การประยุกต์ใช้โปรแกรมบำบัดโดยการแก้ปัญหาในผู้ป่วยจิตเวชที่มีความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตาย

Main Article Content

อัครเดช กลิ่นพิบูลย์

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ: ประเทศไทยอัตราการฆ่าตัวตายสำเร็จของสูงติดอันดับ 3 ของโลก กลุ่มผู้ป่วยจิตเวชเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายสูงถึงร้อยละ 45 เมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป ปัจจัยเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายมีความคล้ายคลึงกันคือ มีมุมมองปัญหาในทางลบ ขาดทักษะในการแก้ปัญหา อารมณ์หุนหันพลันแล่น และมีตัวเร่งสำคัญจากความคิดและการรับรู้ว่าตนเองไม่มีคุณค่า ปฏิเสธและหลีกหนีปัญหา มีความเครียดจนเกิดภาวะซึมเศร้า ซึ่งเป็นปัจจัยกระตุ้นนำไปสู่การฆ่าตัวตาย แต่การฆ่าตัวตายไม่ใช่โรคร้ายสามารถป้องกันได้ถ้ามีด่านกั้นและระบบการเฝ้าระวังที่ดี มีปัจจัยปกป้องที่เข้มแข็ง ผู้ป่วย ญาติ ผู้ใกล้ชิด ต้องรับรู้และเข้าใจในปัญหาและสาเหตุจะสามารถให้ความช่วยเหลือได้ทันท่วงที บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่ออธิบายแนวคิดและแบบแผนการบำบัดจากการวิจัยและพัฒนาโปรแกรมบำบัดโดยการแก้ปัญหาในผู้ป่วยจิตเวชที่มีความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตาย ภายใต้ตัวแบบ 5 ปัจจัย ประยุกต์ใช้ในกรณีศึกษาโดยผู้ป่วยมีส่วนร่วมในการบำบัดทุกขั้นตอนช่วยให้เกิดการเรียนรู้และเป็นผู้แก้ปัญหาเองได้อย่างมีประสิทธิภาพผ่านกระบวนการระบุปัญหาและมีมุมมองต่อปัญหาในทางบวก เพิ่มการฝึกทักษะแก้ปัญหาซ้ำ ๆ อย่างสร้างสรรค์และมีเหตุผลให้มากขึ้นในแต่ละวัน การสนับสนุนให้ผู้ป่วยได้รับประสบการณ์ที่มากขึ้นทีละขั้นตอนจนสามารถกำกับตนเองได้ มีการวางแผนที่ดีและแก้ปัญหาได้อย่างมีประสิทธิภาพ จะช่วยให้ผู้ป่วยมีทักษะแก้ปัญหาเพิ่มมากขึ้น และลดความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตายซ้ำลงได้

Downloads

Download data is not yet available.

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
กลิ่นพิบูลย์ อ. . (2024). การประยุกต์ใช้โปรแกรมบำบัดโดยการแก้ปัญหาในผู้ป่วยจิตเวชที่มีความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตาย. วารสารการปฏิบัติการพยาบาลและการผดุงครรภ์ไทย, 11(2), 151–164. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/apnj/article/view/269901
ประเภทบทความ
บทความวิชาการ

เอกสารอ้างอิง

Word Health Organization, Mental health: Suicide data [Internet]. 2018 [cited 27 Aug 2024]. Geneva: WHO; 2018. Available from: http://www.who.int/mental health/prevention/ suicide/suicideprevent/en

Carballo JJ, García-Nieto R, Harkavy-Friedman J, et al. Aggressiveness across development and suicidal behavior in depressed patients. Archives of Suicide Research. 2014; 18(1): 39-49.

Park S, Lee Y, Youn T, et al. Association between level of suicide risk, characteristics of suicide attempts, and mental disorders among suicide attempters. BMC Public Health. 2018; 18: 477

Zalsman G, Hawton K, Wasserman D, et al. Suicide prevention strategies revisited: 10-year systematic review. Lancet Psychiatry. 2016; 3: 646-59.

Riblet NB, Shiner B, Young-Xu Y, et al. Strategies to prevent death by suicide: Meta-analysis of randomised controlled trials. The British Journal of Psychiatry. 2017; 210(6): 396-402.

D’Zurilla TJ, Nezu AM. Problem-solving therapy. In Dobson KS (Ed.), Handbook of cognitivebehavioral therapies. 3rd ed. Guilford Press. 2010; p.197-225.

