การดูแลทางโภชนบำบัดหญิงตั้งครรภ์

ผู้แต่ง

  • ประภาพร คูเกษมรัตน์ หน่วยโภชนศาสตร์คลินิก กองอายุรกรรม โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า

คำสำคัญ:

โภชนาการขณะตั้งครรภ์, ภาวะโภชนาการของมารดา, น้ำหนักขณะตั้งครรภ์

บทคัดย่อ

ขณะตั้งครรภ์มารดาจะมีการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคและสรีรวิทยาหลายด้านเพื่อรองรับการเจริญเติบโตพัฒนาการของทารกในครรภ์ ทำให้ความต้องการสารอาหารของหญิงตั้งครรภ์แตกต่างจากหญิงทั่วไป โดยภาวะทางโภชนาการขณะตั้งครรภ์มีส่วนสำคัญต่อทั้งมารดาและทารกในครรภ์ การที่มีภาวะโภชนาการเกิน (overnutrition) หรือภาวะทุพโภชนาการ (undernutrition) ระหว่างตั้งครรภ์เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคอ้วน โรคหัวใจ โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน กลุ่มอาการเมแทบอลิก (metabolic syndrome) และโรคทางจิตเวชในเด็ก ซึ่งมีผลต่อการตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ การให้การดูแลด้านโภชนบำบัดที่เหมาะสมทั้งด้านพลังงาน สารอาหารหลัก สารอาหารรอง น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นในขณะตั้งครรภ์ (gestational weight gain) รวมไปถึงการออกกำลังกาย จะทำให้ลดผลแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์และทารกมีน้ำหนักแรกเกิดที่เหมาะสม

References

Lockitch G, Gamer PR. Clinical biochemistry of pregnancy. Crit Rev Clin Lab Sci. 1997;34(1):67-139.

Anderson AS. Symposium on ‘nutritional adaptation to pregnancy and lactation’. Pregnancy as a time for dietary change? Proc Nutr Soc. 2001;60(4):497-504.

Plećas D, Plesinac S, Kontić Vucinić O. Nutrition in pregnancy: basic principles and recommendations. Srp Arh Celok Lek. 2014;142(1-2):125-30.

Kind KL, Moore VM, Davies MJ. Diet around conception and during pregnancy--effects on fetal and neonatal outcomes. Reprod Biomed Online. 2006;12(5):532-41.

Johnson K, Posner SF, Biermann J, Cordero JF, Atrash HK, Parker CS, et al. Recommendations to improve preconception health and health care--United States. A report of the CDC/ATSDR Preconception Care Work Group and the Select Panel on Preconception Care. MMWR Recomm Rep. 2006;55(Rr-6):1-23.

de Benoist B. Conclusions of a WHO Technical Consultation on folate and vitamin B12 deficiencies. Food Nutr Bull. 2008;29(2 Suppl):S238-44.

Ross AC, Caballero B, Cousins RJ, Tucker KL, Ziegler TR. Modern nutrition in health and disease: 11th ed. 2012. 1-1616 p.

Gardiner PM, Nelson L, Shellhaas CS, Dunlop AL, Long R, Andrist S, et al. The clinical content of preconception care: nutrition and dietary supplements. Am J Obstet Gynecol. 2008;199(6 Suppl 2):S345-56.

Siega-Riz AM, King JC. Position of the American Dietetic Association and American Society for Nutrition: obesity, reproduction, and pregnancy outcomes. J Am Diet Assoc. 2009;109(5):918-27.

Dunlop AL, Jack BW, Bottalico JN, Lu MC, James A, Shellhaas CS, et al. The clinical content of preconception care: women with chronic medical conditions. Am J Obstet Gynecol. 2008;199(6 Suppl 2):S310-27.

Soma-Pillay P, Nelson-Piercy C, Tolppanen H, Mebazaa A. Physiological changes in pregnancy. Cardiovasc J Afr. 2016;27(2):89-94.

Mahan LK, Raymond JL. Krause’s food & the nutrition care process. 14th ed. Canada: ELSEVIER; 2017.

Forsum E, Löf M. Energy Metabolism During Human Pregnancy. Ann Rev Nutr. 2007;27(1):277-92.

Medicine IOM, Council NR. Weight gain during pregnancy: Reexamining the guidelines. Rasmussen KM, Yaktine AL, editors. Washington, DC: The National Academies Press; 2009. 868.

Carmichael SL, Abrams B. A critical review of the relationship between gestational weight gain and preterm delivery. Obstet Gynecol. 1997;89(5 Pt 2):865-73.

Mueller CM. The ASPEN adult nutrition support core curriculum. 3rd ed. United States: American Society for Parenteral and Enteral Nutrition; 2017.

