คุณภาพชีวิตผู้ป่วยมะเร็งตับที่เข้ารับการรักษาด้วยวิธีฉีดเคมีบำบัดเข้าก้อนมะเร็งตับ : การศึกษาไปข้างหน้าระยะยาว
Main Article Content
บทคัดย่อ
ผู้ป่วยมะเร็งตับที่เข้ารับการรักษาด้วยวิธีฉีดเคมีบำบัดเข้าก้อนมะเร็งตับ (transcatheter arterial chemo embolization: TACE) มีคุณภาพชีวิตในแต่ละช่วงเวลาแตกต่างกันโดยมีปัจจัยต่าง ๆ เข้ามาเกี่ยวข้องทั้งภายในและภายนอกตัวบุคคล การศึกษาเชิงบรรยายนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อเปรียบเทียบคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งตับที่เข้ารับการรักษาด้วยวิธี TACE ≤ 3 ครั้ง และ ≥4 ครั้ง ณ โรงพยาบาลระดับมหาวิทยาลัยแห่งหนึ่งในภาคใต้ ระหว่างเดือน ตุลาคม พ.ศ. 2560 - มิถุนายน พ.ศ. 2562 กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยมะเร็งตับจำนวน 65 ราย ที่เข้ารับการรักษาด้วยวิธี TACE 293 ครั้ง โดยเก็บข้อมูลต่อเนื่อง 6 ช่วงเวลา คือ ก่อนเข้ารับการรักษาด้วยวิธี TACE และหลังเข้ารับการรักษาด้วยวิธี TACE ครั้งที่ 1-5 ใช้เครื่องมือประเมินคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งแห่งสหภาพยุโรป (The European Organization for Research and Treatment of Cancer Core Study Group on Quality of Life: EORTC QLQ-C30) ร่วมกับแบบประเมินคุณภาพชีวิตอาการที่พบบ่อยในผู้ป่วยมะเร็งตับ (Quality of Life HCC18: HCC18) มีค่าสัมประสิทธิ์อัลฟาครอนบาค 0.79 และ 0.80 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติ pair t-test ผลการศึกษาพบว่า คุณภาพชีวิตและภาวะสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วยมะเร็งตับที่เข้ารับการรักษาด้วยวิธี TACE ≤ 3 ครั้ง และ TACE ≥ 4 ครั้ง อยู่ในระดับดี และสูงกว่าก่อนการรักษา เมื่อเปรียบเทียบคะแนนเฉลี่ยคุณภาพชีวิตและภาวะสุขภาพโดยรวมผู้ป่วยมะเร็งตับที่เข้ารับการรักษาด้วยวิธี TACE ≤ 3 ครั้ง และ TACE ≥ 4 ครั้ง พบว่าไม่มีความแตกต่างกัน ผลการศึกษาแสดงถึงการรักษาผู้ป่วยมะเร็งตับด้วยวิธี TACE สามารถช่วยให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งตับดีขึ้น
Downloads
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Zhong JH, Peng NF, You XM, Ma L, Xiang X, Wang YY, et al. Tumor stage and primary treatment of hepatocellular carcinoma at a large tertiary hospital in China: A real-world study. Oncotarget 2017; 8(11): 18296-302.
Raoul JL, Forner A, Bolondi L, Cheung TT, Kloeckner R, de Baere T. Updated use of TACE for hepatocellular carcinoma treatment: How and when to use it based on clinical evidence. Cancer Treat Rev. 2019; 72: 28-36.
Song DS, Nam SW, Bae SH, Kim JD, Jang JW, Song MJ, et al. Outcome of transarterial chemoembolization-based multi-modal treatment in patients with unresectable hepatocellular carcinoma. World J Gastroenterol 2015 ;21(8): 2395-404.
Kaewdech A, Sripongpun P, Cheewasereechon N, Jandee S, Chamroonkul N, Piratvisuth T. Validation of the "Six-and-Twelve" prognostic score in transarterial chemoembolization-treated hepatocellular carcinoma patients. Clin Transl Gastroenterol 2021; 12(2): e00310.
