ประสิทธิผลของแนวปฏิบัติการวางแผนจำหน่ายจากโรงพยาบาลในเด็กป่วยโรคมะเร็ง ที่ได้รับยาเคมีบำบัดในโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่

ผู้แต่ง

  • ยสวันต์ รอดอารีย์ โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่
  • วรรณิตา สอนกองแดง คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
  • พรรณี เร่งรัด โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่
  • สุทัตตา วงค์คม โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่

คำสำคัญ:

การวางแผนจำหน่าย, เด็กป่วยโรคมะเร็ง, ยาเคมีบำบัด

บทคัดย่อ

การวางแผนจำหน่ายเด็กป่วยโรคมะเร็ง เป็นกระบวนการที่จำเป็นในการลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการรักษา และการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยไม่ได้วางแผน การวิจัยกึ่งทดลองครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของแนวปฏิบัติการวางแผนจำหน่ายเด็กป่วยโรคมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัด ในโรงพยาบาลมหาราชนคร-เชียงใหม่ ต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการได้รับเคมีบำบัด และการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยไม่ได้วางแผน กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ดูแลและเด็กป่วยโรคมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัดในครั้งแรก จำนวน 40 คู่ คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเจาะจง จับคู่การวินิจฉัยโรคและอายุ แบ่งเป็นกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลอง กลุ่มละ 20 คู่ เครื่องมือที่ใช้ในการดำเนินการวิจัย ได้แก่ 1) แนวปฏิบัติการวางแผนจำหน่ายเด็กป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัด โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ ตรวจสอบคุณภาพของแนวปฏิบัติ โดยใช้เครื่องมือ AGREE II แนวปฏิบัติผ่านเกณฑ์ประเมินทั้ง 6 ด้าน ได้คะแนนร้อยละ 88.89-98.03, 2) คู่มือการดูแลเด็กป่วยโรคมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัด และ 3) สื่อการสอนในรูปแบบมัลติมีเดียในการป้องกันการติดเชื้อ เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูล ได้แก่ 1) แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคลของผู้ดูแลและเด็กป่วยโรคมะเร็ง 2) แบบบันทึกการติดเชื้อในโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ และ 3) แบบประเมินระดับการเกิดเยื่อบุช่องปากอักเสบขององค์การอนามัยโลก เครื่องมือวิจัยทั้งหมดผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาและความเชื่อมั่นแล้ว วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และสถิติ chi-square test

ผลการวิจัยพบว่า กลุ่มทดลองพบอัตราการติดเชื้อ อัตราการเกิดเยื่อบุช่องปากอักเสบ และอัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยไม่ได้วางแผน น้อยกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .01)

การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่า แนวปฏิบัติการวางแผนจำหน่ายเด็กป่วยโรคมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัดสามารถลดอัตราการติดเชื้อ อัตราการเกิดเยื่อบุช่องปากอักเสบ และอัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยไม่ได้วางแผน ดังนั้น พยาบาลสามารถนำแนวปฏิบัตินี้ไปใช้หรือประยุกต์ใช้ในหอผู้ป่วยกุมารเวชกรรมโรคมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัด

เอกสารอ้างอิง

American Cancer Society. (2024). Key statistics for childhood cancers. https://www.cancer.org/cancer/types/cancer-in-children/key-statistics.html

Amjad, M. T., Chidharla, A., & Kasi, A. (2023). Cancer chemotherapy. StatPearls Publishing. https://europepmc.org/article/MED/33232037#free-full-text

Braguês, R., Marvão, M. F., Correia, P., & Silva, R. M. (2024). Oral mucositis management in children under cancer treatment: A systematic review. Cancers, 16(8), 1548. https://www.mdpi.com/2072-6694/16/8/1548