สุปราณี แจ้งบำรุง. ปริมาณสารอาหารอ้างอิงที่ควรได้รับประจำวันสำหรับคนไทย พ.ศ. 2563. กรุงเทพมหานคร: สำนักโภชนาการ กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข; 2563.

Trumbo P, Schlicker S, Yates AA, Poos M. Dietary reference intakes for energy, carbohydrate, fiber, fat, fatty acids, cholesterol, protein and amino acids. J Am Diet Assoc. 2002;102(11):1621-30.

Duggleby SL, Jackson AA. Protein, amino acid and nitrogen metabolism during pregnancy: how might the mother meet the needs of her fetus? Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2002;5(5):503-9.

Elango R, Ball RO. Protein and Amino Acid Requirements during Pregnancy. Adv Nutr. 2016;7(4):839S-44S.

Ziegler EE, O’Donnell AM, Nelson SE, Fomon SJ. Body composition of the reference fetus. Growth. 1976;40(4):329-41.

Brown LD, Green AS, Limesand SW, Rozance PJ. Maternal amino acid supplementation for intrauterine growth restriction. Front Biosci (Schol Ed). 2011;3:428-44.

Lowensohn RI, Stadler DD, Naze C. Current Concepts of Maternal Nutrition. Obstet Gynecol Surv. 2016;71(7):413-26.

Catalano PM, Kirwan JP, Haugel-de Mouzon S, King J. Gestational diabetes and insulin resistance: role in short- and long-term implications for mother and fetus. J Nutr. 2003;133(5 Suppl 2):1674s-83s.

Rosenstein MG, Cheng YW, Snowden JM, Nicholson JM, Caughey AB. Risk of stillbirth and infant death stratified by gestational age. Obstetrics and gynecology. 2012;120(1):76-82.

American Diabetes Association Professional Practice Committee; American Diabetes Association Professional Practice Committee:, Draznin B, Aroda VR, Bakris G, Benson G, Brown FM, Freeman R, et al. 15. Management of diabetes in pregnancy: Standards of medical

care in diabetes-2022. Diabetes Care. 2022;45(Suppl 1):S232-S243.

Lauritzen L, Brambilla P, Mazzocchi A, Harsløf LB, Ciappolino V, Agostoni C. DHA effects in brain development and function. Nutrients. 2016;8(1).

Newberry SJ, Chung M, Booth M, Maglione MA, Tang AM, O’Hanlon CE, et al. Omega-3 fatty acids and maternal and child health: an updated systematic review. Evid Rep Technol Assess (Full Rep). 2016(224):1-826.

Coletta JM, Bell SJ, Roman AS. Omega-3 Fatty acids and pregnancy. Rev Obstet Gynecol. 2010;3(4):163-71.

Mousa A, Naqash A, Lim S. Macronutrient and Micronutrient intake during pregnancy: An overview of recent evidence. Nutrients. 2019;11(2):443

Rogne T, Tielemans MJ, Chong MF-F, Yajnik CS, Krishnaveni GV, Poston L, et al. Associations of maternal vitamin b12 concentration in pregnancy with the risks of preterm birth and low birth weight: A systematic review and meta-analysis of individual participant data. Am J Epidemiol. 2017;185(3):212-23.

Jouanne M, Oddoux S, Noël A, Voisin-Chiret AS. Nutrient requirements during pregnancy and lactation. Nutrients. 2021;13(2).

Prado EL, Dewey KG. Nutrition and brain development in early life. Nutr Rev. 2014;72(4):267-84.

R. G A. Maternal iodine deficiency and brain disorders. Endocrinol Metab. 2016;05.

Bracken MB. Potential confounding still clouds the possible association of maternal caffeine intake and low birth weight. Evid Based Med. 2015;20(1):37.

Koletzko B, Cremer M, Flothkötter M, Graf C, Hauner H, Hellmers C, et al. Diet and lifestyle before and during pregnancy - practical recommendations of the germany-wide healthy start - young family network. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2018;78(12):1262-82.

Kaiser L, Allen LH. Position of the American Dietetic Association: nutrition and lifestyle for a healthy pregnancy outcome. J Am Diet Assoc. 2008;108(3):553-61.

Evenson KR, Barakat R, Brown WJ, Dargent-Molina P, Haruna M, Mikkelsen EM, et al. Guidelines for physical activity during pregnancy: comparisons from around the world. Am J Lifestyle Med. 2014;8(2):102-21.

Shepard TH. Agents that cause birth defects. Yonsei Med J. 1995;36(5):393-6.

เผยแพร่แล้ว

2022-12-29

ฉบับ

บท

บทความทบทวนวิชาการ