การประยุกต์ใช้ทฤษฎีการดูแลตนเองของโอเร็มในการพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตันที่ได้รับยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำและการใส่สายสวนหลอดเลือดสมองเพื่อลากลิ่มเลือด: กรณีศึกษา

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ:โรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน (Ischemic stroke) เป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตและความพิการในผู้ใหญ่ที่รอดชีวิตมักประสบภาวะทุพพลภาพ ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตทั้งร่างกาย จิตใจ สังคม และเศรษฐกิจ การส่งเสริมดูแลตนเองและป้องกันภาวะแทรกช้อนจึงมีความสำคัญยิ่ง กรณีศึกษานี้ได้นำ ทฤษฎีการดูแลตนเองของโอเร็ม มาใช้เป็นกรอบแนวคิดในการดูแลผู้ป่วยชายอายุ 72 ปี ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตันได้รับการรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดและการใส่สายสวนหลอดเลือดสมอง เพื่อลากลิ่มเลือด ผลการพยาบาลพบว่า ผู้ป่วยมีความพร่องในการดูแลตนเองในระยะเฉียบพลัน ระยะหลังเฉียบพลันและระยะฟื้นฟูสภาพ พยาบาลมีบทบาทสำคัญในการส่งเสริมความสามารถในการดูแลตนเองของผู้ป่วยในด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกาย การปรับพฤติกรรมสุขภาพเพื่อลดปัจจัยเสี่ยง การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด การควบคุมระดับความดันโลหิตและการจัดการโรคที่บ้านป้องกันภาวะแทรกช้อน ภาวะเลือดออกในสมอง ภาวะแทรกช้อนตำแหน่งทำหัตถการ ภาวะปอดอักเสบจากการสำลัก และประสานการดูแลร่วมกับทีมสหสาขาวิชาชีพ การวางแผนฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างต่อเนื่องและการจัดการดูแลต่อเนื่องหลังจำหน่าย (Intermediate Care: IMC) เพื่อให้ผู้ป่วยผ่านพ้นภาวะวิกฤตอย่างปลอดภัย ฟื้นฟูสมรรภาพได้อย่างเหมาะสมและสามารถกลับบ้านได้ภายใน 8 วัน สรุปทฤษฎีการดูแลตนเองของโอเร็ม ช่วยให้พยาบาลประเมินความต้องการและความสามารถของผู้ป่วยได้อย่างเป็นระบบ กำหนดข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล และวางแผนการพยาบาลที่เหมาะสมในแต่ละระยะของการเจ็บป่วย ตั้งแต่ระยะวิกฤตจนถึงการวางแผนจำหน่ายและฟื้นฟูสมรรถภาพ การบูรณาการการดูแลจากทีมสหสาขาวิชาชีพเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งในการส่งเสริมให้ผู้ป่วยสามารถดูแลตนเอง ปรับพฤติกรรม ป้องกันภาวะแทรกช้อนและมีคุณภาพชีวิตที่ดี