ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับความเครียดของบุคลากรทางการพยาบาลที่หน่วยฉุกเฉินในสถานการณ์การแพร่ระบาดของโควิด-19 โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแห่งหนึ่งในกรุงเทพมหานคร
DOI:
https://doi.org/10.60099/jtnmc.v39i01.266648คำสำคัญ:
ปัจจัย , ความเครียด , บุคลากรทางการพยาบาล , ห้องฉุกเฉิน , โควิด-19บทคัดย่อ
บทนำ จากสถานการณ์การแพร่ระบาดของโควิด-19 ที่ผ่านมา ทำให้เกิดข้อจำกัดในการให้บริการทางสุขภาพของบุคลากรทางการพยาบาลเป็นอย่างมาก โดยเฉพาะในการให้บริการผู้ป่วยที่ห้องฉุกเฉิน ซึ่งเป็นหน่วยงานที่ต้องรับผู้ป่วยเพื่อการรักษาที่เร่งด่วนและเป็นด่านหน้าของโรงพยาบาลในการให้บริการ จึงส่งผลให้เกิดความเครียดในงานได้ง่าย นอกจากนี้ปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องยังอาจร่วมกันส่งผลกระทบต่อระดับความเครียดที่เพิ่มมากขึ้น มีผลต่อสุขภาพของผู้ปฏิบัติงานตลอดจนคุณภาพการให้บริการผู้ป่วย
วัตถุประสงค์การวิจัย เพื่อศึกษาระดับความเครียดและปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับความเครียดของบุคลากร ทางการพยาบาลที่ห้องฉุกเฉินในสถานการณ์การแพร่ระบาดของโควิด-19
การออกแบบวิจัย การวิจัยแบบพรรณนาเชิงวิเคราะห์ความสัมพันธ์
วิธีการดำเนินการวิจัย การศึกษาครั้งนี้ศึกษาในประชากรพยาบาลวิชาชีพและผู้ช่วยพยาบาลที่ปฏิบัติงาน ที่ห้องฉุกเฉินโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแห่งหนึ่งในกรุงเทพมหานคร จำนวน 118 ราย เก็บรวบรวมข้อมูลในระหว่าง เดือนธันวาคม พ.ศ. 2565 ถึง กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2566 โดยการตอบแบบสอบถามด้วยตนเอง ประกอบด้วย 1) แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล 2) แบบสอบถามปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับความเครียดที่สร้างขึ้นโดยผู้วิจัยจากการทบทวนวรรณกรรมและ 3) แบบประเมินความเครียดของกรมสุขภาพจิต ผ่านการตรวจสอบจากผู้ทรงคุณวุฒิ 3 ท่าน ได้ค่าดัชนีความตรงเชิงเนื้อหาเท่ากับ 1 และตรวจสอบความเชื่อมั่นในผู้ที่มีลักษณะคล้ายกลุ่มตัวอย่าง จำนวน 30 ราย ได้ค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค .93 และ .96 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาและสหสัมพันธ์สเปียร์แมน
ผลการวิจัย บุคลากรทางการพยาบาลที่ห้องฉุกเฉินจำนวน 118 ราย ส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง (ร้อยละ 90.7) อายุเฉลี่ย 30.34 ปี (SD = 7.03) ตำแหน่งงานพยาบาล (ร้อยละ 58.5) สถานภาพโสด (ร้อยละ 79.7) ค่ามัธยฐาน ของประสบการณ์การทำงานที่แผนกฉุกเฉิน 5.5 ปี ค่ามัธยฐานของรายได้ต่อเดือน 30,000 บาท ประมาณครึ่งหนึ่ง มีรายได้ไม่เพียงพอ (ร้อยละ 50.8) มีชั่วโมงการทำงานต่อสัปดาห์อยู่ในช่วง 41-49 ชั่วโมง (ร้อยละ 71.2) และ ทุกคนได้รับวัคซีนป้องกันโควิด-19 แล้วอย่างน้อย 1 เข็ม ค่าเฉลี่ยความเครียดของบุคลากรทางการพยาบาลที่ห้องฉุกเฉินอยู่ในระดับความเครียดรุนแรง ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ทางบวกกับความเครียด ได้แก่ การเปลี่ยนแปลง สถานการณ์การทำงานและระบบงาน (r=.533, p<.001) ความกลัวการติดเชื้อหรือการแพร่กระจายเชื้อ (r=.408, p<.001) ปัญหาเศรษฐกิจจากรายได้ที่ลดลง (r=.431, p<.001) การเปลี่ยนแปลงสิ่งแวดล้อมในที่ทำงาน (r=.401, p<.001) ความบีบคั้นทางจริยธรรมในการดูแลผู้ป่วยโควิด-19 (r=.595, p<.001) การเปลี่ยนแปลงชีวิตวิถีใหม่ (r=.527, p<.001) และการสื่อสารและการประสานงาน (r=.587, p<.001)
ข้อเสนอแนะ ผลการศึกษาครั้งนี้สามารถใช้เป็นข้อมูลให้กับผู้บริหารในการพัฒนาแนวทางในการบริหารจัดการความเครียดที่เกิดขึ้นเพื่อช่วยบุคลากรทางการพยาบาลในห้องฉุกเฉินสามารถปฏิบัติงานท่ามกลางสถานการณ์การระบาดของโควิด-19
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, et al. A novel Coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020;382(8):727-33. https://doi.org/10.1056/nejmoa2001017 PMID: 31978945
World Health Organization. WHO Director-General’s opening remarks at the media briefing on COVID-19. Genava: WHO; 11 March 2021. Available from: https://www.who.int/director-general/speeches/detail/whodirector-general-s-opening-remarks-at-the-mediabriefing-on-covid-19---11-march-2020
Institute for Urban Disease Control and Prevention, Department of Disease Control Ministry of Public Health. Situation reports of coronavirus disease 2019: Issue 18 (April 30-May 6, 2023); 2023. Available from: https://ddc.moph.go.th/uploads/publish/1426920230519085830.pdf (in Thai)