Brouwers, M. C., Kho, M. E., Browman, G. P., Burgers, J. S., Cluzeau, F., Feder, G., Fervers, B., Graham, I. D., Grimshaw, J., Hanna, S. E., Littlejohns, P., Makarski, J., & Zitzelsberger, L. (2010). AGREE II: Advancing guideline development, reporting and evaluation in health care. Canadian Medical Association Journal, 182(18), E839–E842. https://doi.org/10.1503/cmaj.090449

Chumjamras, K., & Singchungchai, P. (2018). The effects of discharge planning program with a family participation on caregiver’s capacity of knowledge in caring for patients with tracheostomy and caregiver’s satisfaction at the eye, ear, nose, throat ward of Songkhla Hospital. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health, 5(1), 124-134. https://shorturl.asia/6Dda9

de Oliveira Silva, S., da Silva Duarte, F. H., de Souza Costa, T. M., de Araújo, N. M., Barros Leal, N. T., Medeiros, K. S., Neves Dantas, R. A., & Dantas, D. V. (2023). Effectiveness of multimedia education for reducing anxiety among caregivers of children and adolescents undergoing chemotherapy: Randomized controlled trial protocol. PLOS ONE, 18(5), e0285250. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0285250

Deribe, L., Girma, E., Lindström, N. B., Gidey, A., Teferra, S., & Addissie, A. (2024). Family-centered care for child cancer treatment in Ethiopia-A qualitative descriptive study. Journal of Pediatric Nursing, 78, e389–e397. https://doi.org/10.1016/j.pedn.2024.07.030

Eckford, R. D., Hernandez-Villafuerte, K. V., Hirschberg, L., & Schlander, M. (2020). Pcn307 The social and socioeconomic impact of cancer on patients and their families: A systematic review. Value in Health, 23(Suppl. 1), S78. https://doi.org/10.1016/j.jval.2020.04.1770

Gray, J., Grove, S. K., & Sutherland, S. (2017). Burns and Grove's the practice of nursing research: Appraisal, synthesis, and generation of evidence (8th ed.). Elsevier.

Hockenberry, M., Haugen, M., Slaven, A., Skeens, M., Patton, L., Montgomery, K., Trimble, K., Coyne, K., Hancock, D., Ahmad, A., Daut, E., Glover, L., Brown, L., St Pierre, S., Shay, A., Maloney, J., Burke, M., Hatch, D., & Arthur, M. (2021). Pediatric education discharge support strategies for newly diagnosed children with cancer. Cancer Nursing, 44(6), E520–E530. https://doi.org/10.1097/NCC.0000000000000947

Introtakun, K., Silaguntsuti, C., Vittaytigonnasak., A., Supawattganaobodee., B., & Parklug, P. (2020). Effect of discharge planning for colorectal cancer patients using METHOD-P on the knowledge of adverse reactions management after receiving chemotherapy. Vajira Nursing Journal, 22(1), 1-14. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/vnj/article/view/227474

Landier, W., York, J. M., Wadhwa, A., Adams, K., Henneberg, H. M., Madan-Swain, A., Benton, B., Slater, V., Zupanec, S., Miller, J., Tomlinson, K., Richman, J. S., & Bhatia, S. (2023). A structured discharge education intervention for parents of newly diagnosed pediatric oncology patients. Journal of Pediatric Hematology/ Oncology Nursing, 40(3), 145-157. https://doi.org/10.1177/27527530221140058

Leung, C., Andersen, C. R., Wilson, K., Nortje, N., George, M., Flowers, C., Bruera, E., & Hui, D. (2023). The impact of a multidisciplinary goals-of-care program on unplanned readmission rates at a comprehensive cancer center. Supportive Care in Cancer, 32(1), 66. https://doi.org/10.1007/s00520-023-08265-6

Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital. (1992). Nosocomial infection surveillance. Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital, Faculty of Medicine, Chiang Mai University.

