ผลของโปรแกรมเสริมสร้างความตระหนักรู้ต่อทัศนคติการใช้พืชกระท่อมของวัยรุ่น
DOI:
https://doi.org/10.60099/jtnmc.v40i03.272756คำสำคัญ:
พฤติกรรม , ความตระหนักรู้ , ทัศนคติ , พืชกระท่อม, วัยรุ่นบทคัดย่อ
บทนํา พืชกระท่อมเป็นกลุ่มพืชที่มีสารออกถทธิ์ต่อจิตและประสาท ที่มีการแพร่ระบาดในวัยรุ่นอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อสุขภาพอย่างรุนแรง เป็นสาเหตุของอาการแทรกซ้อนทางร่างกาย และระบบประสาทที่รุนแรง เพิ่มความเสียงต่อการเสียชีวิต
วัตถุประสงค์ การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ 1) เพื่อเปรียบเทียบทัศนคติการใช้พืชกระท่อมในวัยรุ่นภายในกลุ่มทดลอง ในระยะก่อนการทดลอง หลังการทดลอง และระยะติดตามผล 4 สัปดาห์ และ 2) เพื่อเปรียบเทียบทัศนคติการใช้พืชกระท่อมในวัยรุ่นระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมในระยะก่อนการทดลอง หลังการทดลอง และระยะติดตามผล 4 สัปดาห์
การออกแบบการวิจัย การวิจัยแบบทดลองชนิดสองกลุ่มวัดซ้ำ โดยประยุกต์ใช้แนวคิดการสร้างพลังอํานาจของกิบสัน 4 ขั้นตอน คือ 1) การค้นพบสภาพการณ์จริง 2) การสะท้อนความคิดอย่างมีวิจารณญาณ 3) การตัดสินใจ เลือกวิธีปฏิบัติกิจกรรมที่เหมาะสมและลงมือปฏิบัติ และ 4) การคงไว้ ซึ่งการปฏิบัติที่มีประสิทธิภาพ ซึ่งเป็นกระบวนการที่จะช่วยให้บุคคลเกิดความเชื่อมั่นในศักยภาพ และความสามารถที่มีอยู่ในตัวตน และอีกทั้งยังส่งผลให้เกิดความตระหนักรู้ในตนเองด้วย เนื่องจากความตระหนักรู้ในตนเองเป็นผลมาจากกระบวนการทางปัญญา เมื่อบุคคลได้เรียนรู้และถูกกระตุ้นผ่านกระบวนการทั้ง 4 ขั้นตอน ก็จะเกิดความรู้และนําไปสู่ความตระหนักรู้ในที่สุด อีกทั้งความตระหนักรู้ ยังส่งผลต่อความสามารถในการรับรู้และเข้าใจความรู้สึกนึกคิด ความเชื่อและทัศนคติ ดังนั้นการพัฒนาการตระหนักรู้และการเพิ่มพลังอำนาจสามารถส่งผลต่อการปรับเปลี่ยนทัศนคติและลดพฤติกรรมเสี่ยงในวัยรุ่นได้
วิธีดําเนินการวิจัย กลุ่มตัวอย่างอายุระหว่าง 10-15 ปี ที่กําลังเรียนในโรงเรียนขยายโอกาสจังหวัดแห่งหนึ่งทางภาคตะวันออกเฉียงเหนือ จํานวน 50 คน คัดเลือกโดยวิธีสุ่มอย่างง่าย สุ่มเข้ากลุ่มทดลอง 25 คน และกลุ่มควบคุม 25 คน กลุ่มทดลองเข้าร่วมโปรแกรมเสริมสร้างความตระหนักรู้กลุ่มควบคุมได้รับการดูแลตามปกติเครื่องมือที่ใช้ได้แก่ 1) แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป 2) แบบสอบถาม เกี่ยวกับพฤติกรรมการใช้พืชกระท่อม 3) แบบประเมินทัศนคติต่อการใช้พืชกระท่อม และ 4) โปรแกรมการเสริมสร้างความตระหนักรู้ต่อพฤติกรรมการใช้พืชกระท่อมของวัยรุ่น ตรวจสอบความตรงเนื้อหา โดยผู้ทรงคุณวุฒิ 5 ท่าน ได้ค่าดัชนีความตรงเชิงเนื้อหาของแบบประเมินทัศนคติต่อการใช้พืชกระท่อม และโปรแกรมการเสริมสร้างความตระหนักรู้ต่อพฤติกรรมการใช้พืชกระท่อม เท่ากับ .79 และ .93 ตามล่าดับ การเข้าร่วมโปรแกรมประกอบด้วย 6 กิจกรรม ใช้เวลาประมาณ 18 วัน วิเคราะห์ข้อมูลทั่วไปโดยใช้สถิติเชิงบรรยาย ได้แก่ ความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน เปรียบเทียบค่าเฉลียของทัศนคติที่มีต่อการใช้พืชกระท่อมระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม โดยการวิเคราะห์ ความแปรปรวนแบบสองทางวัดซ้ำ และเปรียบเทียบความแตกต่างเป็นรายคู่ด้วยสถิติ Bonferroni
