เปรียบเทียบผลสำเร็จในการใส่สายสวนเข้ากระเพาะอาหารผ่านรูจมูก ระหว่าง Classical Technique กับ Modified Samanta's Technique ในผู้ป่วยผ่าตัดช่องท้องที่ได้รับการระงับความรู้สึกแบบทั่วร่างกาย
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทคัดย่อ: การวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่ม มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบผลสำเร็จในการใส่สายสวนผ่านรูจมูกเข้ากระเพาะอาหาร ระหว่างวิธี Classical technique (กลุ่มควบคุม) และวิธี Modifed Samanta's technique (กลุ่มทดลอง ) ในกลุ่มผู้ป่วยผ่าตัดช่องท้องที่ได้รับการระงับความรู้สึกแบบทั่วร่งกาย จำนวน 62 ราย ทำการสุ่มเลือกกลุ่มตัวอย่างเพื่อเข้ากลุ่ม ๆ ละ 31 รายด้วยโปรแกรมสุ่มคอมพิวเตอร์ และมีการปกปิดสองทาง ดำเนินการระหว่างเดือนธันวาคม พ.ศ 2563 - 2564 เครื่องมือที่ใช้เก็บข้อมูล แบบบันทึกความสำเร็จในการใส่สายยางให้อาหาร ซึ่งผ่านการตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหาจากผู้เชี่ยวชาญวิเคราะห์ข้อมูลความแตกต่างด้วยสถิติไคสแคว์ ที่อิสระ repeated measure ANOVA, logistic regression, survival analysis, log-rank test และ cox proportional hazard model ผลวิจัย พบว่าอัตราความสำเร็จในการใส่สายสวนเข้ากระเพาะอาหารระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมไม่มีความแตกต่างกันทางสถิติ (p=.35) แต่พบว่าระยะเวลาในการใส่สำเร็จ มีความแตกต่างกันทางสถิติ โดยกลุ่มทดลองมีระยะเวลาสั้นกว่า (mean difference= 18.10 วินาที; 95% CI: 4.31, 31.89), (p=.001) การมีเลือดออกขณะใส่ไม่มีความแตกต่างกันทางสถิติ (p=. 1 5) และการหักงอของสายสวนเข้ากระเพาะอาหารไม่มีความแตกต่างทางสถิติ (p=.21) การเปลี่ยนแปลงของสัญญาณชีพไม่แตกต่างกัน (P>.05) วิธี Modified Samanta's technique ยังคงเป็นวิธีที่ใช้เวลาสั้นกว่าทำให้การดูดสารน้ำอากาศในกระเพาะอาหารได้เร็วขึ้น ในการศึกษาครั้งต่อไป ควรพิจารณาขนาดตัวอย่าง รวมถึงเทคนิคการส่สายสวนเพื่อลดการมีเลือดออก และภาวะหักงอของสายสวน
Downloads
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Wongyingsinn M. Preanesthetic evaluation and preparation. Essentials in Preoperative Assessment. Bangkok: Department of Anesthesia Faculty of Medicine Siriraj Hospital Mahidol University, 2020. (In Thai)
Wongyingsinn M. Preoperative testing. Essentials in Preoperative Assessment. Bangkok: Department of Anesthesia Faculty of Medicine Siriraj Hospital Mahidol University, 2020. (In Thai)
Pranootnarabhal T, Wongyingsinn M. Smoking cessation. Essentials in Preoperative Assessment. Bangkok: Department of Anesthesia Faculty of Medicine Siriraj Hospital Mahidol University, 2020. (In Thai)
Limratana P. Alcohol and drug abuse. Essentials in Preoperative Assessment. Bangkok: Department of Anesthesia Faculty of Medicine Siriraj Hospital Mahidol University, 2020. (In Thai)
Chaiwat O. Preoperative nutrition management. Essentials in Preoperative Assessment. Bangkok: Department of Anesthesia Faculty of Medicine Siriraj Hospital Mahidol University, 2020. (In Thai)
Wongyingsinn M. Preoperative cardiovascular evaluation for non-cardiac surgery. Essentials in Preoperative Assessment. Bangkok: Department of Anesthesia Faculty of Medicine Siriraj Hospital Mahidol University, 2020. (In Thai)
Piriyapatsom A. Commcon cardiac drugs. Essentials in Preoperative Assessment. Bangkok: Department of Anesthesia Faculty of Medicine Siriraj Hospital Mahidol University, 2020. (In Thai)
Pisitpitayasaree T. Propofol infusion syndrome. Anesthetic Crisis. Bangkok: Department of Anesthesiology Faculty of Medicine Chulalongkorn University, 2020. (In Thai)
Ou GW, Li H, Shao B, Huang LM, Chen GM, Li WC. Comparison of different methods of nasogastric tube insertion in anesthetized and intubated patients. A meta-analysis. World J Clin Cases, 2021; 9 (26): 7772-85.
Kandeel A, Elmorhedi M, Abdalla U. Digital assistance of nasogastric tube insertion in intubated patients under general anesthesia: A single-blinded prospective randomized study. Saudi J Anesth, 2017;11(3):283-6.
Appukutty J, Shroff PP. Nasogastric tube insertion using different techniques in anesthetized patients: a prospective, randomized study. Anesth Analg, 2009;109(3):832-5.
Mandal MC, Dolai S, Ghosh S, Mistri PK, Roy R, Basu SR, et al. Comparison of four techniques of nasogastric tube insertion in anaesthetised, intubated patients: A randomized controlled trial. Indian Journal of Anesthesia, 2014; 58 (6):714-8.
Ghatak T, Samanta S, Baronia AK. A new technique to insert nasogastric tube in an unconscious intubated patient. N Am J Med Sci, 2013; 5 (1):68-70.
Wan Ibadullah WH, Yahya N, Ghazali SS, Kamaruzaman E, Yong LC, Dan A, et al. Comparing insertion characteristics on nasogastric tube placement by using GlideScope™ visualization vs. MacIntosh laryngoscope assistance in anaesthetized and intubated patients. Braz J Anesthesiol, 2016;66(4):363-8.