ความเป็นไปได้ของโปรแกรมการส่งเสริมการฟื้นหายหลังผ่าตัดในผู้ป่วยมะเร็งที่ปากและในช่องปาก
Main Article Content
บทคัดย่อ
ผู้ป่วยมะเร็งที่ปากและในช่องปากที่ต้องทำผ่าตัด จะต้องได้รับการเตรียมพร้อมทั้งด้านร่างกายและจิตใจตั้งแต่ก่อนผ่าตัดจนถึงระยะหลังผ่าตัดเพื่อส่งเสริมการฟื้นหายอย่างมีประสิทธิภาพ การศึกษานี้เป็นการวิจัยแบบกึ่งทดลอง แบบวัดหนึ่งกลุ่มก่อนและหลังการทดลอง เพื่อศึกษาความเป็นไปได้ของโปรแกรมการส่งเสริมการฟื้นหายหลังผ่าตัดในผู้ป่วยมะเร็งที่ปากและในช่องปาก คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจง 12 ราย จากผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดที่คลินิกโสต ศอ นาสิก โรงพยาบาลระดับตติยภูมิขั้นสูงแห่งหนึ่ง โปรแกรมมี 4 ระยะ คือ 1) ระยะก่อนผ่าตัด 2) ระยะหลังผ่าตัด 3) ระยะก่อนจำหน่าย และ 4) ระยะหลังจำหน่าย เครื่องมือวิจัยคือ โปรแกรมการส่งเสริมการฟื้นหายหลังผ่าตัดในผู้ป่วยมะเร็งที่ปากและในช่องปาก แบบบันทึกข้อมูลทั่วไป แบบบันทึกการปฏิบัติตนและความพึงพอใจของกลุ่มตัวอย่าง แบบบันทึกความร่วมมือและความคิดเห็นของพยาบาลประจำการ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติบรรยาย ผลการวิจัย พบว่ากลุ่มตัวอย่างมีจำนวนวันนอนโรงพยาบาลเฉลี่ยลดลง 2 วัน กลุ่มตัวอย่างร้อยละ 91.67 ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่สามารถปฏิบัติตนตามโปรแกรมได้ในทุกกิจกรรม (ร้อยละ 16.66 ถึงร้อยละ 100) และพยาบาลประจำการจำนวน 34 คน พบว่าส่วนใหญ่สามารถปฏิบัติตามโปรแกรมได้ (ร้อยละ 88.23) โปรแกรมนี้มีความเป็นไปได้ในการนำไปใช้เพื่อส่งเสริมการฟื้นหายหลังผ่าตัดในผู้ป่วยมะเร็งที่ปากและในช่องปาก ควรศึกษาวิจัยผลของโปรแกรมฯ ต่อผลลัพธ์ทางคลินิกอย่างต่อเนื่องต่อไป
Downloads
Article Details
เอกสารอ้างอิง
Rashid A, Warnakulasuriya S. The use of light-based (optical) detection systems as adjuncts in the detection of oral cancer and oral potentially malignant disorders: a systematic review. J Oral Pathol Med. 2015;44(5):307-28.
Golusinski P, Pazdrowski J, Szewczyk M, Pienkowski P, Majchrzak E, Schneider A, et al. Multivariate analysis as an advantageous approach for prediction of the adverse outcome in head and neck microvascular reconstructive surgery. Am J Otolaryngol. 2017;38(2):148-52.
Sangrajrang S, Lowhutanon P, Sangaryavanit A, Petryet V. Hospital-Based Cancer Registry. Bangkok: Pornsup Printing; 2018. (In Thai)
Polesel J, Furlan C, Birri S, Giacomarra V, Vaccher E, Grando G, et al. The impact of time to treatment initiation on survival from head and neck cancer in north-eastern Italy. Oral Oncol. 2017;67:175-82.
Coyle MJ, Main B, Hughes C, Craven R, Alexander R, Porter G, et al. Enhanced recovery after surgery (ERAS) for head and neck oncology patients. Clin Otolaryngol. 2016;41(2):118-26.
Ramathibodi Hospital. Ramathibodi Medical Record; 2561. (In Thai)
Divya GM, Zinia N, Balagopal PG, Bipin VT, Elizabeth IM, Nebu GA, et al. Risk Factors for Post-operative complications in primary oral cancer surgery-a prospective study. Indian journal of surgical oncology. 2018;9(1):28-34.
Opaspasu A, Trisarawat P, Kongamnoiysak U, Buranapuntalug S. The immediate effects of costal breathing exercise with sustained maximal inspiration technique and flow incentive spirometer on chest expansion in sedentary young adults. Thammasat Medical Journal. 2016;16(2):220-9. (In Thai)
Tew GA, Ayyash R, Durrand J, Danjoux GR. Clinical guideline and recommendations on pre-operative exercise training in patients awaiting major non-cardiac surgery. Anaesthesia. 2018;73(6):750-68.
Kertbunsri S, Verungkabut T, Therawit P, Kutanon T. Principle and practical points in respiratory care. . Bankok: : Beyon Enterprice; 2558. (In Thai)
Chuenjit K, Ua-kit N. The Effect of Leg Exercise Combined with Reflexology on Femoral Venous Blood Flow Velocity in Post Abdominal Surgery Patients. Kuakarun Journal of Nursing 2017;24(1):163-77. (In Thai)
Craig P, Dieppe P, Macintyre S, Michie S, Nazareth I, Petticrew M, et al. Developing and evaluating complex interventions: the new Medical Research Council guidance. BMJ (Clinical research ed). 2008;337:a1655.
Isaacs B, Kennie AT. The Set Test as an aid to the detection of dementia in old people. BritJPsychiat. 1973;123:467-70.
Komindrg S, Tangsermwong T, Janepanish P. Simplified malnutrition tool for Thai patients. Asia Pac J Clin Nutr. 2013;22(4):516-21.
Olszewski WL. Physiological Principles of Physiotherapy. In: Byung-Boong Lee, John Bergan, Stanley G. Rockson, editors. Lymphedema. NY: Springer; 2011. p. 221-7.
Benton K, Thomson I, Isenring E, Mark Smithers B, Agarwal E. An investigation into the nutritional status of patients receiving an Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protocol versus standard care following Oesophagectomy. Supportive Care in Cancer. 2018.
Gorenc M, Kozjek NR, Strojan P. Malnutrition and cachexia in patients with head and neck cancer treated with (chemo)radiotherapy. Rep Pract Oncol Radiother. 2015;20(4):249-58
Levett DZ, Grocott MP. Cardiopulmonary exercise testing, prehabilitation, and Enhanced Recovery After Surgery (ERAS). Can J Anesth. 2015;62(2):131-42.
Salander P, Isaksson J, Granstrom B, Laurell G. Motives that head and neck cancer patients have for contacting a specialist nurse - an empirical study. J Clin Nurs. 2016;25(21-22):3160-6.
Bianchini C, Malago M, Crema L, Aimoni C, Matarazzo T, Bortolazzi S, et al. Post-operative pain management in head and neck cancer patients: predictive factors and efficacy of therapy. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2016;36(2):91-6.
Chiu C, Aleshi P, Esserman LJ, Inglis-Arkell C, Yap E, Whitlock EL, et al. Improved analgesia and reduced post-operative nausea and vomiting after implementation of an enhanced recovery after surgery (ERAS) pathway for total mastectomy. BMC Anesthesiol. 2018;18(1):41.