ผลการศึกษา กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่เป็นเพศชาย (ร้อยละ 68) มีอายุเฉลี่ย 12.68 ปี (SD = 1.62) เหตุผลที่เลือกใช้พืชกระท่อมครั้งแรกคือ เพื่อนชักชวน (ร้อยละ 56) กว่าครึ่งใช้พืชกระท่อมแบบน้ำสกัด (ร้อยละ 52) แหล่งที่มาของพืชกระท่อมที่นํามาใช้ ได้มาจากการซื้อด้วยตนเอง (ร้อยละ 60) กลุ่มทดลอง ในระยะก่อนการทดลองมีค่าเฉลี่ยคะแนนด้านการเห็นผลดีจากการใช้ยาเสพติดอยู่ในระดับมาก (M=2.77,SD=0.78) ระยะหลังการทดลองทันทีอยู่ในระดับน้อย (M=2.23,SD=0.58) และระยะติดตามผล 4 สัปดาห์อยู่ในระดับน้อย (M=2.02,SD=0.57) ด้านผลกระทบต่อร่างกาย การเงิน และ ครอบครัวอยู่ในระดับปานกลาง (M=2.81,SD=1.17) ระยะหลังการทดลองทันที่อยู่ในระดับปานกลาง (M=3.34,SD=1.08) และระยะติดตามผล 4 สัปดาห์อยู่ในระดับมาก (M=4.08,SD=0.97) และ ด้านความต้องการใช้พืชกระท่อมอยู่ในระดับปานกลาง (M=2.65,SD=1.00) ระยะหลังการทดลองทันที อยู่ในระดับน้อย (M=2.19,SD=1.03) และระยะติดตามผล 4 สัปดาห์อยู่ในระดับน้อย (M=1.86. SD=0.93) ผลการวิเคราะห์ความแปรปรวนแบบ 2 ทางวัดซ้ำ พบว่า ในระยะก่อนการทดลอง หลังสิ้นสุดการทดลองทันที และระยะติดตามผล 4 สัปดาห์ ระหว่างกลุ่มทดลอง คะแนนเฉลี่ยด้านการเห็นผลดี จากการใช้พืชกระท่อม ด้านผลกระทบต่อร่างกาย การเงินและครอบครัว และด้านความต้องการใช้พืชกระท่อมแตกต่างกันอย่างมีนัยสําคัญทางสถิติ (F = 45.321, F = 38.651, F - 42.108 ตามลําดับ, p< .001) และเมื่อวิเคราะห์ผลระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม พบว่าแตกต่างกัน อย่างมีนัยสําคัญทางสถิต (F = 18.254, F = 22.485, F = 24.356 ตามลําตับ, P.001)
ข้อเสนอแนะ ผลการศึกษาครั้งนี่ชี้ให้เห็นว่าโปรแกรมการเสริมสร้างความตระหนักรู้ สามารถช่วยปรับเปลี่ยนทัศนคติการใช้พืชกระท่อมของวัยรุ่นได้ บุคลากรทีมสุขภาพสามารถนําไปประยุกต์ใช้กับวัยรุ่นที่ใช้สารเสพติดชนิดอื่น ๆ โดยปรับโปรแกรมให้เหมาะสมกับชนิดของสารเสพติด เพื่อให้เกิดผลลัพธ์ที่ยั่งยืนและเป็นประโยชน์ต่อการป้องกันและแก้ไขปัญหาสารเสพติดในวัยรุ่นได้อย่างมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Grundmann R. The problem of expertise in knowledge societies. Minerva. 2017;55(1):25-48. https://doi.org/10.1007/s11024-016-9308-7
Kruegel AC, Grundmann O. The medicinal chemistry and neuropharmacology of kratom: a preliminary discussion of a promising medicinal plant and analysis of its potential for abuse. Neuropharmacology. 2018; 134:108–20. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2017.08.026 Epub 2017 Aug 19. PMID: 28830758
Sharma V, Cottler LB, Bares CB, Lopez-Quintero C. Kratom use among U.S. adolescents: analyses of the 2019 national survey on drug use and health. J Adolesc Health. 2022;70(4):677-681. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2021.10.009 Epub 2021 Nov 23. PMID: 34836801
Khalid K, Ku Md Saad S, Soelar SA, Mohamed Yusof Z, Warijo O. Exploring adolescents’ practice and perspective on the use and misuse of kratom in northwest Malaysia. J Ethn Subst Abuse. 2023; 22(1):121-132. https://doi.org/10.1080/15332640.2021.1906816 Epub 2021 Mar 30. PMID: 33784945
Krathom Plants Act, 2565 BE (2022 CE). Government Gazette. 2022;139(52ก):1-14. (in Thai)
Thepthien BO, Jayasvasti I, Ham E. The prevalence of kratom use and association with co-occurring substance use among adolescents: a 2022 Bangkok behavioral surveillance survey, Thailand. J Ethn Subst Abuse. 2024; 20:1-15. https://doi.org/10.1080/15332640.2024.2367233 Epub ahead of print. PMID: 38900672
