ปัจจัยทำนายคุณภาพชีวิตผู้ป่วยกระดูกสันหลังเสื่อม
คำสำคัญ:
ความปวด, ข้อจำกัดการทำหน้าที่, ภาวะซึมเศร้า, กระดูกสันหลังเสื่อม, คุณภาพชีวิตบทคัดย่อ
บทคัดย่อ วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาอำนาจการทำนายของจำนวนระดับข้อกระดูกสันหลังที่มีพยาธิสภาพ ความปวด ข้อจำกัดการทำหน้าที่ ภาวะซึมเศร้ากับคุณภาพชีวิตผู้ป่วยกระดูกสันหลังเสื่อม
การออกแบบงานวิจัย: งานวิจัยความสัมพันธ์เชิงทำนาย
การดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างผู้ป่วยกระดูกสันหลังเสื่อมจำนวน 84 คน ที่เข้ารับการรักษาแบบประคับประคอง ณ หน่วยตรวจโรคออร์โธปิดิกส์ โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแห่งหนึ่งในเขตกรุงเทพมหานคร แบบประเมินความปวด แบบประเมินข้อจำกัดการทำหน้าที่ แบบประมินภาวะซึมเศร้า แบบประเมินคุณภาพชีวิต วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติถดถอยพหุคูณถ่วงน้ำหนักแบบขั้นตอนเดียว
ผลการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง (ร้อยละ73.6) และมีจำนวนระดับข้อกระดูกสันหลังที่มีพยาธิสภาพหลายระดับโดยมากกว่าหนึ่งระดับ (ร้อยละ 63.1) อายุเฉลี่ย 63.82 ปี (SD = 10.13 ปี) มีความปวด (= 48.25, SD = 24.26) และข้อจำกัดการทำหน้าที่ระดับปานกลาง (= 31.93, SD = 15.46) กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่ไม่มีภาวะซึมเศร้า (= 13.44, SD = 8.51) คะแนนเฉลี่ยของคุณภาพชีวิตเท่ากับ 66.24 (SD= 17.77) ตัวแปรที่ศึกษาสามารถร่วมกันทำนายความแปรปรวนของคุณภาพชีวิตได้ร้อยละ 26.5 (R2 = 0.265, F = 7.118, p<.05). ความปวด และภาวะซึมเศร้าเท่านั้นที่เป็นตัวแปรที่มีอำนาจในการทำนายอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (β = -.273, -.262, p<.05 ตามลำดับ)
ข้อเสนอแนะ: พยาบาลควรประเมินและการจัดการภาวะซึมเศร้า รวมทั้งความปวดในผู้ป่วยกระดูกสันหลังเสื่อมที่ได้รับการรักษาแบบประคับประคองเพราะเป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต
คำสำคัญ: กระดูกสันหลังเสื่อม, คุณภาพชีวิต, ความปวด, ข้อจำกัดการทำหน้าที่, ภาวะซึมเศร้า
Downloads
เอกสารอ้างอิง
countries? a systematic critical literature review.Chiropr Man Therap. 2012;20(1):31-82.
2. Otani K, Kikuchi S, Yabuki S, Igarashi T, Nikaido T, Watanabe K, et al. Lumbar spinal stenosis has a
negative impact on quality of life compared with other comorbidities: an epidemiological cross-sectional
study of 1862 community-dwelling individuals. Sci World J. 2013:590652. doi: 10.1155/2013/590652.
3. Stamm TA, Pieber K, Crevenna R, Ernst Dorner T, Dorner TE. Impairment in the activities of daily
living in older adults with and without osteoporosis, osteoarthritis and chronic back pain: a secondary
analysis of population-based health survey data.BMC Musculoskelet Disord. 2016;17:1-10.
4. Darzi MT, Pourhadi S, Hosseinzadeh S, Ahmadi MH, Dadian M. Comparison of quality of life in
low back pain patients and healthy subjects by using WHOQOL-BREF. J Back Musculoskelet Rehabil.
2014;27(4):507-12.