Bandyopadhyay S, Baticulon RE, Kadhum M, Alser M, Ojuka DK, Badereddin Y, et al. Infection and mortality of healthcare workers worldwide from COVID-19: a systematic review. BMJ Glob Health. 2020;5(12): e003097. https://doi.org/10.1136/bmjgh-2020-003097 PMID: 33277297
Souza DO. Health of nursing professionals: workload during the COVID-19 pandemic. Rev Bras Med Trab. 2021;18(4):464-71. https://doi.org/10.47626/1679-4435-2020-600 PMID: 33688329
Sangsirilak A, Sangsirilak S. Stress and depressed mood in healthcare workers during COVID-19 outbreak. Journal of the Psychiatric Association of Thailand. 2020;65:(4):400-8. Available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JPAT/article/view/244901/167648 (in Thai)
Pappa S, Ntella V, Giannakas T, Giannakoulis VG, Papoutsi E, Katsaounou P. Prevalence of depression, anxiety, and insomnia among healthcare workers during the COVID-19 pandemic: a systematic review and meta-analysis. Brain Behav Immun. 2020;88: 901-7. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.05.026 PMID: 32437915
Rutala WA, Weber DJ, the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC). Guideline for disinfection and sterilization in healthcare facilities, 2008 (Update: May 2019). Available from: https://www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/disinfection-guidelines-H.pdf
Kongcheep K, Arpanantikul M, Pinyopasakul W, Sherwood G. Thai nurses’ experiences of providing care in overcrowded emergency rooms in tertiary hospitals. PRIJNR. 2022; 26(3):533-48. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/PRIJNR/article/view/258076
Kim Y. Nurses' experiences of care for patients with Middle East respiratory syndrome-coronavirus in South Korea. Am J Infect Control. 2018;46(7):781-7. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2018.01.012 PMID: 29502886
Lam SKK, Kwong EWY, Hung MSY, Chien WT. Emergency nurses’ perceptions regarding the risks appraisal of the threat of the emerging infectious disease situation in emergency departments. Int J Qual Stud Health Well-being. 2020;15(1):e1718468. https://doi.org/10.1080/17482631.2020.1718468 PMID: 31975652
Smith GD, Ng F, Ho Cheung Li W. COVID-19: emerging compassion, courage and resilience in the face of misinformation and adversity. J Clin Nurs. 2020;29(9-10):1425–28. https://doi.org/10.1111/jocn.15231 PMID: 32155302
Wang QQ, Fang YY, Huang HL, Lv WJ, Wang XX, Yang TT, et al. Anxiety, depression and cognitive emotion regulation strategies in Chinese nurses during the COVID-19 outbreak. J Nurs Manag. 2021;29(5): 1263-74. https://doi.org/10.1111/jonm.13265 PMID: 33480056
Park S, Lee Y, Kim T, Jung SJ. Anxiety and COVID-19 related stressors among healthcare workers who performed shift work at four COVID-19 dedicated hospitals in Korea. J Occup Environ Med. 2021; 63(10):875-80. https://doi.org/10.1097/jom.0000000000002250 PMID: 34597284
Thairath online. Ramathibodi hospital announcement off service about surgery-service in emergency department after increasing number of COVID-19 patients and staff have infected. [Internet]. 17 Jul 2021 [Cited 2023 Dec 30]. Available form: https://www.thairath.co.th/news/local/2142656
Elpern EH, Covert B, Kleinpell R. Moral distress of staff nurses in a medical intensive care unit. Am J Crit Care. 2005;14(6):523-30. PMID: 16249589
Sangmanee W, Kaewvichit N, Temtap S, KulKuea J. Stress and coping during coronavirus disease outbreak among health care workers in nursing service division, Songklanagarind Hospital. Princess of Naradhiwas University Journal. 2022;14(1):17-32. Available from: https://li01.tci-thaijo.org/index.php/pnujr/article/view/249387/173478 (in Thai)
Mulsrisuk S, Dharmakulsakti P, Keha C, Ratta-apha W, Saisavoey N, Lortrakul J. Stress and factors associated with stress in frontline healthcare workers during the COVID-19 pandemic in Thailand. Vajira Nursing Journal. 2023;25(1):15-25. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/vnj/article/view/261548/179858 (in Thai)