Chodchoy Ph, Sinchai Th. The study of patterns of kratom abuses ang manner of death in Thai cadavers from Institute of Forensic Medication (IFM) in Thailand. Journal of Criminology and Forensic Science. 2021;7(1):151–162. Available from: https://so02.tci-thaijo.org/index.php/forensic/article/view/245736 (in Thai)
Singh, D., Narayanan, S., Müller, C. P., Vicknasingam, B., Yücel, M., Ho, E. T. W., Hassan, Z., & Mansor, S. M. Long-term cognitive effects of kratom (Mitragyna speciosa Korth.) use. Journal of Psychoactive Drugs. 2019;51(1):19–27. https://doi.org/10.1080/02791072.2018.1555345 Epub 2018 Dec 15. PMID: 30556488
Zul Aznal, A. N., Mohamad Nor Hazalin, N. A., Hassan, Z., Mat, N. H., Chear, N. J. Y., Teh, L. K., Salleh, M. Z., & Suhaimi, F. W. Adolescent kratom exposure affects cognitive behaviours and brain metabolite profiles in Sprague-Dawley rats. Frontiers in Pharmacology. 2022; 13:1057423. https://doi.org/10.3389/fphar.2022.1057423 PMID: 36518677
Grundmann, O., Veltri, C. A., Morcos, S., Smith, K. E., Singh, D., Corazza, O., Cinosi, E., Martinotti, G., Walsh, Z., & Swogger, M. T. Correlations of kratom (Mitragyna speciosa Korth.) use behavior and psychiatric conditions from a cross-sectional survey. Experimental and Clinical Psychopharmacology. 2023. https://doi.org/10.1037/pha0000632 Epub 2023 Jan 12. PMID: 36634016
Bachu, A., Singal, P., Griffin, B., Harbaugh, L., Prasad, S., jain, lakshita, Mohiuddin, S., Papudesi, B. N., Nagi, T., Youssef, N. A., Chopra, A., & Ahmed, S. Kratom use and mental health: a systematic literature review and case example. Journal of Addictive Diseases. 2023; 1–12 https://doi.org/10.1080/10550887.2023.2273192. Epub 2023 Nov 9. PMID: 37942896
Thepthien, B., Jayasvasti, I., & Ham, E. The prevalence of kratom use and association with co-occurring substance use among adolescents: a 2022 bangkok behavioral surveillance survey, Thailand. Journal of Ethnicity in Substance Abuse. 2024;1–15. https://doi.org/10.1080/15332640.2024.2367233 Epub ahead of print. PMID: 38900672
Kamaludin, N. N., Noor, M. A., Muhamad, R., Yudin, Z. M., & Nawi, N. I. M. Kratom dependence in adolescents: Is methadone a lifesaver? Bangladesh Journal of Medical Science. 2021;20(3):673–677. https://doi.org/10.3329/BJMS.V20I3.52816
Bunsupa S. Kratom: A plant that everyone wants to know [Internet]. 2019 [cited 2024 Jan 5]. https://www.pharmacy.mahidol.ac.th/knowledge/files/0354.pdf (in Thai)
Charoenratana S, Anukul C, Aramrattan A. Attitudes towards Kratom use, decriminalization, and the development of a community-based Kratom control mechanism in Southern Thailand. Int J Drug Policy. 2021; 95:103197. https://doi.org/10.1016/j.drugpo.2021.103197 Epub 2021 May 12. PMID: 33991 888
Lekwijit, S., Damrongwatana, J., Onchan, P., & Prathum, B. (2020). Behaviors of youth addicted to kratom juice: A case study of a group of youths in Nakhon Si Thammarat Province. Journal of Social Sciences Development, 3(1), 16–29. https://so07.tci-thaijo.org/index.php/JSSD/article/view/143 (in Thai)
