รูปแบบการจัดการทางการพยาบาลอย่างเร่งด่วนตามหลักฐานเชิงประจักษ์ในการดูแลผู้ปวยบาดเจ็บศีรษะที่มีภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูง: กรณีศึกษา
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
ผู้ป่วยบาดเจ็บศีรษะรุนแรงเป็นผู้ป่วยวิกฤติที่ต้องได้รับการดูแลช่วยเหลือจากทีมสุขภาพอย่างเร่งด่วนและถูกต้องตามมาตรฐาน ตั้งแต่เริ่มได้รับบาดเจ็บจนถึงเวลาที่เริ่มการรักษาที่เฉพาะเจาะจง เพื่อป้องกันและรักษาภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูงและการบาดเจ็บระยะที่สองที่จะตามมา การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อนำเสนอกรณีศึกษาผู้ป่วยบาดเจ็บศีรษะที่มีภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูงที่ได้รับการดูแลตามรูปแบบการจัดการทางการพยาบาลอย่างเร่งด่วน ซึ่งได้รับการดูแลในระยะก่อนถึงโรงพยาบาลจนถึงการดูแลในโรงพยาบาล ผลการศึกษาพบว่า การพยาบาลที่สำคัญเพื่อการจัดการอย่างเร่งด่วน เริ่มตั้งแต่การดูแลผู้ป่วย ณ จุดเกิดเหตุและโรงพยาบาลชุมชน ซึ่งควรให้การดูแลตามหลัก Advanced Trauma Life Support จนผู้ป่วยมีสัญญาณชีพคงที่ จึงติดตามเฝ้าระวังการเปลี่ยนแปลงอาการทางระบบประสาทต่อเนื่อง และการดูแลในโรงพยาบาลตติยภูมิที่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงเพื่อป้องกันและรักษาภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูง ตั้งแต่การดูแลที่ห้องฉุกเฉินและการดูแลที่หอผู้ป่วย ด้วยความร่วมมือกันของทีมสหวิชาชีพ ทั้งประสาทศัลยแพทย์ ทีมงานห้องผ่าตัด ห้องเอกซเรย์ ห้องพยาธิวิทยา และพยาบาลในหอผู้ป่วย ภายใต้องค์ความรู้ที่ใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ที่น่าเชื่อถือและทันสมัย เพื่อผลลัพธ์การดูแลที่ดีที่สุดของผู้ป่วย
Downloads
Article Details
เอกสารอ้างอิง
2. Taylor CA. Traumatic brain injury–related emergency department visits, hospitalizations, and deaths—United States, 2007 and 2013. MMWR Surveill Summ 2017; 66.
3. Health Data Center [Internet]. 2018 [cited 2018 Jan 5]. Available from: https://hdcservice.moph.go.th/hdc/reports/report.php?source=formated/death298.php&cat_id=491672679818600345dc1833920051b2&id=b4ea22252bb533f3f9225dfcab83d43a.
4. Prapan S, Rattanalert S. Management of increase intracranial pressure in severe head injury patient. Neurological Surgery 2011; 2: 36-47.
5. Sadoughi A, Rybinnik I, Cohen R. Measurement and management of increased intracranial pressure. Crit Care Med 2013; 6, (Suppl 1: M4): 56-65.
6. Treggiari MM, Schutz N, Yanez ND, Romand JA. Role of intracranial pressure values and patterns in predicting outcome in traumatic brain injury: A systematic review. Neurocrit Care 2007;1;6(2): 104-12.
7. Puanpathom N. Traumatic brain injury. Songkhla: Lim Brader; 1996.
8. Haddad SH, Arabi YM. Critical care management of severe traumatic brain injury in adults. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2012; Dec;20(1): 12.
9. Punjaisri S, Puanpathom N, Werasarn K. Clinical practice guidelines for traumatic brain injury. Bangkok: Tana Press; 2013.
10. Chou R, Totten AM, Pappas M, Carney N, Dandy S, Grusing S, Fu R, Wasson N, Newgard C. Glasgow coma scale for field triage of trauma: A systematic review. AHRQ 2017; 16:1-12.
11. McBryde FD, Malpas SC, Paton JF. Intracranial mechanisms for preserving brain blood flow in health and disease. Acta Physiol 2017; Jan 1;219(1): 274-87.
12. Becker DP, Miller JD, Ward JD, Greenberg RP, Young HF, Sakalas R. The outcome from severe head injury with early diagnosis and intensive management. J Neurosurg 1977; Oct;47(4): 491-502.
13. Ponglaohapun U, Wongwatunyu S, Khuwatsamrit K. Nursing activities and factors related to increased intracranial pressure in head injured patients. Rama Nurs J 2009; 15:221-232.
14. Thongchai C. Best practice: Evidence based practice information sheets for health professionals tracheal suctioning of adults with an artificial airway. The Joanna Briggs Institute 2000; 4: 1-6.
15. Carney N, Totten AM, O'reilly C, Ullman JS, Hawryluk GW, Bell MJ, Bratton SL, Chesnut R, Harris OA, Kissoon N, Rubiano AM. Guidelines for the management of severe traumatic brain injury. Neurosurgery 2017; Jan 1;80(1): 6-15.
16. Donabedian A. The quality of care: how can it be assessed? Archives of pathology & laboratory medicine. 1997 Nov 1;121(11):1145.
17. Jennett B, Bond M. Assessment of outcome after severe brain damage: A practical scale. Lancet 1975; Mar 1;305(7905): 480-4.
