โปรแกรมพัฒนาคุณภาพการดูแลกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งเต้านม อาคารศูนย์การแพทย์สมเด็จพระเทพรัตน์
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทคัดย่อ: การวิจัยครั้งนี้ ศึกษาผลของโปรแกรมพัฒนาคุณภาพการดูแลผู้ป่วยมะเร็งเต้านม ระหว่างเดือนกรกฎาคม-ธันวาคม พ.ศ. 2561 กลุ่มตัวอย่างเป็นพยาบาล 48 คน และผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 49 คน เครื่องมือวิจัย คือโปรแกรมฯ ที่พัฒนาขึ้นใช้กรอบแนวคิด
ของโดนาบิเดียน ร่วมกับการทบทวนวรรณกรรม ประกอบด้วย (1) ด้านโครงสร้าง คือ การพัฒนาความรู้และทักษะพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยมะเร็งเต้านม และแบบแผนการดูแลผู้ป่วยมะเร็งเต้านมอย่างต่อเนื่อง (2) ด้านกระบวนการดูแล และ (3) ด้านผลลัพธ์ของ
โปรแกรมฯ เครื่องมือที่ใช้เก็บข้อมูล คือ แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคลของพยาบาลและผู้ป่วยแบบประเมินความรู้และทักษะพยาบาล และความคิดเห็นของพยาบาลต่อแบบแผนการดูแลแบบสอบถามอาการวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า การได้รับบริการตามแบบแผนการดูแลภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาที่ป้องกันได้ และความพึงพอใจของผู้ป่วย วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติบรรยาย และการทดสอบค่าที ผลการวิจัย พบว่า ภายหลังเข้าร่วมโปรแกรม พยาบาลมีคะแนนความรู้และทักษะสูงกว่าก่อนการเข้าร่วมโปรแกรมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ(p < .001) และผู้ป่วยมีคะแนนเฉลี่ยอาการวิตกกังวลต่ำกว่าก่อนเข้าร่วมโปรแกรมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) แต่คะแนนเฉลี่ยอาการซึมเศร้าต่ำกว่าก่อนเข้าร่วมโปรแกรมอย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ (p = .685) และผ้ปู่วยมีอัตราเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาที่ป้องกันได้ต่ำกว่าช่วงก่อนเริ่มโปรแกรมฯ โปรแกรมพัฒนาคุณภาพการดูแลกลุ่มผู้ป่วย
มะเร็งเต้านมที่สร้างขึ้นช่วยให้เกิดผลลัพธ์ที่ดีต่อผู้ป่วยและพยาบาลผู้ให้การดูแล ควรนำไปปรับใช้และประเมินผลต่อไป
Downloads
Article Details
เอกสารอ้างอิง
American Cancer Society. Cancer facts & figures;2017 [cited 2018 September 16] Available fromhttps://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2017/cancerfacts-and-figures-2017.pdf
National Cancer Institute. Guidelines for diagnostic screening and treatment of breast cancer2018
[cited 2018 December 10] Available from http://www.nci.go.th/th/cpg/cpg1.html. (In Thai)
Faculty of Medicine, Ramathibodi Hospital. Breast cancer statistic BE 2556-2560.
Liao MN, Chen SC, Lin YC, Chen MF, Wang CH, Jan SW. Change and predictors of symptom distress in breast cancer patients following the first 4 months after diagnosis. J Formos Med Assoc 2015;114(3):246-53.
Paraskevi T. Quality of life outcomes in patients with breast cancer. Oncol Rev 2012;6(1):7-10.
Tsaras K, Papathanasiou1 IV, Mitsi D, Veneti A, Kelesi M, Zyga S, et al. Assessment of depression and anxiety in breast cancer patients: prevalence and associated factors. Asian Pac J Cancer Prev 2018;19(6):1661-69.
Kayl AE, Mayers CA. Side-effects of chemotherapy and quality of life in ovarian and breast cancer patients. Curr Opin Obstet Gyn 2006;18(1): 24-8.
Aggelopoulou Z, Karagkouni G, Kostakou E. Anxiety/ depression of women with breast cancer and the family consequences. Nosileftiki 2013; 52:35–42.
Parasuraman A, Zeithaml VA, Berry LL. Delivering quality service: Balancing customer perceptions and expectations. New York: The Free Press; 1990.
Donabedian A. The quality of care: How can it be assessed?. JAMA 1988;206(12):1743-48.
Dell RB, Holleran S, Ramakrishnan R. Sample size determination. ILAR J 2002;43(4):207-13.
Nilchaikovit T, Lortrakul M, Phisansuthideth U. Development of Thai version of Hospital Anxiety and Depression Scale in cancer patients. J Psychiatr Assoc Thailand 1996;41(1):18-30. (In Thai)
Selanon P, Chaturapitphothong P. The effect of preoperative visiting by telephone on outpatient’s
anxiety level who undergoing breast mass surgery. Siriraj Nursing Journal 2012;5(1):29-39. (In Thai).
Benner P. Form novice to expert: Excellence and power in clinical nursing practice. Menlo Park, CA: Addison-Wesley 1984;8(1):13-34.
Yost J, Ciliska D, Dobbins M. Evaluating the impact of an intensive education workshop on evidenceinformed
decision making, knowledge, skill, and behaviours: A mixed methods study. BMC Med Educ 2014;14(13):1-9.
Honey CP, Baker JA. Exploring the impact of journal clubs: A systematic review. Nurse Educ Today 2011;31(8):825-31.
Argimon-Pallas JM, Flores-Mateo G, Jimenez-Villa J, Pujol-Ribera E. Effectiveness of a shortcourse in improving knowledge and skills on evidence-based practice. BMC Fam Prac 2011;12(64):1-7
Takanha N, Monkong S, Sirapo-ngam Y. Effects of a shoulder and joint exercise program on ability to
exercise and post-operative complications in breast cancer patients undergoing surgery. Rama Nurs J 2010; 16(1):70-82. (In Thai)
Nangia J, Wang T, Osborne C, Niravath P, Otte K, Papish S, et al. Effect of a scalp cooling device on alopecia in women undergoing chemotherapy for breast cancer the SCALP randomized clinical trial. JAMA 2017;317(6):596-605. (In Thai)
Nawa-Nishigaki M, Kobayashi R, Suzuki A, Hirose C, Matsuoka R, Mori R, et al. Control of nausea and vomiting in patients receiving anthracycline/cyclophosphamide chemotherapy for breast cancer. Anticancer Res 2018;38:877-84.
Batbaatar E, Dorjdagva J, Luvsannyam A, Savino MM, Amenta P. Determinants of patient satisfaction: A systematic review. PPH 2017; 137(2):89-101.
