric hospital care for children with life-threatening illness and the role of palliative care. Pediatr Clin N Am. 2014;61: 719–33

Kunsongkeit W. Good death as perceived by the critically ill patients’ family members. Journal of Faculty of Nursing Burapha University. 2016;4:89-100. (in Thai)

Janet E. Rennick, Isabelle St-Sauveur, Alyssa M. Knox, Margaret Ruddy. Exploring the experiences of parent caregivers of children with chronic medical complexity during pediatric intensive care unit hospitalization: an interpretive descriptive study. BMJ Pediatra. 2019;19(272):1-10.

Poompan P, Fongkaew W, Mesukko J, Niyomkar S. End-of-life care for children and families in pediatric intensive care: Thai nurses’ perspectives. Pacific Rim Int J Nurs Res. 2020;24(3):335-48. (in Thai)

Brosig C, Pierucci R, Kupst M, Leuthner S. Infant end- of- life care: the parents’ perspective. J Perinatol. 2007;27(8):510-6.

Lincoln YS, Guba EG. Naturalistic inquiry. Beverly Hills,CA: Sage; 1985.

van Manen M. Phenomenology of practice: meaning-giving methods in phenomenological research and writing. New York: Left Coast Press; 2014.

van Manen M. Research lived experience: human science for an action sensitive pedagogy. New York, NY: State University of New York Press; 1990.

Mishel MH. Uncertainty in illness. Image J Nurs Sch. 1988;20(4):225-32.

Petchlek P, Teerarungsikul N, Sanareangsak S. The effect of informational and emotional support program on uncertainty in illness among mothers having children with intubation. Princess of Naradhiwas university Journal. 2019;11(2):23-34. (in Thai)

Punaglom N, Tangvoraphonkchai J, Mangkarakeree N, Sereethummapituk B. The development of caring model for grief parent from losing a child. Journal of Nursing Science and Health. 2018;41(1):105-16. (in Thai)

Thamanee G, Patoomwan A, Phengjard J. Palliative care needs of children with cancer and their families as perceived by family caregivers. Rama Nurs J. 2018;24(3):295-312. (in Thai)

Punna A, Teerarungsikul N, Sanareangsak S. The effect of information and husband support program on uncertainty of mothers with preterm infants. The Journal of Faculty of Nursing Burapha University. 2019;27(4): 1-9. (in Thai)

Vattanaprasan P, Kongsuwan W, Nilmanat K. The lived experiences of Thai buddhist family members in decision making for withholding or withdrawing life sustaining treatments for critically ill patients in terminal stage. Songklanagarind Journal of Nursing. 2019;39(4):52-63. (in Thai)

Branchett K, Stretton J. Neonatal palliative and end of life care: what parents want from professionals. J Neonatal Nurs. 2012;18:40–4.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2022-08-07

รูปแบบการอ้างอิง

1.
นิติกุล ห, ทรงประโคน เ. ประสบการณ์ของครอบครัวผู้ดูแลผู้ป่วยเด็กวิกฤตระยะท้ายของชีวิต : การศึกษาปรากฎการณ์วิทยา. J Thai Nurse Midwife Counc [อินเทอร์เน็ต]. 7 สิงหาคม 2022 [อ้างถึง 30 ธันวาคม 2025];37(03):59-74. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJONC/article/view/256542