Rujiphun S, Wiangosot S. Outcome of emergency care system new normal during the situation of COVID-19 Outbreak, Chiangrai Prachanukroh Hospital. Journal of Emergency Medical Service of Thailand. 2021;1(2):160-70. Available from: https://www.niems.go.th/1/UploadAttachFile/2022/EBook/414652_20220120134003.pdf (in Thai)
Mulyadi M, Dedi B, Hou WL, Huang IC, Lee BO. Nurses' experiences of emergency department triage during the COVID-19 pandemic in Indonesia. J Nurs Scholarsh. 2022;54(1):15-23. https://doi.org/10.1111/jnu.12709 PMID: 34741408
Khanthacha K. Factors associated with stress of healthcare workers at Tambon Health Promotion Hospital Nakhonphanom Province, during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak. Research and Development Health System Journal. 2022;15(2): 285-99. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/RDHSJ/article/view/258571/176613 (in Thai)
Jarassaeng N, Phetcharat T, Poltree J, Kuhirunyarath P, Kotruchin P, Pimpanit V, et al. Stress and anxiety for nurses and practical nurses working in risk area of coronavirus disease 2019 treatment in Srinagarind Hospital. Srinagarind Medical Journal. 2022;37(2): 154-61. Available from: https://li01.tci-thaijo.org/index.php/SRIMEDJ/article/view/253621 (in Thai)
Shin S, Yoo HJ. Emergency nurses’ communication experiences with patients and their families during the COVID-19 pandemic: a qualitative study. Int Emerg Nurs. 2023; 66:101240. https://doi.org/10.1016/j.ienj.2022.101240 PMID: 36584657
Lohacheewa S. Coping with stress during the COVID-19 outbreak. Thai Red Cross Nursing Journal. 2023;15(1): 1-11. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/trcnj/article/view/251593/176202 (in Thai)
Virani SB. Moral distress amid COVID-19: a frontline emergency nurse's perspective. Nursing. 2021;51(12): 39-43. https://doi.org/10.1097/01.nurse.0000800072.35132.c1 PMID: 34807861
Sungbun S, Naknoi S, Somboon P, Thosingha O. Impact of the COVID-19 pandemic crisis on turnover intention among nurses in emergency departments in Thailand: a cross sectional study. BMC Nurs. 2023;22(1):373. https://doi.org/10.1186/s12912-023-01495-3 PMID: 37759190
Zheng R, Zhou Y, Fu Y, Xiang Q, Cheng F, Chen H, et al. Prevalence and associated factors of depression and anxiety among nurses during the outbreak of COVID-19 in China: a cross-sectional study. Int J Nurs Stud. 2021;114:103809. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2020.103809 PMID: 33207297
Çelik MY, Kiliç M. Family relationship of nurses in COVID-19 pandemic: a qualitative study. World J Clin Cases. 2022;10(19):6472-82. https://doi.org/10.12998/wjcc.v10.i19.6472. PMID: 35979301
Millenbach L, Crosby FE, Niyirora J, Sellers K, Maneval R, Pettis J, et al. Impact of COVID-19 pandemic on nurses: where is the financial safety net? OJIN. 2021;26(2). https://doi.org/10.3912/OJIN.Vol26No02Man01
Kittiprapat S, Terdudomtham T, Pakthanapakorn P, Sorkjabok P. The social impact of corona virus-2019 (COVID-19) pandemic and economic crisis. Bangkok: Office of the Permanent Secretary, Ministry of Social Development and Social Security; 2020. Available from: https://prt.parliament.go.th/server/api/core/bitstreams/5444b0b4-67a4-42c6-bdbbe7b423cd71d3/content (in Thai)
Keller E, Widestrom M, Gould J, Fang R, Davis KG, Gillespie GL. Examining the impact of stressors during COVID-19 on emergency department health care workers: an international perspective. Int J Environ Res Public Ealth. 2022;19(6):3730. https://doi.org/10.3390/ijerph19063730
Nagel C, Westergren A, Persson SS, Lindstrom PN, Bringsen A, Nilsson K. Nurses’ work environment during the COVID-19 pandemic in a person-centered practice; a systematic review. Sustainability. 2022;14(10): 5785. https://doi.org/10.3390/su14105785
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2024 วารสารสภาการพยาบาล

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.



