ผลของโปรแกรมการดูแลผู้ป่วยมะเร็งตับ ตับอ่อน และทางเดินน้ำดี แบบทีมสหสาขา ต่อความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วย ความทุกข์ทรมานจากอาการ การจัดการอาการ และผลลัพธ์ทางคลินิก

บทคัดย่อ

การวิจัยกึ่งทดลองนี้ เพื่อทดสอบผลของโปรแกรมการดูแลผู้ป่วยมะเร็งตับ ตับอ่อน และทางเดินน้ำดี แบบทีมสหสาขาวิชาชีพ ต่อความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วย ความทุกข์ทรมานจากอาการ การจัดการอาการ และผลลัพธ์ทางคลินิก คือ ภาวะโภชนาการ ผลอัลบูลมินในเลือด ผลบิลิรูบิน และความสามารถในการหายใจ ในกลุ่มตัวอย่างผู้ป่วยมะเร็งตับ ตับอ่อน และทางเดินน้ำดี ที่ศูนย์ศัลยกรรมตับ ตับอ่อน และทางเดินน้ำดี โรงพยาบาลราชวิถี คัดเลือกแบบเจาะจง จำนวน 20 ราย เป็นกลุ่มควบคุมที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ 10 ราย และกลุ่มทดลองที่ได้รับโปรแกรมฯ 10 ราย วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และสถิตินอนพาราเมตริก ผลการวิจัย พบว่า (1) การเปรียบเทียบผลลัพธ์ในระยะก่อนและหลังการทดลอง ทั้งภายในกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลอง พบว่า กลุ่มควบคุม มีคะแนนความทุกข์ทรมานจากอาการลดลง และความสามารถในการหายใจสูงกว่าก่อนการทดลอง อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.05) ในขณะที่กลุ่มทดลอง มีคะแนนความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วยลดลง ภาวะโภชนาการดีขึ้น และความสามารถในการหายใจสูงกว่าก่อนการทดลองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.05)  ส่วนผลลัพธ์อื่นๆ ไม่พบมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p>.05) และ (2) การเปรียบเทียบผลลัพธ์ของโปรแกรมฯ ระหว่างกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลอง ทั้งในระยะก่อนและหลังการทดลอง พบว่า ไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p>.05) โปรแกรมฯ ที่พัฒนาขึ้นมีผลดีต่อความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วยที่ลดลง สามารถนำไปปรับใช้ในบริบทใกล้เคียงกับที่ศึกษาโดยควรทำการศึกษาซ้ำในกลุ่มตัวอย่างที่มีขนาดใหญ่ขึ้นและติดตามหลังการจำหน่าย