Warasin Y, Nirarat S, Sukarun W. The effect of integrated group counseling on attitude change toward kratom use among university students. In: The 9th National Research Conference of Sukhothai Thammathirat Open University; 2019 Nov 29; Sukhothai Thammathirat Open University. Nonthaburi: Sukhothai Thammathirat Open University; 2019. https://shorturl.asia/v2Xui (in Thai)
Cruz, J. E., Emery, R. E., & Turkheimer, E. Peer network influences on adolescent substance use: a systematic review of ecological momentary assessment studies. Psychological Bulletin. 2022; 148(3–4):233–57. https://doi.org/10.1037/bul0000356
Fadus, M. C., Squeglia, L. M., Valadez, E. A., Tomko, R. L., Bryant, B. E., & Gray, K. M. Adolescent substance use disorder treatment: current evidence and future directions. Current Psychiatry Reports. 2022;24(2): 99–107. https://doi.org/10.1007/s11920-022-01316-5
Thomas, R. F., McLellan, J., & Pereira, R. Effectiveness of school-based skills-training interventions for the prevention of adolescent substance use: a meta-analysis. Prevention Science. 2021;22(4):496–517. https://doi.org/10.1007/s11121-020-01195-3
Gibson CH. The process of empowerment in mothers of chronically ill children. J Adv Nurs. 1995;21(6): 1201-10.
Brito, A. L., McCutcheon, K., & Reynolds, F. Empowerment-based interventions for youth: a meta -analysis of intervention effectiveness. Journal of Community Psychology. 2022;50(3):1103–22. https://doi.org/10.1002/jcop.22722
Swift, S. L., Katitja, H. T., Jones, M. F., & Guerrero, A. P. S. Cultural adaptations of empowerment interventions for youth substance abuse prevention: a systematic review. Cultural Diversity and Ethnic Minority Psychology. 2022;28(2):170–83. https://doi.org/10.1037/cdp0000476
Ubon Ratchathani Provincial Public Health Office. Report on the Sustainable Subdistrict Project and the Drug Use Situation in Ubon Ratchathani Province, Fiscal Year 2023. Ubon Ratchathani: Ministry of Public Health; 2024.
Thongthai K. The problem of using high-risk medications in kratom-selling shops in Ubon Ratchathani Province. J Healthc Pharm Pract. 2004; 4(1):284-95. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/JOHCP/article/view/266864/184148
Ojonuba HS, Abdul Rahman H, Zaremohzzabieh Z, Mohd Zulkefli NA. The Effectiveness of an Empowerment Education Intervention for Substance Use Reduction among Inner-City Adolescents in Nigeria. Int J Environ Res Public Health. 2023 Feb 20;20(4):3731. https://doi.org/10.3390/ijerph20043731 PMID: 36834427
Kocak Uyaroglu, A., & Ozcan, A. (2022). The effect of empowerment training in protecting adolescents from substance abuse on self-efficacy, self-esteem, and assertiveness levels. addicta: The Turkish Journal on Addictions, 9(3), 269-276. https://doi.org/10.5152/ADDICTA.2022.22007
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 วารสารสภาการพยาบาล

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.