5. Whittle IR, Scotland J, Dengu F, Anpalakhan S, Deary IJ. Preoperative quality of life in patients with
degenerative spinal disorders: many are worse than patients with brain tumours and cancer. Br J Neurosurg.
2012;26(4):460.
6. Misiak B, Snarska K. Quality of life of patients with back pain. J Neuro Neurosurg Nurs. 2014;3(3):
107-15.
7. Sigmundsson FG. Impact of pain on function and health related quality of life in lumbar spinal stenosis:
a register study of 14,821 patients. Spine. 2013; 38(15):E937.
8. Hong JH, Lee MY, Jung SW, Lee SY. Does spinal stenosis correlate with MRI fndings and pain,
psychologic factor and quality of life? Korean J Anesthesio. 2015;68(5):481-7.
9. Kaptan H, Yalçın ES, Kasımcan Ö. Correlation of low back pain caused by lumbar spinal stenosis and
depression in women: a clinical study. Arch Orthop Trauma Surg. 2012;132(7):963-7.
10. Özdemir E, Paker N, Bugdayci D, Tekdos DD. Quality of life and related factors in degenerative
lumbar spinal stenosis: A controlled study. J Back Musculoskelet Rehabil. 2015;28(4):749-53.
11. Roopsawang I, Aree-Ue S, Putwatana P. A follow-up study of health status in patients with chronic low back
pain before and after spinal surgery. Rama Nurs J. 2009;15(3):344-60. [in Thai]
12. Meleis AI, Sawyer LM, Im E-O, Hilfnger Messias DK, Schumacher K. experiencing transitions: an
emerging middle-range theory. Nurs Sci. 2000; 23(1):12-28.
13. Cohen J. A power prime. Phychol Bulletin. 1992; 112(1) ;129-59
14. Melzack R. The short form McGill pain questionnaire. Pain. 1987; 30 (2);191-7.
15. Uthaikhup S, Paungmali A, Pirunsan U. Validation of Thai versions of the neck disability index and neck
pain and disability scale in patients with neck pain. Spine. 2011;36(21):E1415-21.
16. Sanjaroensuttikul N. The Oswestry low back pain disability questionnaire (version 1.0) Thai version.
J Med Assoc Thai. 2007;90(7):1417-22.
17. Kuptniratsaikul V, Pekuman P. The study of the Center for Epidemiologic Studies-Depression Scale (CES-D)
in Thai people. Siriraj Med J. 1997;49(5):442-8.
18. Butsankot P, Thosingha O, Chanruangvanich W , Chawasiri C. The influence of comorbidity, body mass
index, and depression on post-operative recovery among patients undergoing lumbar surgery. J Nurs
Sci. 2016;34(2 supp.1):129-41. (In Thai)
19. EuroQol. A new facility for the measurement of healthrelated quality of life. Health Policy. 1990;16(3):
199-208.
20. Drury T, Ames SE, Costi K, Beynnon B, Hall J. Degenerative spondylolisthesis in patients with neurogenic
claudication effects functional performance and selfreported quality of life. Spine. 2009;34(25):2812-7.
21. Kim KH, Moon S-H, Hwang C-J, Cho YE. Prevalence of neuropathic pain in patients scheduled for lumbar
spine surgery: nationwide, multicenter, prospective study. Pain Physician. 2015;18(5):E889-E97.
22. Lubelski D, Bansal S, Mroz TE, Mazanec DJ, Benzel EC, Khalaf T, et al. Depression as a predictor of worse
quality of life outcomes following nonoperative treatment for lumbar stenosis. J Neurosurg Spine.
2015;22(3):267-72.
23. Saejong P, Ho Sung H, Gang-Un K, Sung Shik K, Ho-Joong K, Mihyun L, et al. Relationships among
disability, quality of life, and physical ftness in lumbar spinal stenosis: an investigation of elderly korean
women. Asian Spine J. 2017;11(2):256-63.
24. Park DK, An HS, Lurie JD, Zhao W, Tosteson A,Tosteson TD, et al. Does multilevel lumbar stenosis
lead to poorer outcomes?: a subanalysis of the spine patient outcomes research trial (SPORT) lumbar
stenosis study. Spine. 2010;35(4):439-46.