Klinpiboon A, Yodklang O, Kanachai V, et al. The development of problem-solving therapy programs for psychiatric patients with suicide ideations and behaviors who received the services at Khon Kaen Rajanagarindra Psychiatric Hospital (PST-PPS). J Ment Health Thai. 2020; 28(1): 86-98. Thai.

Khon Kaen Psychiatric Hospital. Annual Report of Khon Kaen Psychiatric Hospital. Khon Kaen: Department of Mental Health; 2018

Department of Mental Health. Annual Report Department of Mental Health, Fiscal Year 2018. Department of Mental Health. Available from: https://dmh-elibrary.org/items/show/188.pdf.

Tapinta D, Sakulphan S, Inthong S. Effectiveness of problem-solving therapy for depression in Thai depressed patients: A randomized controlled study. Chiang Mai: Faculty of Nursing; 2014. Thai.

Vlachou A, Stavroussi P, Didaskalou E. Problemsolving training: An intervention program for enhancing international problem-solving skill in children with intellectual disabilities. Hellenic Journal of Psychology. 2017; 14: 114-38.

Beaudreau SA, Gould CE, Sakai E, et al. Problem-Solving Therapy. In: Pachana N, editors. Encyclopedia of Geropsychology. Singapore: Springer; 2017; 1874-83.

Kiosses DN, Alexopoulos GS. Problem solving therapy in the elderly. Curr Treat Options Psychiatry. 2014; 1(1): 15-26. doi: 10.1007/s40501013-0003-0.

Zhang A, Park S, Sullivan JE, et al. The effectiveness of problem-solving therapy for primary care patients’ depressive and/or anxiety disorders: A systematic review and meta-analysis. J Am Board Fam Med. 2018; 31(1): 139-50. doi: 10.3122/jabfm.2018.01.170270.

Simon SS, Cordás TA, Bottino CM. Cognitive behavioral therapies in older adults with depression and cognitive deficits: A systematic review. Int J Geriatr Psychiatry. 2015; 30(3): 223-33. doi: 10.1002/gps. 4239.

Liu Z, Yang F, Lou Y, et al. The effectiveness of reminiscence therapy on alleviating depressive symptoms in older adults: A systematic review. Front Psychol. 2021; 12: 709853. doi: 10.338 9/fpsyg.2021.709853.

Brown GK, Jager-Hyman S. Evidence-based psychotherapies for suicide prevention: Future directions. American Journal of Preventive Medicine. 2014; 47(3): S186-S194.

National Registry of Evidence Based Practices and Programs (NREPP). Substance abuse mental health services administration. Problem solving therapy: Program description [Internet]. 2018 [cite May 19]. Available from: https://nrepp.samhsa.gov/ProgramProfile.aspx?id=108.

Gustavson KA, Alexopoulos GS, Niu GC, et al. Problem-solving therapy reduces suicidal ideation in depressed older adults with executive dysfunction. The American Journal of Geriatric Psychiatry. 2016; 24(1): 11-7.

Choi NG, Marti CN, Conwell Y. Effect of problem solving therapy on depressed low income homebound older adults’ death/suicidal ideation and hopelessness. Suicide and Life Threatening Behavior. 2016; 46(3): 323-36.

Goetz DB. An Evaluation of different measures of social problem-solving: Using ecological momentary assessment [dissertation]. Michigan: Western Michigan University; 2020. 86 p.

Kourmousi N, Xythali V, Theologitou M, et al. Validity and reliability of the problem solving inventory (PSI) in a Nationwide Sample of Greek Educators. Soc. Sci.2016; 5(2): 25. doi:10.3390/socscI 020025.

Ngamtipwattana T, Phasaitutawat S, Chalermchainukul M. Stress and problem-solving patterns of medical students 3rd year, Faculty of Medicine, Siriraj Hospital. J Psychiatr Assoc Thailand. 2000; 45(1): 59-69. Thai.

Hawton K, Witt KG, Salisbury TL, et al. Psychosocial interventions following self-harm in adults: A systematic review and meta-analysis. Lancet Psychiatry. 2016; 3(8): 740-50. doi: 10.1016/S2215-0366(16)30070-0.

Sheehan DV, Lecrubier Y, Harnett-Sheehan K, et al. Reliability and validity of the MINI International neuropsychiatric interview (M.I.N.I.): According to the SCID-P. European Psychiatry. 1997; 12: 232-41.