การพัฒนาแนวปฏิบัติการป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจากการคาสายสวนปัสสาวะในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองของโรงพยาบาลชุมพรเขตรอุดมศักดิ์

Main Article Content

นราวดี กำลังเที่ยง
อุมาพร แซ่กอ
สมหมาย คชนาม

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ: การวิจัยเชิงพัฒนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาและศึกษาผลการใช้แนวปฏิบัติการป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจากการคาสายสวนปัสสาวะในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองของโรงพยาบาลชุมพรเขตรอุดมศักดิ์ ในเดือนพฤษภาคมถึงเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2567 กลุ่มตัวอย่างได้แก่ พยาบาลวิชาชีพผู้ใช้แนวปฏิบัติจำนวน 14 คน และผู้ป่วยที่มีการคาสายสวนปัสสาวะในหอผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง จำนวน 34 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยได้แก่ แนวปฏิบัติสำหรับป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจากการคาสายสวนปัสสาวะในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งผู้วิจัยทบทวนงานวิจัยและวรรณกรรมที่เกี่ยวข้อง นวัตกรรมในการป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่พัฒนาขึ้น แบบวัดความรู้ แบบบันทึกการสังเกตพฤติกรรมปฏิบัติการพยาบาล แบบสอบถามความพึงพอใจสำหรับพยาบาลวิชาชีพต่อการพัฒนาแนวปฏิบัติ และแบบบันทึกการสังเกตการณ์การติดเชื้อ ตรวจสอบความตรงของเนื้อหาโดยมีค่าเกณฑ์ระหว่าง 0.90-1.00 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนา สถิติไคสแควร์ และสถิติทีคู่ ผลการวิจัยพบว่า พยาบาลวิชาชีพมีคะแนนเฉลี่ยความรู้หลังใช้แนวปฏิบัติระดับสูงร้อยละ 100 โดยมีคะแนนเฉลี่ยของความรู้หลังการใช้แนวปฏิบัติเพิ่มขึ้นกว่าก่อนใช้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ พยาบาลวิชาชีพมีการปฏิบัติตามแนวปฏิบัติหลังส่งเสริมการใช้ได้อย่างถูกต้องอยู่ในระดับสูงร้อยละ 100 อัตราการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะก่อนและหลังใช้แนวทางลดลงจาก 12.41 เหลือ 1.96 ครั้งต่อ 1,000 วันคาสายสวนปัสสาวะ และมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.001) ความพึงพอใจของพยาบาลวิชาชีพต่อแนวปฏิบัติโดยรวมอยู่ในระดับดีมาก จึงมีข้อเสนอแนะเพื่อการส่งเสริมการใช้แนวปฏิบัติให้มีประสิทธิภาพและใช้อย่างยั่งยืน ต้องมีการนิเทศติดตามรับฟังปัญหา อุปสรรค ประเมินผลและปรับปรุงคุณภาพเป็นระยะอย่างต่อเนื่อง

Downloads

Download data is not yet available.

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
กำลังเที่ยง น. ., แซ่กอ อ. ., & คชนาม ส. . (2025). การพัฒนาแนวปฏิบัติการป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจากการคาสายสวนปัสสาวะในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองของโรงพยาบาลชุมพรเขตรอุดมศักดิ์. วารสารการปฏิบัติการพยาบาลและการผดุงครรภ์ไทย, 12(1), 113–128. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/apnj/article/view/272004
ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

National Healthcare Safety Network (NHSN) Patient Safety Component Manual, Urinary Tract Infection (Catheter-Associated Urinary Tract Infection [CAUTI] and Non-Catheter-Associated Urinary Tract Infection [UTI]) Events [internet] 2023 [cited 2024 Feb 21]. Available from: https://www.cdc.gov/nhsn/pdfs/validation/2023/pcsmanual_2023.pdf

Dudeck MA, Weiner LM, Allen-Bridson K, et al. National Healthcare Safety Network (NHSN) Report, Date Summary for 2012, Derice-associated Module. AJIC. 2014; 41(12): 1148-66.