Mergenthaler, D., Jordan, K., Powers, K., Hunter, M., & Truman, A. (2023). The effectiveness of video discharge instructions for the newly diagnosed pediatric oncology caregiver [Doctor of Nursing Practice, The University of North Carolina at Charlotte]. ProQuest Nursing & Allied Health Database. https://www.proquest.com/openview/e992c0dfdf672db1fcf23066bda3fd79/1?cbl=18750&diss=y&pq-origsite=gscholar

National Cancer Institute. (2022). Hospital-based cancer registry 2022. https://www.nci.go.th/th/cancer_record/download/Hosbased-2022-1.pdf

National Cancer Institute. (2024). Cancer in children and adolescence. https://www.cancer.gov/types/childhood-cancers/child-adolescent-cancers-fact-sheet

National Health and Medical Research Council. (1999). A guide to the development, implementation and evaluation of clinical practice guidelines. Canberra.

Niyomkar, S. (2020). Basic knowledge and nursing care for children with cancer. Faculty of Nursing, Chiang Mai University.

Offenbacher, R., Citron, C., Lin, J., Hosgood, H. D., Parsons, S. K., Moerdler, S., & Weiser, D. A. (2024). Preventing infection in pediatric patients receiving chemotherapy: A survey of provider recommendations. JCO Oncology Practice, 21(2), 155-161. https://doi.org/10.1200/op.23.00641

Patong, W., Pomrin, R., Sutumkittikun, S., & Somjit, C. (2020). The effectiveness of discharge planning for pediatric patients with pneumonia in Phrae Hospital. Journal of the Phrae Hospital, 28(2), 36-49. https://thaidj.org/index.php/jpph/article/view/10696/9422

Pediatric Nursing Department. (2022) Annual report: 2022, Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital. Faculty of Medicine, Chiang Mai University.

Peters, S., Adler, M., & Rossoff, J. (2023). Outcomes of children discharged prior to absolute neutrophil count recovery after admission for febrile neutropenia. Journal of Pediatric Hematology/Oncology, 45(8), e948–e952. https://doi.org/10.1097/MPH.0000000000002757

Pires, R. A. F., Santos, M. R., & Pinto, C. da A. S. (2018). Preparing the return home of the children with cancer. Digital Suplemento Revista ROL Enfermeria, 41(11-12), 239-245. https://comum.rcaap.pt/bitstream/10400.26/31744/1/2017_239-245.pdf

Rodaree, Y., Sonkongdang, W., Arunritthidecha, A., Rengrad, P., Wongkom, S., & Sathitsamitphong, L. (2022). Development of discharge planning guidelines for pediatric patients with cancer receiving chemotherapy, Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital. Nursing Journal CMU, 49(1), 302-316. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/cmunursing/article/view/254638

Roganovic, J. (2025). Late effects of the treatment of childhood cancer. World Journal of Clinical Cases, 13(7), 98000. https://doi.org/10.12998/wjcc.v13.i7.98000

Wolf, K. M. R. (2019). The transition from health to Illness: Best practices for education of parents with children newly diagnosed with cancer [Master’s thesis, University of North Dagota]. https://commons.und.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1232&context=nurs-capstones

World Health Organization. (1979). WHO handbook for reporting results of cancer treatment. https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/37200/WHO_OFFSET_48.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Yodkolkij, T., Kanogsunthornrat, N., & Thiengthiantham. R. (2018). Clinical practice guideline implementation in colorectal disease patients undergoing abdominal surgery. Thai Journal of Nursing and Midwifery Practice, 5(1), 94–111. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/apnj/article/view/131565

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-09-30

รูปแบบการอ้างอิง

รอดอารีย์ ย., สอนกองแดง ว., เร่งรัด พ., & วงค์คม ส. (2025). ประสิทธิผลของแนวปฏิบัติการวางแผนจำหน่ายจากโรงพยาบาลในเด็กป่วยโรคมะเร็ง ที่ได้รับยาเคมีบำบัดในโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่. พยาบาลสาร มหาวิทยาลัยเชียงใหม่, 52(3), 256–270. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/cmunursing/article/view/270605

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย