ผลของโปรแกรมการให้ข้อมูลการแสดงเจตนาล่วงหน้าในการรักษาพยาบาล ต่อการมีส่วนร่วมในการตัดสินใจวางแผนการรักษาในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับ การรักษาแบบประคับประคอง

ผู้แต่ง

  • ปิยารัตน์ รุ่งเรือง คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
  • ปรางทิพย์ ฉายพุทธ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
  • วัลย์ลดา ฉันท์เรืองวณิชย์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล

คำสำคัญ:

โปรแกรมการให้ข้อมูลการแสดงเจตนาล่วงหน้าในการรักษาพยาบาล, การแสดงเจตนาล่วงหน้าในการรักษาพยาบาล, การมีส่วนร่วมในการตัดสินใจวางแผนการรักษา, ผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและคอ, การรักษาแบบประคับประคอง

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์ของการวิจัย: เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการให้ข้อมูลการแสดงเจตนาล่วงหน้า ในการรักษาพยาบาลต่อการมีส่วนร่วมในการตัดสินใจวางแผนการรักษาในผู้ป่วยมะเร็งได้รับการรักษา แบบประคับประคอง 

การออกแบบการวิจัย: การวิจัยกึ่งทดลอง แบบสองกลุ่ม วัดก่อนและหลังการทดลอง 

วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยได้รับการรักษาแบบประคับประคองที่ศูนย์การแพทย์ แห่งหนึ่ง จำนวน 64 ราย แบ่งเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมกลุ่มละ 32 ราย กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรม การให้ข้อมูลการแสดงเจตนาล่วงหน้าในการรักษาพยาบาลโดยผู้วิจัย ประกอบด้วย การตั้งเป้าหมาย การให้ ความรู้โดยชุดข้อมูลการแสดงเจตนาล่วงหน้าฯ การรวบรวมข้อมูล การเสริมแรง และการให้ข้อมูลย้อนกลับ ใช้ทฤษฎีการปรับตัวของรอยเป็นกรอบแนวคิด เครื่องมือใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูล ได้แก่ แบบบันทึก ข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลทางคลินิก และแบบประเมินการมีส่วนร่วมในการตัดสินใจวางแผนการรักษา วิเคราะห์ ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงบรรยายและการทดสอบทีแบบอิสระและแบบคู่ กำหนดนัยสำคัญทางสถิติที่ 0.05

ผลการวิจัย: พบว่ากลุ่มทดลองมีคะแนนการมีส่วนร่วมในการตัดสินใจวางแผนการรักษาหลังสิ้นสุด โปรแกรมสูงกว่ากลุ่มควบคุม ( = 2.38, SD = .554; = 3.47, SD = .671; t = -7.568; p = .000) รวมทั้งคะแนนการมีส่วนร่วมในการตัดสินใจวางแผนการรักษาหลังสิ้นสุดโปรแกรมสูงกว่าก่อนได้รับโปรแกรม ในกลุ่มทดลองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p = .000) 

ข้อเสนอแนะ: โปรแกรมการให้ข้อมูลการแสดงเจตนาล่วงหน้าในการรักษาพยาบาลช่วยส่งเสริมการ มีส่วนร่วมในการตัดสินใจวางแผนการรักษาล่วงหน้าของผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับการรักษาแบบประคับประคอง ผู้ป่วยที่สามารถปรับตัวได้อย่างมีประสิทธิภาพจะแสดงพฤติกรรมของการมีส่วนร่วมในการเลือกแนวทาง วางแผนการรักษามากขึ้น โดยตัดสินใจเข้าร่วมวางแผนการรักษา ตั้งเป้าหมาย และเลือกแสดงเจตนาล่วงหน้า ในอนาคตที่เหมาะสมกับตน พยาบาลผู้ดูแลผู้ป่วยได้รับการรักษาแบบประคับประคอง สามารถนำขั้นตอน ที่เสนอในการศึกษานี้ไปประยุกต์ใช้กับผู้ป่วยกลุ่มนี้ เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมในการตัดสินใจวางแผน การรักษาล่วงหน้าของผู้ป่วยแต่ละบุคคล

Downloads

Download data is not yet available.

ประวัติผู้แต่ง

ปิยารัตน์ รุ่งเรือง , คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล

Piyarut  Rungruang, MNS

Student in Master of Nursing Science Program in Adult and Gerontological Nursing, Faculty of Nursing, Mahidol University

ปรางทิพย์ ฉายพุทธ , คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล

Prangtip Chayaput, PhD (Nursing)

Associate Professor, Department of Surgical Nursing, Faculty of Nursing, Mahidol University

วัลย์ลดา ฉันท์เรืองวณิชย์, คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล

Wallada Chanruangvanich, D.N.S.

Associate Professor, Department of Surgical Nursing, Faculty of Nursing, Mahidol University

เอกสารอ้างอิง

Boonchalermvipas S. End of patients’ life: a medical fact with legal limits. Public Health & Health Laws Journal. 2015;1(3):241-53. (In Thai)

Pimsen A, Wirojratana V, Jitramontree N. Communitydwelling older adults’ attitudes, subjective norm, perceived behavioral control, and intention to make living wills. Thai Journal of Nursing Council. 2019;34(1):74-87. (In Thai)

Sedini C, Biotto M, Crespi Bel’skij LM, Moroni Grandini RE, Cesari M. Advance care planning and advance directives: an overview of the main critical issues. Aging Clin Exp Res. 2022;34(2):325-30. doi:10.1007/s40520-021-02001-y.

Kizawa Y, Yamaguchi T, Yotani N. Advance care planning in cancer care. Gan To Kagaku Ryoho. 2016;43(3):277-80.

Rosenblum AM, Chasen MR. Palliative Care: Who is Responsible? J Natl Compr Canc Netw. 2018;16(6): 791-2. doi:10.6004/jnccn.2018.7047.

Hui D, Hannon BL, Zimmermann C, Bruera E. Improving patient and caregiver outcomes in oncology: Team-based, timely, and targeted palliative care. CA Cancer J Clin. 2018;68(5):356-76. doi:10.3322/ caac.21490.

World Health Organization. Global atlas of palliative care. (2nd ed). London, UK: Worldwide Palliative Care Alliance, 2020.

McDonald JC, DuManoir JM, Kevork N, Le LW, Zimmermann C. Advance directives in patients with advanced cancer receiving active treatment: attitudes, prevalence, and barriers. Support Care Cancer. 2017;25(2):523-31.

Roy C. The Roy adaptation model. (3rd ed). Upper Saddle River, NJ: Pearson, 2009.

Roy C, Bakan G, Li Z, Nguyen TH. Coping measurement: creating short form of Coping and Adaptation Processing Scale using item response theory and patients dealing with chronic and acute health conditions. Appl Nurs Res. 2016;32:73-9.

Graffigna G, Barello S, Bonanomi A, Lozza E. Measuring patient engagement: development and psychometric properties of the Patient Health Engagement (PHE) Scale. Front Psychol. 2015;6:274. doi:10.3389/ fpsyg.2015.00274.

Graffigna G, Barello S. Spotlight on the Patient Health Engagement model (PHE model): a psychosocial theory to understand people’s meaningful engagement in their own health care. Patient Prefer Adherence. 2018;12:1261-71. doi:10.2147/PPA.S145646.

Gazarian PK, Cronin J, Dalto JL, Baker KM, Friel BJ, Bruce-Baiden W, et al. A systematic evaluation of advance care planning patient educational resources. Geriatr Nurs. 2019;40(2):174-80. doi:10.1016/ j.gerinurse.2018.09.011.

Immanee S, Chanruangvanich W, Chayaput P, Itthimatin P. Predictors of distress in family caregivers of neurosurgery patients during palliative care. Thai Journal of Nursing Council. 2020;35(4):54-69. (In Thai)

Creer T. Self-management of chronic illness: handbook of self-regulation. San Diego, CA: Elsevier, 2000.

Nilchaikovit T, Lortrakul M, Phisansuthideth U. Development of Thai version of Hospital Anxiety and Depression Scale in cancer patients. Journal of the Psychiatrist Association of Thailand. 1996;41(1): 18-30. (In Thai)

Chiu wu C-H, Perng S-J, Shi C-K, Lai H-L. Advance care planning and advance directives: a multimedia education program in community-dwelling older adults. J Appl Gerontol. 2020;39(8):811–9. doi: 10.1177/0733464819831596.

Khamho M, Wanitkun N, Danaidutsadeekul S, Thephamongkhol K. Predictive model of quality of life in patients with head and neck cancer after radiotherapy. Nursing Science Journal of Thailand. 2018;36(2): 54–66. (In Thai)

Graffigna G, Barello S, Bonanomi A, Menichetti J. The motivating function of healthcare professional in eHealth and mHealth interventions for Type 2 Diabetes patients and the mediating role of patient engagement. J Diabetes Res. 2016;2016:2974521. doi:10.1155/2016/2974521.

Voumard R, Rubli Truchard E, Benaroyo L, Borasio GD, Büla C, Jox RJ. Geriatric palliative care: a view of its concept, challenges and strategies. BMC Geriatr. 2018;18(1):220. doi:10.1186/s12877-018-0914-0.

Elshamy K. Cultural and ethical challenges in providing palliative care for cancer patients at the end-of-life. Palliat Med Hosp Care Open J. 2017;SE(1):S75-84. doi:10.17140/PMHCOJ-SE-1-116

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2022-12-03

รูปแบบการอ้างอิง

1.
รุ่งเรือง ป, ฉายพุทธ ป, ฉันท์เรืองวณิชย์ ว. ผลของโปรแกรมการให้ข้อมูลการแสดงเจตนาล่วงหน้าในการรักษาพยาบาล ต่อการมีส่วนร่วมในการตัดสินใจวางแผนการรักษาในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับ การรักษาแบบประคับประคอง. J Thai Nurse Midwife Counc [อินเทอร์เน็ต]. 3 ธันวาคม 2022 [อ้างถึง 28 ธันวาคม 2025];37(04):95-110. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJONC/article/view/259792

ฉบับ

ประเภทบทความ

Research Articles