Danchaiwijit S, Wanichkarn S. Hospital-acquired urinary tract infections: hospital-acquired infections. 3rd ed. Bangkok: LT Press; 2001. Thai.

Retelski J, Richardson T, Mahabaleshwarkar R, et al. Retrospective analysis of catheter-acquired urinary tract infection: Relationship to stroke diagnosis. Clinical Nurse Specialist. 2017; 31(4): 11-6. doi: 10.1097/nur.0000000000000307.

Smith C, Almallouhi E, Feng W. Urinary tract infection after stroke: A narrative review. JNS. 2019; 403: 146-52. doi: 10.1016/j.jns.2019.06.005.

Kunin CM. Urinary Tract Infections: Detection, Prevention, and Management. 5th ed. Baltimore: Williams & Wilkins; 1997. 419.

Hill BJ, Kowalik CG, Cohn JA, et al. Cerebrovascular accidents. In L. Liao & H. Madersbacher (Eds.), Neurourology: Theory and practice. Dordrecht: Springer Netherlands; 2019. 495-98.

Rakkaew S, Khammak U, Thongbupha S, et al. Factors associated with urinary tract infection associated with urinary catheterization in acute stroke patients at Thammasat University Hospital. Nursing Journal CMU. 2023; 50: 27-40. Thai.

Shen SX, Liu Y. A retrospective study of neuromuscular electrical stimulation for treating women with post-stroke incontinence. Medicine. 2018; 97(26): e11264. doi: 10.1097/MD.0000000000011264.

Infection prevention and control work, Chumphon Khet Udomsakdi Hospital. Urinary tract infection rate indicators from urinary catheterization 2020-2023. Chumphon Khet Udomsakdi Hospital; 2023.

Bamrasnaradura Institute. Department of Disease Control. Ministry of Public Health. Guidelines for prevention and control of hospital infections. Bangkok: Aksorn Graphic and Design Publishing; 2020. Thai.

Green lW, Kreuter MW. Health program planning: An educational and ecological approach. 4th ed. New York: Emily Barrosse; 2005.

Prajakkata P. Prevention pattern of urinary tract infection in patients with indwelling catheters at Kosumphisai Hospital. J. Public Health Academic. 2016; 25: 24-57. Available from: https://thaidj.org/index.php/JHS/article/download/213/205/205

Saensak S, Chaiyachet P, Kingchan S. Prevention of urinary tract infection from indwelling catheter in orthopedic surgery patients at Khon Kaen Hospital. J. Public Health Academic. 2014; 23: 42-8.

Pratumthai S. The results of developing nursing practice guidelines for the prevention of urinary tract infections in patients with indwelling urinary catheters at Bueng Sam Phan Hospital. J Health and Environment. 2021; 6: 90-7. Thai.

Kaewwichai A. The effects of promoting evidence-based practice in preventing urinary tract infections in the neurosurgery intensive care unit of Thammasat University Hospital [Internet]. Pathum Thani: Thammasat University Hospital; 2015 [cited 2023 Dec 8]. Available from: https://digital.library.tu.ac.th/tu_dc/frontend/Info/item/dc:165288. Thai.

Klompanya T, Saensom R. Results of using nursing practices to prevent urinary tract infections at Relation of urinary catheterization to selected outcomes. JNHR. 2018; 41(4): 34-43. Thai.

Khahakaew S. Comparison of normal saline and Saflon perineal cleaning prior to catheterization in reducing the incidence of post-catheterization bacteriuria [Thesis]. Bangkok: Chulalongkorn University; 2018.

Thomas II J, Lasley J. Bloom's taxonomy [Internet]. Encyclopedia Britannica; [cited 2024 Feb 21]. Available from: https://www.britannica.com/topic/Blooms-taxonomy.

Rattanaburi C, Noi Muenwai P, Chiwakasemsuk A. Effectiveness of using clinical practice guidelines in caring for patients weaned off ventilators in the intensive care unit of Thung Song Hospital, Nakhon Si Thammarat Province. Sakon Nakhon Hospital Journal. 2018; 21(2):163-173. Thai.

Srisa-at B. Basic research. 10th ed. Bangkok: Suviriyasan; 2017. Thai.