Lee JS, Kim BK, Kim SU, Park JY, Ahn SH, Seong JS, et al. A survey on transarterial chemoembolization refractoriness and a real-world treatment pattern for hepatocellular carcinoma in Korea. Clin Mol Hepatol 2020; 26(1): 24-32.
Marcacuzco Quinto A, Nutu OA, San Román Manso R, Justo Alonso I, Calvo Pulido J, Manrique Municio A, et al. Complications of transarterial chemoembolization (TACE) in the treatment of liver tumors. Cir Esp (Engl Ed). 2018; 96(9): 560-67.
Peplau HE. Quality of life: An interpersonal perspective. Nurs Sci Q 1994; 7(1): 10-5.
Ahmed S, de Souza NN, Qiao W, Kasai M, Keem LJ, Shelat VG. Quality of life in hepatocellular carcinoma patients treated with transarterial chemoembolization. HPB Surg 2016; 2016: 6120143. doi: 10.1155/2016/6120143.
Xing M, Webber G, Prajapati HJ, Chen Z, El-Rayes B, Spivey JR, et al. Preservation of quality of life with doxorubicin drug-eluting bead transarterial chemoembolization for unresectable hepatocellular carcinoma: Longitudinal prospective study. J Gastroenterol Hepatol 2015; 30(7): 1167-74.
Nillert A., Srimoragot P., Wongkongkam K., Thamtorawat S. Factors predicting quality of life of hepatocellular carcinoma patients undergoing tranarterial chemoemolization. Thai J Nursing Council 2019; 34(2): 127-40.
Temthup S. Indicator report of advanced nurse practitioner, Nursing Services Division, Songklanagarind Hospital; 2017. (In Thai)
Silpakit C, Sirilerttrakul S, Jirajarus M, Sirisinha T, Sirachainan E, Ratanatharathorn V. The European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30): validation study of the Thai version. Qual Life Res 2006; 15(1): 167-72.
Temthup S, Nilmanut k, Udomvisatson R, Hongsakul K. Quality of life among hepatocellular carcinoma patients who receive initial transcatheter arterial chemoembolization. J Public Healt Nurs 2020; 34(1): 63-79. (In Thai)
Cao W, Li J, Hu C, Shen J, Liu X, Xu Y, Ye Z. Symptom clusters and symptom interference of HCC patients undergoing TACE: a cross-sectional study in China. Support Care Cancer 2013; 21(2): 475-83.
Polit DF, Beck CT. Nursing research: generating and assessing evidence for nursing practice. 8thed.
Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins; 2008.
Oken MM, Creech RH, Tormey DC, Horton J, Davis TE, McFadden ET, et al. Toxicity and response criteria of the Eastern Cooperative Oncology Group. Am J Clin Oncol 1982; 5(6): 649-55.
Hartrumpf KJ, Marquardt S, Werncke T, Murray T, Kirstein MM, Vogel A, et al. Quality of life in patients undergoing repetitive TACE for the treatment of intermediate stage HCC. J Cancer Res Clin Oncol 2018; 144(10): 1991-9.
Xing M, Webber G, Prajapati HJ, Chen Z, El-Rayes B, Spivey JR, et al. Preservation of quality of life with doxorubicin drug-eluting bead transarterial chemoembolization for unresectable hepatocellular carcinoma: Longitudinal prospective study. J Gastroenterol Hepatol 2015; 30(7): 1167-74.
Shun SC, Chou YJ, Chen CH, Yang JC. Change of uncertainty in illness and unmet care needs in patients with recurrent hepatocellular carcinoma during active treatment. Cancer Nurs 2018; 41(4): 279-89.
Wang ZX, Yuan CQ, Guan J, Liu SL, Sun CH, Kim SH. Factors associated with psychological characteristic patients with hepatic malignancy before intervention procedures. Asian Pacific J Cancer Prev 2012; 13:309-14.
Paul C, Boyes A, Hall A, Bisquera A, Miller A, O'Brien L. The impact of cancer diagnosis and treatment on employment, income, treatment